Opis ostrej martwicy rurowego
Острый тубулярный некроз – повреждение тубулярных клеток (małe komórki o kształcie rurowe) nerka, co prowadzi do ostrej niewydolności nerek. Jest to poważny choroba, które wymaga interwencji medycznej.
Przyczyny ostrej martwicy rurowym
Ostrą martwicę rurowy może być spowodowane:
- Brak tlenu w tkankach nerki z powodu powikłań chirurgicznych lub krwotoku (krwawienie);
- Narażenie na substancje toksyczne, antybiotyki, takie jak, Barwniki rentgenowskie, lub środki znieczulające.
Czynniki ryzyka ostrej martwicy rurowym
Czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo ostrą martwicą kanalików nerkowych:
- Wcześnie;
- Uraz;
- Powikłania chirurgii;
- Transfuzja krwi;
- Wstrząs septyczny;
- Szok;
- Niskie ciśnienie;
- Choroba lub uszkodzenie wątroby;
- Leki wstępu (aminoglikozidy, amfoterycyna B, cyklosporyna, takrolimus);
- RTG barwnika;
Inne toksyczne związki chemiczne:
- Kryształy (kwas moczowy, fosforan wapniowy);
- Mioglobiny;
- Wpływ hemoglobiny.
Objawy ostrego martwicą kanalików
Obecność następujących objawów nie zawsze wskazują obecność ostrego martwicą kanalików. Objawy te mogą być powodowane przez inne zaburzenia:
- Zmiany w oddawaniu moczu;
- Odwodnienie.
Rozpoznanie ostrej martwicy rurowym
Aby zdiagnozować chorobę, następujące testy:
- Badanie krwi w obecności następujących składników:
- mocznik;
- kreatyniny;
- elektrolity;
- wapń;
- magnez;
- fosfor;
- morfologia krwi;
- Mocz (Zawartość sodu, mocznik, osmolalności moczu);
- Почечная биопсия – отбор образца почечной ткани для проведения анализов (rzadko stosowane);
- УЗИ – ультразвуковое исследование почки;
- Компьютерная томография – тип рентгена, w którym wykorzystywany jest komputer, aby zrobić zdjęcie struktur w nerce;
- Магнитно-резонансная томография – анализ, pozwalając uzyskać zdjęcia nerki.
Leczenie ostrej martwicy rurowego
Ponadto do normalizacji pokarmu, Leczenie może obejmować:
Dializa
Диализ – процедура, w którym specjalne urządzenie działa jak nerki, produkcji płynów czyszczących. Może to być konieczne w pewnych przypadkach ostrej martwicy rurowego.
Leki
Niektóre leki (np, furosemid, ʙumetanid, mannitol, syntetyczne pochodne przedsionkowego peptydu natriuretycznego) może obniżyć potrzebę dializy w niektórych osób z ostrą martwicą kanalików nerkowych.
Zapobieganie ostrej martwicy rurowego
Następujące środki mogą zmniejszyć ryzyko wystąpienia ostrej martwicy rurowy:
- Należy podjąć środki, Aby zapobiec uszkodzeniu nerek, spowodowany barwników, stosowane w badaniach rentgenowskich (N-acetylocysteina lub teofilina).
- Brak specjalnych preparatów przy użyciu niektórych leków, takich jak aminoglikozydy lub cisplatyną, co może spowodować uszkodzenie nerek;
- Użyj blokery kanału wapniowego, po przeszczepie nerki.