Rasplyvaetsya

Materiał aktywny: Magna asparaginian, asparaginian potasu
Gdy ATH: A12CX
CCF: Przygotowanie, napełnianie niedobór potasu i magnezu w organizmie
Kody ICD-10 (świadectwo): E61.2, I21, I49.4, I50.0
Gdy CSF: 01.11.02.02.01
Producent: Gedeon Richter Ltd.. (Węgry)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

◊ Pigułki, Powlekane biały lub prawie biały, okrągły, soczewkowy, lekko błyszczące i nierówna, prawie bezwonny.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, stearynian magnezu, talk, skrobia kukurydziana, skrobia ziemniaczana.

Skład błony powlekającej: makrogol 6000, Dwutlenek tytanu (E171), kopolimer kwasu metakrylowego (E 100%), talk.

50 PC. – флаконы полипропиленовые (1) – пачки картонные.

Rozwiązanie na / w bezbarwna lub lekko zielonkawy, jasny, bez widocznych wtrąceń mechanicznych.

Substancje pomocnicze: wody d / a.

10 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки контурные пластиковые (1) – пачки картонные.

Farmakologiczne działanie

Przygotowanie, wpływ na procesy metaboliczne. Źródło potasu i magnezu.

Калий и магний – внутриклеточные катионы, które odgrywają podstawową rolę w funkcji wielu enzymów, wielkocząsteczkowe i struktury wewnątrzkomórkowe interakcje i mechanizm skurczu mięśni. W ciągu- i stosunek zewnątrzkomórkowego jonów potasu, Magnez, wapnia i sodu wpływ na kurczliwość mięśnia sercowego. Niski poziom potasu i / lub magnezu w środowisku wewnętrznym może wywierać wpływ proaritmogennoe, predysponuje do rozwoju tętnic gipertenzzii, miażdżycę tętnic wieńcowych i występowanie zaburzeń metabolicznych w mięśniu sercowym.

Jedną z najważniejszych funkcji fizjologicznych potasu jest utrzymanie potencjału błonowego neuronów, miocyty i inne struktury tkanki mięśnia sercowego pobudliwe. Nierównowaga pomiędzy wnętrzem- i zewnątrzkomórkowe potasu prowadzi do zmniejszenia kurczliwości mięśnia sercowego, niemiarowość, częstoskurcz i wzrost toksyczności glikozydów nasercowych.

Magnez jest kofaktorem >300 reakcje enzymatyczne i metabolizm energetyczny i syntezę białek, kwasów nukleinowych. Magnez zmniejsza redukcję stresu i serce oceń, co prowadzi do zmniejszenia zapotrzebowania na tlen mięśnia. Magnez ma wpływ na tkanki przeciw niedokrwieniu mięśnia sercowego. Zmniejszona kurczliwość ścian gładkich miocytów mięśni tętniczki, Włącznie. wieńcowy, To prowadzi do rozszerzenia naczyń i zwiększenie przepływu wieńcowego.

Połączenie potas i magnez w jednym produkcie w oparciu o fakt, że brak potasu w organizmie często towarzyszy niedobór magnezu, wymaga jednoczesnego korekty zawartości w organizmie, zarówno jony. W równoczesnej korekcie poziomów elektrolitów obserwuje się działanie addycyjne, Oprócz, potas i magnez zmniejsza toksyczność glikozydów nasercowych, bez wpływu na ich pozytywne działanie inotropowe.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Spożycie narkotyków jest w wysokiej absorpcji.

Odliczenie

Wydalany z moczem.

Dane na farmakokinetykę leku w postaci roztworu do w / w nie przewidziane.

Świadectwo

- W złożonej terapii niewydolności serca, zawał serca, Zaburzenia rytmu serca (głównie komorowe zaburzenia rytmu);

- W celu poprawy możliwości przenoszenia glikozydów nasercowych;

- Niedobór potasu i magnezu w zmniejszaniu ich zawartość w diecie (Pigułka).

Schemat dawkowania

Doustnie

Przydzielać 1-2 Zakładka. 3 razy / dobę. Максимальная суточная доза – по 3 Zakładka. 3 razy / dobę.

Preparat należy stosować po posiłku, tk. kwaśnym środowisku z zawartością żołądka zmniejsza efektywność.

Czas trwania leczenia oraz potrzeba powtarzanych przebiegach lekarz określa pojedynczo.

Dla administracji I / U

Lek jest przepisywany w / w kroplówce, jako powolny wlew. Pojedyncza dawka - 1-2 ampułka, Jeśli jest to konieczne, to ponowne wprowadzenie 4-6 nie.

W celu przygotowania roztworu do I / U infuzji treści 1-2 amp. rozpuszcza się w 50-100 ml 5% roztwór glukozy.

