Pentas
Materiał aktywny: Mesalazyna
Gdy ATH: A07EC02
CCF: Lek o działaniu przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Kody ICD-10 (świadectwo): K50, K51
Gdy CSF: 11.13.01
Producent: FERRING A / S (Dania)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu biały z odcieniem szarawy, przeplatają się z wieloma jasnobrązowy, prawo okrągły kształt, fazowane, Valium i napis “500 mg” na jednej stronie i “Pentasa” – inny.
1 Zakładka. | |
mesalazyna (5-ASK) | 500 mg |
Substancje pomocnicze: powidon, etyloceluloza, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.
10 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (10) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Lek o działaniu przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
Ma miejscowe działanie przeciwzapalne, na skutek hamowania lipoksygenazy i granulocytów obojętnochłonnych w syntezie prostaglandyn i leukotrienów. Migracja Spowalnia, degranulacji, fagocytozy neutrofilów, i wydzielania immunoglobulin przez limfocyty.
Działanie przeciwbakteryjne przeciwko Escherichia coli i pewnym ziarenkowców (Wydaje się w okrężnicy).
Ma działanie antyoksydacyjne (ze względu na zdolność do wiązania wolnych rodników tlenowych i zniszczyć).
Zmniejsza ryzyko nawrotu choroby Crohna, w szczególności u pacjentów z jelita krętego z długim czasem trwania choroby.
Efekt terapeutyczny mesalazyny pojawia się w wyniku miejscowego kontaktu leku z błony śluzowej jelita. Po podaniu doustnym, tabletka rozpada się w mikrogranulek, działając jako samodzielne formy leku o przedłużonym uwalnianiu mesalazyna. Daje to efekt terapeutyczny leku na drodze od dwunastnicy do odbytnicy w dowolnym pH. Mikrogranulki osiągnąć dwunastnicę, w ciągu pierwszej godziny po podaniu tabletki. Przejście leku na nienaruszoną jelita cienkiego spożyciu wykonywanych w 3-4 nie.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja
O 30-50% dawki absorbowanej, głównie, jelito cienkie.
Mesalazyna wiązania z białkami osocza – 43%, i N-acetylo-5-aminosalicylowy kwasem jest 73-83%.
Mesalazyna i jego metabolity nie przechodzą BBB. Właściwości skumulowane wystąpić z wysokimi dawkami leku – 1500 mg / dobę.
Metabolizm i wydalanie
Mesalazin poddano acetylowaniu w błonie śluzowej jelit, w wątrobie, marginalnie, – entyerobaktyeriyami, tworząc N-acetylo-5-aminosalicylowy kwasu.
Klirens mesalazynę po / w dawce 500 mg 18.0 l / h.
Mesalazyna i jego metabolit są wydzielane do mleka matki, mocz i kał.
Świadectwo
- Nespetsificheskiy yazvennыy zapalenie jelita grubego;
- Choroby Crohna.
Schemat dawkowania
Tabletki Pentas® sleduet proglatыvatь, bez żucia. Dla ułatwienia połykania tabletek mogą być podzielone na kilka części, lub roztwór wprowadza się lub soku, bezpośrednio przed podaniem.
Dawki dobierane indywidualnie.
Pacjenci | Yazvennыy zapalenie jelita grubego | Choroba Crohna | ||
Ostrej fazie | Leczenie podtrzymujące | Ostrej fazie | Leczenie podtrzymujące | |
Dorosły | do 4 g / dzień w podzielonych dawkach | 2 g / dzień w podzielonych dawkach | do 4 g / dzień w podzielonych dawkach | |
Dzieci | 20-30 mg / kg / dzień w podzielonych dawkach |
Maksymalna dawka dobowa wynosi 6-8 g / dzień.
