Niewydolność nerek – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom niewydolności nerek

Почечная недостаточность – что это за заболевание? Niewydolność nerek jest stan patologiczny ciała, które częściowo lub całkowicie zaburzone czynności nerek. Odróżnić ostrą (OHN) i przewlekłej niewydolności nerek (CRF).

Почечная недостаточность – Причины возникновения

Przyczyny ostrej niewydolności nerek:

• Ostre zaburzenia czynności nerek hemodynamiki (szok, upadek);
• Zatrucia różnych Genesis (ukąszenia owadów, Węże, leki, gospodarstwa domowego trucizn);
• Choroba zakaźna (gorączka krwotoczna, leptospiroza, itp.);
• Choroby nerek (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek);
• Niedrożność dróg moczowych i odpływu moczu (Choroba kamicy, nowotworów dróg moczowych, itp.);
• Usunięcie nerek;
• Uraz.

Przyczyny przewlekłej niewydolności nerek:

• Nerka (Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek);
• Zaburzenia metaboliczne (dna, amiloidoz, cukrzyca);
• Wrodzonych patologii nerek (zwężenie tętnicy nerkowej, Zespół policystycznych, niedobór nerek);
• Choroby reumatyczne (twardziny, Krwotoczne zapalenie naczyń, toczeń rumieniowaty);
• Choroby naczyń (nadciśnienie tętnicze);

Najczęściej przyczyną CRF są kłębuszkowe zapalenie nerek, wrodzone zaburzenia czynności nerek, cukrzyca, odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Почечная недостаточность – Симптомы

Objawy SPD:

• Skąpomocz (obniżenie ilości moczu);
• Anurija (Kompletny brak oddawania moczu);
• Anoreksja;
• Biegunka;
• Nudności, wymioty;
• Obrzęki kończyn;
• Wzrost w wątrobie;
• Opóźnienie lub pobudzenie pacjenta.

Objawy przewlekłej niewydolności nerek:

1. etap (latentnaya) -Pacjenci często mają żadnych skarg, możliwe, zmęczenie, suche usta, słabość;
2. etap (kompensowane) -skarg wzrosła i Stadium utajone bardziej wyraźne, zwiększa objętość moczu (do 2,5 l/dzień);
3. etap (przerywany) charakteryzuje się osłabienia, fatiguability, pragnienie, suche usta, zmniejszenie apetytu, nudności lub wymioty, Czasami rozwija się drżenia szczotki, palce, ból stawu.
4. etap (terminal) -labilność emocjonalna, senność w ciągu dnia, niewłaściwe zachowanie, letarg, zaburzenia snu. Pacjent ma charakterystyczny wygląd (obrzęk twarzy, Skóra serozheltaja, kruche i matowe włosy). Możliwe hipotermii (obniżenie temperatury ciała), swędząca skóra, zapach amoniaku z jamy ustnej, anacatharsis, wzdęcia, biegunka (Ciemny kolor krzesło, cuchnący zapach).

Почечная недостаточность – Диагностика

24-godzinnej zbiórce moczu analizy metod diagnostycznych, białko w moczu, analizy biochemiczne krwi, biochemia w moczu, Kliniczne badanie krwi, Analiza moczu ogólne.

Najbardziej odkrywcze: Maksymalna gęstość względna (osmolarność) Mocz, wartość tę filtrowania (KF), stężenie kreatyniny w surowicy.

Почечная недостаточность – Виды заболевания

Rodzaje przepięć:

• Prerenal pąki nie są uszkodzone, ale ich funkcja jest osłabiona w wyniku ogólnego zaburzenia krążenia (skurczowe ciśnienie krwi < 90-80 mm Hg);
• Nerkowy — uszkodzenia tkanki nerek.
• Postrenal'naja mocz nie przyznane z powodu naruszenia drożności dróg wydalanie moczu.

Fazy zabezpieczenie przeciwprzepięciowe:

• Elementarne;
• oligoanuricheskaja;
• poliuricheskaja;
• rekonwalescencja.

Stadium PCHN:

• 1 etap oznaki nefropatii, współczynnik filtracji kłębuszkowej (SKF) > 90 mL na minutę.;
• 2 etap oznaki nefropatii, SCF-60-89 mL/min;
• 3I etap SCF-45-59 mL/min;
• 3B etap SCF-30-44 mL/min;
• 4 etap SCF-15-29 ml/min;
• 5 etap SCF < 15 mL na minutę..

Почечная недостаточность – Действия пациента

Jeśli występują objawy niewydolności nerek należy jak najszybciej zasięgnąć porady lekarza (terapeuta, lekarz rodzinny, lekarza nefrologa).

Почечная недостаточность – Лечение

OHN leczenia zależy od przyczyny jej rozwoju. Podczas awarii prerenal'noj Wyświetlono zdarzenia, zmierzających do normalizacji ogólną cyrkulację krwi.

Kiedy postrenal'noj niewydolność wymagają normalizacji odpływu moczu (epicystostomy, Cewnikowanie pęcherza moczowego, Chirurgia dla dróg moczowych).

Kiedy Leczenie niewydolności nerek zależy od etapu. Powszechnie używane narzędzia, zwiększyć przepływ energii i krwi w nerkach (dofamin, papawerynę, eufillin, hofitol), fundusze, stymulowanie wydalnicze nerek (furosemid), terapii infuzyjnej, hemodializa, leczenie objawowe. Istotne korekty vodno-elektrolitnogo i równowagi kwasowo zasadowej organizmu.

Почечная недостаточность – Осложнения

Niewydolność nerek powoduje zakłócenia układu sercowo-naczyniowego (niemiarowość, išemiâ, zawał mięśnia sercowego, itp.), System Nerwowy (dializy demencji, zespół z zaburzenia równowagi, majaczenie, kurcze, itp.). Stosując oprogramowanie dializy możliwe zakrzepicy, Zakażenie przetoki, zastawki tętniczo, chusteczki. Jednym z najbardziej poważnych komplikacji kory martwicy substancji nerek.

Jeśli nie jest leczone, niewydolność nerek występuje śpiączka, śmierć.

Почечная недостаточность – Профилактика

Zapobieganie przewlekłej niewydolności nerek jest zapewnienie terminowego i odpowiednie traktowanie choroby przewlekłe nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, Choroba kamicy).