PILOTIMOL

Materiał aktywny: Pilokarpin, Timolol
Gdy ATH: S01ED51
CCF: Przeciwjaskrowy narkotyków
Kody ICD-10 (świadectwo): H40.0, H40.1, H40.2, H40.3, H40.4, H40.5
Gdy CSF: 26.01.01.09
Producent: Synteza JSC (Rosja)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Krople do oczu przezroczysty lub lekko opalizujący, bezbarwne lub lekko zabarwiony płyn.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, Cytrynian sodu d / a, Kwas cytrynowy, hydroksypropyl (gipromelloza), wody d / a.

5 ml – flakon-capelnica polimeru (1) – Pakuje tektury.

Pilotimol^® MINI

Krople do oczu przezroczysty lub lekko opalizujący, bezbarwne lub lekko zabarwiony płyn.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, cytrynianu sodowego, Kwas cytrynowy, hydroksypropyl (gipromelloza), chlorek sodu, wody d / a.

5 ml – flakon-capelnica polimeru (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Przeciwjaskrowy narkotyków, Zawiera 2 substancje czynne.

Pilokarpin – środka cholinergicznego, m cholinergicznych receptorów stymulujących. Z zakropleniu pilokarpiny w oku powoduje skurcze i skurcze noclegów, zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Zmniejszenie ciśnienia wewnątrzgałkowego jest spowodowane przez skurcz mięśnia rzęskowego i mięśnia tęczówki, co prowadzi do rozszerzenia kąta przedniej komorze oka i zmianę fizyczną strukturę tkanki gąbczastej, co ułatwia odpływ cieczy wodnistej. Akcja rozpoczyna się w pilokarpiny 30-40 m, osiąga się przez 1.5-2 godziny i trwa od 4 do 14 nie.

Timolol – selektywny beta, zapobieganie wiązaniu sympatykomimetycznym neuroprzekaźnika z beta₁– и b₂-adrenergicznych. Zmniejsza ciśnienie śródgałkowe, zmniejszenie produkcji wodnistej. Lokalizacja działaniem tymololu – b₂-adrenergicznych w ciała rzęskowego. Wnikając do krążenia ogólnoustrojowego wchłaniania przez błonę śluzową oka, nosa i dróg oddechowych łzowego, może powodować skutki ogólnoustrojowe, charakterystyczne dla beta-blokerów. Akcja timololem przejawia się 20 min po zakropleniu, osiąga się przez 1-2 godzin i trwa do 24 nie.

Po połączeniu w jeden efekt preparatu pilokarpiny i timolol wzajemnego wzmacniania.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Pilocarpine dobrze na rogówce. Z_maks pilokarpina w cieczy wodnistej osiąga szczyt po 30 m.

maleinian tymololu szybko przenika przez rogówkę tkanki oka. Z_maks tymolol w cieczy wodnistej jest oddalone 1-2 nie.

Dystrybucja

Pilocarpine związane w wielu tkankach ocznych, która wydłuża T_1/2 oczu. Po zakropleniu do worka spojówkowego nie przenika do układu krążenia.

Timolol w małej ilości wchodzi do krążenia przez absorpcję przez spojówki, łzowego śluzowej nosa i dróg oddechowych.

Metabolizm

Pylokarpyn nie jest metabolizowana, w wodnej vodyanystoy, i wyróżnia się z nią. Tymololu jest metabolizowany w wątrobie.

Odliczenie

T_1/2 pilokarpiny z oka jest 1.5-2.5 nie. Jednak efekt zmniejszania ciśnienia wewnątrzgałkowego kontynuowano przez kilka godzin.

Tymolol wydalane z moczem w niezmienionej postaci, jak i nieaktywnych metabolitów. T_1/2 timolol jest 4 nie.

Zmniejszenie tworzenia płynu śródgałkowego, Tymolol zmniejsza szybkość wydalania pilokarpiny z oka.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U niemowląt i małych dzieci stężenie tymololu znacznie przewyższa jego C_maks w dorosłym osocza.

Świadectwo

- podstawowe jaskra z otwartym kątem;

- jaskra wtórna (Włącznie. błony naczyniowej, afakicheskaya, pourazowy);

- Jaskra Zakrыtougolynaya (w połączeniu z miotikami);

- wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego po operacji okulistycznej.

Schemat dawkowania

Lek podawano do chorego oka na 1 upuść 2 razy / dobę.