Efekt uboczny

Jeśli spożycie

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: możliwe parestezje (z powodu hiperkaliemii); giporefleksiя, drgawki (ze względu gipermagniemii).

Układu sercowo-naczyniowego: możliwe, blok przedsionkowo-komorowy, paradoksalna reakcja (Wzrost liczby pobudzeń), Obniżenie ciśnienia krwi; zaczerwienienie skóry (ze względu gipermagniemii).

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka (w t. nie. z powodu hiperkaliemii), dyskomfort lub uczucie pieczenia w zakresie trzustki (anatsidnyh u pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka i zapalenie pęcherzyka żółciowego).

Układ oddechowy: возможно – угнетение дыхания (ze względu gipermagniemii).

Inny: uczucie ciepła (ze względu gipermagniemii).

Na / we wstępie

Szybki na / we wstępie może rozwinąć objawy hiperkaliemii i / lub gipermagniemii.

Przeciwwskazania

Do podawania doustnego i / we wstępie

- Ostra i przewlekła niewydolność nerek;

- Oligurija, anurija;

- Choroba Addisona;

- AV-блокада II и III степени;

- Wstrząs kardiogenny (Z <90 mmHg.);

- Hiperkaliemia;

- Gipermagniemiya;

- Nadwrażliwość na lek.

Doustnie

- Miastenia;

- AV-блокада I степени;

- Gemoliz;

- Naruszenie metabolizmie aminokwasów;

- Ostra kwasica metaboliczna;

- Odwodnienie.

Z ostrożność Lek należy stosować w okresie ciąży wewnątrz (zwłaszcza w I trymestrze) i laktacja (karmienie piersią), I / O - w AV-blokady I stopnia.

Ciąża i laktacja

Szczegóły dotyczące niekorzystnego wpływu leku w postaci roztworu w / w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią) nie.

Należy zachować ostrożność w czasie ciąży leku wewnątrz (zwłaszcza w I trymestrze) i laktacja (karmienie piersią).

Ostrzeżenia

Należy zachować ostrożność u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem hiperkaliemii. W tym przypadku konieczne jest regularne monitorowanie poziomu jonów potasu w osoczu krwi.

Przed zastosowaniem tego leku, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem.

Z szybkiego na / we wprowadzeniu leku może wystąpić zaczerwienienie skóry.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i prowadzenia działalności, wymaga wysokiej koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Objawy: при в/в введении – гиперкалиемия, gipermagniemiya; при приеме внутрь – нарушение проводимости сердца (Szczególnie w obecnej w czasie podawania leku choroby układu krążenia przewodzenia).

Leczenie: usunięcie leku, leczenie objawowe (w / wprowadzenia 100 mg / min roztwór chlorku wapniowego), в случае необходимости – гемодиализ и перитонеальный диализ.

Interakcje

Chociaż stosowanie leków moczopędnych oszczędzających potas (triamterene, spironolakton), beta-blokery, cyklosporyna, geparinom, Inhibitory ACE, NSAID zwiększa ryzyko hiperkaliemii aż do pojawienia arytmii i asystolia. Stosowanie leków w połączeniu z potasu SCS eliminuje powodują hipokalemii. Pod wpływem potasu, zmniejszenie negatywnych skutków glikozydów nasercowych.

Lek zwiększa negatywny Dromo- bathmotropic działania i leki antyarytmiczne.

Ze względu na obecność w kompozycji preparatu jonów potasowych, gdy stosuje się inhibitory ACE Pananginum, beta-blokery, cyklosporyna, Diuretyki oszczędzające potas, geparinom, NLPZ mogą rozwijać hiperkaliemii (konieczne jest monitorowanie poziomu potasu w surowicy krwi); z antycholinergicznych - większe obniżenie ruchliwości jelit; с сердечными гликозидами – уменьшение их действия.

Leki zmniejszają skuteczność neomycynę magnezu, polimyksynę B, tetracykliny i streptomycynę.

Znieczulające hamował magnezu na ośrodkowy układ nerwowy. Po nałożeniu na atrakurium, deksametoniem, suksametonium może zwiększyć blokady nerwowo-mięśniowej; kalcytriolu - wzrost poziomu magnezu w osoczu; wapń, działanie zmniejszenie jonów magnezowych.

W Pananginum aplikacji z diuretykami oszczędzającymi potas i inhibitorów ACE zwiększa ryzyko hiperkaliemii (Stężenie potasu powinno być monitorowane w osoczu).

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek w postaci roztworu do w / w na receptę.

Panangin w postaci tabletek jest dopuszczony do stosowania jako środek bez recepty.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej 15 до 30 ° C, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Срок годности для таблеток – 5 lat, для раствора для в/в введения – 3 rok.