Średni czas trwania leczenia 8-12 tydzień. Maksymalny czas trwania leczenia, w tym utrzymanie i leczenie przeciw nawrotowi choroby nie ogranicza. Kryterium skuteczności leczenia jest osiągnięcie remisji klinicznej i endoskopowego.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, biegunka, zmniejszenie apetytu, ból brzucha, suche usta, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki.
Układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi, ból w klatce piersiowej, duszność, perikardit, miokardit.
Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: ból głowy, hałas w uszach, zawroty głowy, polineuropatia, drżenie, depresja.
Z układu moczowego: białkomocz, krwiomocz, oligurija, anurija, kristallurija, zespół nerczycowy.
Z układu krwiotwórczego: eozinofilija, niedokrwistość (Włącznie. hemolityczny, megaloblastnaя, aplastyczna), leukopenia, agranulocytoza, małopłytkowość, hipoproteinemii.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, dermatozy (psevdoeritromatoz), skurcz oskrzeli.
Inny: słabość, Świnka, Zespół toczniopodobny, oligospermatism, łysienie, spadek produkcji płynu łzowego, nadwrażliwość.
Przeciwwskazania
- Zaburzenia krwi;
- Wrzód żołądka i dwunastnicy;
- Niedobór glukozo-6-fosfatdegidrogenazы;
- Gyemorragichyeskii diatyez;
- Ciężka niewydolność nerek;
- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
- Najnowsze 2-4 tydzień ciąży;
- Karmienie piersią;
- Dzieci do wieku 2 lat;
- Nadwrażliwość na lek.
Z ostrożność Lek należy podawać I trymestrze ciąży, z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek.
Ciąża i laktacja
Stosowanie leku w okresie ciąży jest możliwe tylko w przypadku, kiedy przeznaczone są korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Mesalazyna przenika przez barierę łożyskową, ale ograniczone doświadczenie z leku w okresie ciąży w celu oceny możliwych skutków ubocznych.
Mesalazyna przenika do mleka kobiecego w stężeniach poniżej, niż w krwi kobiety, natomiast metabolitu (acetyl, mesalazyna) Jest wykrywany w podobnym lub większym stężeniu.
W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy zastosowanie decydują kwestię zakończenia karmienia piersią.
Ostrzeżenia
Leczenie pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby lub nerek jest możliwe dopiero po ocenie ich stopnia.
W trakcie leczenia oraz, szczególnie, na początku należy regularnie monitorować czynność nerek (poziom kreatyniny we krwi).
Jeśli podejrzewasz, że rozwój zapalenia osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego oraz zmiany w morfologii krwi należy przerwać leczenie. Przejawy wymienionych działań niepożądanych mogą służyć na wyrażone patologicznych zmian we krwi – zwiększone krwawienie, krwawienie podskórne, ból gardła i gorączka; kiedy zapalenie osierdzia i / lub zapalenie mięśnia sercowego – gorączka, ból w klatce piersiowej, w połączeniu z dusznością.
W niektórych przypadkach reakcja alergiczna na sulfasalazyna może rozwinąć się nietolerancja na lek i Pentas® (ryzyko alergii na salicylany).
Pacjenci, są “wolnych acetylatorów”, mają zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Być może zabarwieniu moczu i płynu łzowego w żółto-czerwonym, Barwienie miękkich soczewek kontaktowych.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania.
Przedawkować
Objawy: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu, słabość, senność.
Leczenie: płukanie żołądka, Powołanie przeczyszczających, Terapia simptomaticheskaya.
Interakcje
W aplikacji Pentas® zwiększa hipoglikemizujące działanie pochodnych sulfonylomocznika, ulzerogennosti GCS, toksyczność metotreksatu i działanie leków przeciwzakrzepowych.
W aplikacji Pentas ®Osłabia to działanie furosemidu, spironolakton, sulfonamidy, ryfampicyna.
W aplikacji Pentas® Zwiększa to skuteczność leków urikozuricheskih.
W aplikacji Pentas® spowalnia wchłanianie cyjanokobalamina.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 3 rok.