Oceny terapii powinny obejmować pomiar ciśnienia śródocznego po ok 4 tygodni po rozpoczęciu leczenia.

Efekt uboczny

Na części narządu wzroku: Reakcje miejscowe – przekrwienie skóry wieku, pieczenie i swędzenie w oczach, ból oczu, skurcz mięśnia rzęskowego, indukowane krótkowzroczność, przekrwienie spojówek, łzawienie lub zmniejszenie wydzielania łez, światłowstręt, zmniejszenie ostrości widzenia w słabym oświetleniu, obrzęku nabłonka rogówki, krótkotrwałe zaburzenia ostrości wzroku; .Aloe, zapalenie spojówek; podczas długotrwałego stosowania może wystąpić powierzchniowego punktowego rogówki (zmniejszenie przejrzystości rogówki), zmniejszenie wrażliwości rogówki, wypadnięcie, zaćma, zespół suchego oka; rzadko – podwójne widzenie, rigidnostь raduzhki, tęczówki torbieli, siatkówki disinsertion.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: parestezje, zawroty głowy, ból głowy, senność, depresja; omamy, zamieszanie.

Układu sercowo-naczyniowego: Obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, ʙradiaritmija, AV блокада, niewydolność serca, zatrzymanie akcji serca, przemijający napad niedokrwienny, upadek.

Układ oddechowy: katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, krwawienia z nosa, duszność, skurcz oskrzeli, niewydolność płuc.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka.

Układ rozrodczy: dysfunkcja seksualna, zmniejszona moc.

Reakcje alergiczne: pokrzywka.

Inny: osłabienie mięśni; długotrwałe stosowanie – zwiększone pocenie, astenia.

Przeciwwskazania

- Astma oskrzelowa;

- Sinusovaya bradykardia (Puls Serca <50 u. / min);

- AV-блокада II и III степени;

- Niewyrównana niewydolność serca;

- Wstrząs kardiogenny;

- ciężka dystrofia rogówki;

- Irit;

- ciała rzęskowego;

- nieżyt nosa;

- POChP;

- Wiek dzieci;

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność używać u pacjentów z odwarstwienia, zaburzenia naczyniowo-mózgowe, cukrzyca, nadczynność tarczycy, gipoglikemii, doustne beta-blokery, jak również operacje pod znieczuleniem ogólnym.

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku Pilotimol^® Ciąża może tylko, kiedy przeznaczone są korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy zastosowanie decydują kwestię zakończenia karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Przed leczeniem Pilotimolom^® i Pilotimolom^® MINI anulować inne leki przeciwjaskrowego. Pomiar ciśnienia śródgałkowego jest wykonywana w różnych porach dnia. Z długoterminowymi powołanie może rozwinąć się oporność na lek.

Krople do oczu Pilotimol^® i Pilotimol^® MII zawierać jako środek konserwujący chlorek benzalkoniowy, dlatego nie zaleca się stosowania podczas noszenia soczewek kontaktowych. Przed użyciem produktu należy wyjąć soczewki kontaktowe i przywrócenia ich najwcześniej, niż 15 protokół.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Należy zachować ostrożność podczas jazdy w nocy lub podczas pracy w słabym świetle.

Przedawkować

Objawy: bradykardia, Obniżenie ciśnienia krwi, skurcz oskrzeli, ostra niewydolność serca.

Leczenie: głównie objawowe. Atropina może być stosowany jako antidotum pilokarpiny. Izoprenalina można podawać w / w celu skorygowania bradykardię lub skurcz oskrzeli; doʙutamin – do leczenia niedociśnienia.

Interakcje

Przy jednoczesnym zastosowaniu Pilotimola^® i Pilotimola^® MII z blokerami kanałów wapniowych lub glikozydy nasercowe – możliwe naruszenie AV-przewodzenia, ostrą niewydolność lewej komory serca i niedociśnienie.

Połączone zastosowanie Pilotimola^® z narkotykami, naruszono katecholamin depozytowe (rezerpinę) To przyczynia się do rozwoju niedociśnienia tętniczego (Włącznie. hipotonia), bradykardia, i zawroty głowy.

Jednoczesne stosowanie Pilotimola^® beta-blokery ogólnoustrojowe działanie prowadzi do wzmocnienia ich działania farmakologicznego.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, ciemnym miejscu w temperaturze od 2 ° C do 15 ° C. Okres ważności – 2 rok.