Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom nerek nadciśnienie
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Czym jest ta choroba? Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze jest objawowe (wtórny) nadciśnienie tętnicze, następnie istnieje trwały wzrost poziom ciśnienia krwi, powstałe w wyniku klęski parenhima nerek lub naruszenia pnia przepływ krwi z powodu schorzeń naczyń nerek.
Częstość występowania tej patologii jest o 7-10% spośród wszystkich przypadków nadciśnienia tętniczego.
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Przyczyną
Przyczyny rozwoju nerek nadciśnienie mogą być różne. Więc, parenhimatoznaja nadciśnienie tętnicze rozwija się ze względu na charakter rozproszony tkanki nerek zmian chorobowych w choroby, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, gidronefroz, TB, multicystic choroba nerek, nefropatia w ciąży, amiloidoz, glomeruloskleroz cukrzycowej, układowe choroby tkanki łącznej. Przyczyną vasorenal nerek nadciśnienie jest hemodynamicznie zwężenie (zwężenie) Tętnic nerkowych, która rozwija się w wyniku procesów miażdżycowych, niespecyficzne zapalenie aorto tętnic, Dysplazja fibromyshechnoj, mechanicznej kompresji nerek statków lub ich nieprawidłowości rozwoju. Prowadzi to do zmniejszenia ukrwienia nerek clubockov, który, z kolei przyczynia się do aktywacji układu renina angiotensyna aldosteron aktywności systemu, co zwężenie naczyń krwionośnych, poprzez uwalnianie do krwi substancje vazopressonyh. Oprócz, gipoperfuzija nerek rdzeń zmniejsza aktywność systemów kallickrein-kininova i prostaglandinovoj, które zwykle są odpowiedzialne za obniżenie ciśnienia. Tak więc, błędne koło, i szybko rozwija się nadciśnienie.
Objawy nerek nadciśnienie
Objawy kliniczne nerek nadciśnienie zależy od jej postaci, przyrody prądy i chorób związanych z. Gdy parenhimatoznoj nerek nadciśnienie, opracowany na tle kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzycy, itp.. Typowe objawy choroby podstawowej. Może to być pragnienie, uogólnione osłabienie, Częstsze oddawanie moczu, ból w okolicy lędźwiowej, odcinki podniesienie temperatury ciała, trudności w oddawaniu moczu. Oprócz, często skargi w przypadku nerek nadciśnienie są bóle głowy, zawroty głowy, zmęczenie, duszność, kołatanie serca, dyskomfort w okolicy serca, nudności. Pacjenci mogą również obserwować wzrost ciśnienia krwi liczb (zwłaszcza rozkurczowe) w niezależnych jego pomiaru. Z nadciśnienia złośliwego bystroprogressirujushhee notatki podczas czynności nerek, uporczywe bóle głowy intensywne, nudności i wymioty.
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Diagnostyka
W diagnostyce nerek nadciśnienie główne kryteria diagnozy są podwyższone ciśnienie krwi (rozkurczowe coraz bardziej) i oznak parenhima porażka lub krwionośnych nerek. W tym celu następujące metody badań:
- Analiza ogólna krwi klinicznych;
- analizy biochemiczne krwi (określana przez podnoszenie mocznika, kreatyniny, Kwas moczowy, a także glukozy Cukrzyca);
- ogólna analiza moczu (zmiany w gęstości moczu, cukromocz Cukrzyca, leukocyturia, bakteriurii-gdy odmiedniczkowe zapalenie nerek, krwiomocz i białkomocz-gdy glomerulonefrite, itp.);
- próbki Rehberg (Ocena filtracji nerek);
- badania aktywności i aldosteronu stężenia reniny we krwi;
- USG nerek;
- malejąco urografia;
- Badanie dopplerograficheskoe tętnic nerkowych, angiografia (selektywne arteriografii nerek, aortography);
- dynamiczne nefroscintigrafija;
- spiralna, a także rezonans magnetyczny;
- Biopsja nerki.
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Klasyfikacja
W zależności od przyczyny są trzy rodzaje nerek nadciśnienie:
- renoparenhimatoznaja (w rozlane zmiany tkanki nerek);
- nerkowe (nerkowo) -podstawowy uszkodzeń tętnic nerkowych;
- mieszane niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze (socetannoe porażce w guzy, nefroptoze, torbiele, wad wrodzonych nerek).
Według charakteru przepływu niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze może być łagodne lub złośliwe.
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Działania pacjenta
W przypadku wcześniej opisanych objawów należy skonsultować.
Leczenie nerek nadciśnienie
Wybór taktyki terapeutycznych w przypadku nerek nadciśnienie zależy od typu i charakteru prądów. Kiedy renoparenhimatoznyh gipertenziah leczenie ma na celu głównie w terapii choroby głównej (pielo- lub kłębuszkowe zapalenie nerek, Cukrzyca, układowe choroby tkanki łącznej, itp.). Kiedy nefroptoze wykonać nefropeksiju, zwężenie z nerek tętnic balon angioplastyka i stentowanie. Dodatkowe leki przeciwnadciśnieniowe (b-адреноблокаторы, Inhibitory ACE, Antagoniści wapnia, itp.).
Niewydolnością nerek nadciśnienie tętnicze – Komplikacje
Najczęściej w nerek nadciśnienie rozwoju powikłań, takich jak niewydolność serca i nerek, Retinopatia i krwotoki w siatkówce, mózgowo wypadki.
Zapobieganie nerek nadciśnienie
W profilaktyce tej choroby, zalecane jest że terminowe zdiagnozować i rozpocząć leczenie innych schorzeń (wydzielania wewnętrznego, nerka, chorób ogólnoustrojowych), i utrzymania zdrowego stylu życia.