Paraproctitis
Paraproctitis oznacza stan zapalny tkanki w okolicy odbytu. Rozwija, Gdy przejście stałego stolca lub mające silne nadmiernego wysiłku łzy śluzówkę, przez który wnika infekcji.
Więcej, Jednak, zarodki wprowadza się do tkanki poprzez zatok odbytnicy, znajduje się w dolnej części. Zatem, infekcja rozciąga tkanki, a następnie tworzy wrzody. Ta ostatnia może być umieszczona pod skórą lub błoną śluzową. Głębsze kieszenie znajduje się w tkance miednicy i otrzewnej miednicy, nawet pod.
Ostra ropień w większości przypadków występuje u osób w wieku produkcyjnym: 75% Wiek chorych ma 30 do 60 lat. Mężczyźni cierpią w 3 razy częściej, niż kobiety. Początek, zwykle, ostry. Jest on wyrażony w wyglądzie ból odbytu, które początkowo utrudnione siedzieć, spacer, następnie natężenie wzrasta i stają się trwałym.
Bardzo szybko wzrasta temperatura, pojawiają się dreszcze, złe samopoczucie, Zmiany we krwi. Czasem dołącza zaparcia, oddawanie moczu. W niektórych przypadkach, na pierwszy plan wysuwają nie boli, () ogólne objawy — wzrost temperatury, dreszcze, osłabienie.
W tej klinice, pacjent musi zwrócić uwagę na lekarza nawet za drobne ból lub uczucie pełności w nieokreślony, niedogodności w odbycie, uczucie ciała obcego w odbycie. To pomoże podejrzanego lekarza, i stąd, terminowa i prawidłowa diagnoza.
Diagnoza paraproctitis
Głębiej wrzód znajduje się w miednicy, bardziej wyraźne objawy zatrucia ogólne (zatrucie), jednak trudniejsze do identyfikacji i lokalizacji miejsca zakażenia. Patrząc z odbytu, w niektórych przypadkach, możemy od razu zdiagnozować: obrzęk, Krasnoja, wzrost temperatury skóry w jednym miejscu, wokół odbytu wskazują, obecność ropnia. Inni pacjenci, zwłaszcza, gdy celem jest głęboka, nie jest widoczna z zewnątrz.
Czasami ostre paraproctitis może zacząć stopniowo, z pojawieniem się bólu małych, niska temperatura. Znaki te są przechowywane 4/3, i nawet 5 dni, powolne crescendo.
Leczenie paraproctitis
Wraz z szybkim rozwojem choroby, pacjenci iść do lekarza wcześnie i otrzymać skuteczną pomoc. Jednakże, w niektórych przypadkach nawet wcześniej wrzodów pomocy medycznej przebić skóry na zewnątrz. To zmniejsza ból, spadek temperatury. W rezultacie, pacjent stwierdza, on zdrowieje, On nadal leczyć się, Nie chodzę do lekarza. Jest to błąd brutto.
To zachowanie pacjenta może prowadzić do rozrastania się ropny proces i konieczność ponownego wystąpienia ostrego zapalenia. Niezależnie od tego, wrzód wykryte lub nie, pacjent musi skonsultować się z chirurgiem lub proktologu. Ostra ropień jest jedną z tych chorób, że pacjent sam w żadnym wypadku nie należy próbować leczyć. Stosowania na zimno lub ciepło, i antybiotyki, czasem boli, tylko opóźni skuteczne leczenie, aw niektórych przypadkach promuje wrzód.
Tak więc, Jeśli odczuwasz ból w odbycie, Wzrost temperatury, w obecności miejscowych oznak, jak obrzęk, zaczerwienienie skóry, wzrost temperatury skóry, Pacjent jest zobowiązany do lekarza. Jedynym sposobem leczenia ostrego ropnia - Surgical. Ponieważ jest to konieczne do otwarcia ropień. Operację przeprowadza się w ogólnym znieczuleniu. Długość i położenie cięcia zależy od położenia wrzodów.
Należy zauważyć pewne osobliwości przebiegu i leczenia ostrych ropnia u dzieci. U dzieci choroba występuje rzadko, w 40 razy mniej, niż u dorosłych. Takie przyczyny ostrego ropnia, jak pieluszkowe, zarysowania, zranienie, dzieci są rzadsze, niż u dorosłych.
Diagnozowanie ostre ropień u dzieci jest trudniej, niż u dorosłych, Ponieważ trudno jest wyjaśnić, gdzie jest źródłem bólu, lęk dziecka, Wzrost temperatury. W takich przypadkach, rodzice powinni dokładnie sprawdzić całą skórę, w tym krocza. Jeśli nie ma można zidentyfikować ostre obrzęk ropnia, czerwień, Naprężenie skóry. Wyniki te są powodem przymusowego leczenia u lekarza. Dzieci, jak również u dorosłych, leczenie ostrego paraproctitis powinny być tylko chirurgicznie.
Przewlekły ropień
Przewlekły ropień Jest to kolejny etap ostrego ropnia, Przejawia się w postaci prjamej przetoki jelita: jego formacji może być przypisana do końca lub nie radykalnego leczenia ostrego ropnia. W 15% pacjentów z ostrym paraproctitis następnie pozostają przetoki odbytnicy. Mogą być wewnętrzne (przenika z światła tkanki odbytu i innych narządach) i zewnętrzny (otwarto skórę). Te ostatnie są bardziej powszechne niż pierwsza.
Gdy część zewnętrznego przetoki skóry wokół otworu zewnętrznego odbytu zwykle wielkość otworu przetoki 1-3 milimetr, z których uwalniane bardzo małej ilości (1-2 Drops) pyo- lub płynu surowiczego-ropne. Ten przetoki przeniknął do odbytnicy, która ma swój wewnętrzny otwór.
Objawy kliniczne zewnętrznej przetoki odbytnicy małej: drobne bóle, świąd, namokanie, maceracja skóry. W przypadku zamknięcia otworu zewnętrznego przetoki i zatrzymywanie ropa ból nasila, gorączka, pojawia się obrzęk odbytu. W obecności wewnętrznej przetoką odbytu do skóry nie ma otworów, Przetoki otwiera w świetle jelita grubego. Uznają, że ten przetoki jest trudne.
Leczenie przetoki stwarza duże trudności. Tylko interwencja chirurgiczna może pomóc pozbyć się tej nędzy. Istnieje wiele różnych operacji, Esencja z których większość jest w wycięcie przetoki. W niektórych przypadkach takie proste interwencji okazuje się skuteczne, jak rozwarstwienie ściany przetoki.
Z historii wiemy, Król francuski Louis XIV ("Król-Słońce") Przewlekłe paraproktitu cierpiał przetoki odbytu. Przedłużone leczenie zachowawcze nie powiodła się. Wtedy jego dwór chirurg Felix produkowane nóż wskazał specjalne zakrzywione, koniec jest wprowadzany do przetoki i pokroić. Nie było odzysku. Nóż został nazwany "Królewski bistur", i operacja stała się modna, a niektóre prawić sobie sztucznie wykonane przetok, następnie poddać się operacji.
Należy zauważyć, że po operacji może czasami wystąpić nawrót choroby. Jest obecność kompleksu rozgałęzionego przetoki, nie zawsze jest to możliwe, aby całkowicie usunąć. Pozostawienie nawet mały skok przetoki prowadzi w końcu do nawrotu.