Ostre zapalenie trzustki – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom ostrego zapalenia trzustki

Острый панкреатит – что это за болезнь? Ostre zapalenie trzustki jest zapalną chorobą trzustki burst, coraz bardziej aseptycznych, Typ znacznika, ze względu na nekrobiozom pankreatocitov, a także enzym autoagressiej z kolejnych Duchenne'a i martwicy gruczołu i wtórne zakażenia.

Śmiertelność tej choroby jest wystarczająco wysoki, bez względu na istnienie dużej liczby nowoczesnych metod leczenia, i jest o 10-15% (od destrukcyjnych form- 40-70%).

Острый панкреатит – Причины возникновения

Ostre zapalenie trzustki jest polijetiologichnym choroby. Wśród głównych czynników etiologicznych:

• nadużywanie alkoholu, Strona zastępcze alkoholu;
• patologia układu żółciowego (obrzęk lub skurcz zwieracza Oddiego, kamica żółciowa, wad wrodzonych dróg żółciowych, papillit, itp.);
• jednolite metabolicznych lub tłuszczowych żywności;
• interwencji chirurgicznej (odźwiernika, zachowując Resekcja żołądka, Resekcja żołądka, dystalnej Resekcja żołądka, itp.);
• urazy trzustki;
• Szok różnej etiologii (kardiogenny, anafilaktyczny, septyczny, hipowolemią, itp.);
• czynniki zakaźne (Wirus Coxsackie, wirus cytomegalii, Wirus świnki, Wirus zapalenia wątroby typu, Mykoplazmy, askaridы, Legionella, itp.);
• przyjmowanie niektórych leków (tiazidы, merkaptopurin, furosemid, hormony, Erytromycyna, Salicylany, itp.);
• naruszenia hormonalne (ciąża, nadczynność przytarczyc, itp.);
• Czynniki genetyczne (mutacja genu, odpowiedzialny za aktywację trypsinogen);
• Autoimmunologiczne mechanizmy;
• Nowotworów trzustki i brodawki;
• trucizna węża, Skorpiony i owady.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Do ostrego zapalenia trzustki charakteryzuje się nagłym początkiem (często po otrzymaniu duże ilości tłustej, ostrej, smażone żywności lub alkoholu). Charakteryzujący się triadą objawów (Triada Mondor):

• ból w nadbrzuszu, w lewo lub w prawo hypochondrium, zoster charakter, irradiirujushhaja w plecy;
• wymioty, nie przynosząc ulgę;
• bębnica (nadęty uczucie).

Temperatura ciała pierwszy subfebrilnaya, Jednak, kiedy rozwoju martwicy trzustki jest gorączkowy natura. Kiedy ogromny pankreonekroze mogą wystąpić duszność, sinica, tachykardia, niedociśnienie tętnicze, aż do upadku, zamieszanie.

Острый панкреатит – Диагностика

• badanie fizykalne;
• analizy biochemiczne krwi (amylazy, lipazy, bilirubina, trypsyny, aktywności aminotransferaz i inni.);
• Analiza biochemiczna moczu (aktywność amylazy);
• USG trzustki;
• Radiografia narządów jamy brzusznej;
• tomografia komputerowa jamy brzusznej;
• Rezonans magnetyczny;
• esophagogastroduodenoscopy (Endoskopia górnego przewodu pokarmowego);
• angiografia;
• laparoskopowa Metoda.

Острый панкреатит – Классификация

Zależnie od etiologii ostrego zapalenia trzustki są podzielone na dróg żółciowych i nebiliarnyj. W zależności od nasilenia prądu netjazhjolyj, ciężkich i błyskawice (bardzo ciężkie) ostre zapalenie trzustki.

Ze względu na formę ostrego zapalenia następujące odmiany zapalenia trzustki:

• ostre śródmiąższowe (otjochnyj) zapalenie trzustki;
• ostrej martwicy trzustki (martwicze zapalenie trzustki).

Ostatni, z kolei, Można podzielić przez obecność zakażenia (zainfekowane lub aseptycznych) i częstość występowania, mianowicie:

• ograniczona pankreonekros (martwica mniej 30% miąższu gruczołu);
• wspólne (30-50% martwicą miąższu);
• łącznie (lub subtotal'no suma) pancreatonecrosis uderzył więcej niż połowa miąższu trzustki.

Острый панкреатит – Действия пациента

W przypadku wystąpienia powyższych objawów należy pilnie zasięgnąć specjalistycznej opieki medycznej.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

U pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki należy pilnie przyjęty do szpitala. Od razu prowadzona terapia antishock, odpowiedniej analgezji, wsparcie układu oddechowego i hemodynamiczne, pominąć wydzielanie trzustki, antybiotykoterapii. Po ciężkich i ciężkich podczas ostrego zapalenia trzustki zazwyczaj się interwencji chirurgicznej.

Острый панкреатит – Осложнения

Skomplikowanych ostrego zapalenia trzustki może enzymatycznej zapalenie otrzewnej, nadciśnienie biliarnaja, ostre aseptyczne parapankreaticheskie płynu, ostrego krwawienia, enzymatycznej zapalenie pęcherzyka żółciowego, gnoynыy zapalenie otrzewnej, ropnie brzucha, Phlegmon przestrzeni zaotrzewnowej włókna, sequesters, CVIS, posocznica, szok, DIC, układu oddechowego, niewydolność serca, Niewydolność nerek lub wątroby, ciężkie zaburzenia metaboliczne.

Profilaktyka ostrego zapalenia trzustki

Profilaktyka obejmuje przestrzeganie leczenia i racjonalizacji żywienia, zakaz spożywania nadmiernych ilości alkoholu, czasie leczenia chorób przewodu pokarmowego.