Nowotwory wątroby

Rozróżniać Pierwotne nowotwory wątroby, wyłaniający się z lokalnym tkanki, i przerzutami, stanowią większość guzów wątroby. Przerzutami do wątroby, nowotwory złośliwe penetrują głównie krwiopochodną trasy i od żadnej władzy. Najczęstszym rak żołądka z przerzutami, trzustka, przełyk, jelita, rak piersi, etc.. d. Oprócz, Możliwe przerzuty czerniaka i raka kosmówki.

Pierwotne nowotwory wątroby rzadki, częściej są nabłonka, mniej łącznej (sarkoma, hemangioendothelioma et al.) pochodzenie.

Guzy nabłonkowe rozwijają się z hepatocytów (gepatoma) i międzypłatowe drogi żółciowe z (xolangioma). Oba mogą być łagodne lub złośliwe. Istnieje gruczolak i rak wątrobowokomórkowy, i gruczolaka i rak przewodów żółciowych (przewodów żółciowych). Ale często mają trudności z rozpoznawaniem niektórych form nowotworów, zwłaszcza histologiczne forma pierwotnego raka wątroby, jako mieszane, lub hepatoholanhyotsellyulyarnыy, nowotwór. Oprócz, w wątrobie, mogą wystąpić niezróżnicowanego raka i wątrobiaka.

Łagodne nowotwory wątroby bardzo rzadko. Objawy kliniczne z nich w większości przypadków, minimalna. Czasami guz przypadkowo znalezione podczas laparotomii.

Hepatoma (gruczolak)

Guz jest najczęściej u dzieci. U dorosłych jest to rzadkie,. Punktowe wykazały ten sam typ komórek nowotworowych, morfologicznie podobne do normalnych komórek wątroby. Czasami komórki gromadzą neutralny tłuszczu, Często glikogen.

Wątrobowokomórkowy (wątrobowokomórkowy) nowotwór

Wątrobowokomórkowy (wątrobowokomórkowy) Rak dotyka głównie osoby starsze. Rozwój nowotworu na tle marskości wątroby, zwykle obserwuje się u mężczyzn, bez objawów marskości wątroby - kobiet. U mężczyzn występuje dwa razy częściej, niż u kobiet.

W zależności od rodzaju wzrostu odznaczają sękate formą raka wątroby, który charakteryzuje się obecnością wielokrotnych miejsc o różnych rozmiarach, masywna forma (Guz ma wpływ na cały pakiet) i rozproszonych, w którym małe guzki nowotworowe rozproszone w całym organizmie.

W obrazie mikroskopowym, istnieje pięć typów raka wątrobowokomórkowego:

• Trabekulyarnыy;
• Rurowy;
• Psevdozhelezisty (zrazikowych);
• Wyczyść komórkę;
• Mieszany.

Beleczkowatej wątrobowokomórkowy

Gdy typ beleczkowatej komórek są umieszczone sznury form anastomozujące. Żółć Edukacja w obrzęk występuje.

Tubular rak wątrobowokomórkowy

Rurowych raka wątrobowokomórkowego charakteryzuje tworzenia gruczołów struktur rurowych, prześwit, który jest wypełniony żółci. Prawdziwa gruczołowej forma pierwotnego raka wątroby nie stwierdzono.

Psevdozhelezisty (zrazikowych) rak wątrobowokomórkowy

Dla psevdozhelezistogo, lub zrazikowych, takich jak rak wątrobowokomórkowy swoisty wygląd budowli melkodolchatyh, z lub bez żółci.

Wyczyść komórkę raka wątrobowokomórkowego

Czysta komórek raka jest reprezentowany przez duże komórki wielokątne, zawierające tłuszcz i glikogenu. Jąder komórek i duża, Okrągły kształt. Cytoplazma jest bogaty, światło, zernistaя.

Mieszane wątrobowokomórkowy

Guz mieszany reprezentowane przez połączenie działek, mających różną strukturę histologiczną (Rurowy,trabekulyarnoe i rodzaj svetlokletochnogo raka). W preparatach cytologicznych komórki nowotworowe często zachowują znaczne podobieństwo do normalnych hepatocytów, w przeciwieństwie do swoich większych jąder, Niektóre polimorfizmy i rozmiar.

Obfity cytoplazma komórek nowotworowych, jednorodna lub zawiera doskonałą szczegółowość. Kontury komórek nie zawsze są jasno określone, możliwe tworzenie struktur syncytialnego. Gdy rurowy, czasami, psevdozhelezistom i rodzaj komórki nowotworowe mogą produkować żółć. W preparatach cytologicznych, że znajduje się w centrum struktur zhelezistopodobnyh. Nie obecności komórek nowotworowych w żółciowego pigment. W dziedzinie przerzutów (węzły chłonne, Lung et al.) zauważa również choleresis, ma wartość diagnostyczną.

Komórki nowotworowe żółciowych wskazuje na wysoki stopień różnicowania. Z akumulacją lipidów w cytoplazmie, albo komórek nowotworowych glikogenu może uzyskać strukturę Sód komórkowych. Duża liczba olbrzymich wielojądrzastych komórek z dziwacznych hyperchromatic jąder pozwala traktować tego jako gigantycznego raka wątroby- lub komórek wielojądrzastych. Ze względu na podobieństwo raka wątrobowokomórkowego komórek z prawidłową diagnozę hepatocytów często powoduje trudności. Jednakże, polimorfizm i wzrost komórek nowotworowych, Obecność dużych jądrach o luźnej strukturze i dużej jąderkami, jak również duża liczba komórek wielordzeniowych wskazują ich nietypowe. Te morfologiczne zmiany w komórkach rakowych umożliwiają im nie tylko odróżnić normalnych hepatocytów, ale z komórek wątroby, przy ekspresji procesy regeneracyjne, które cechują się znacznym przerostem i pojawienie się dwu- oraz trzech forma.

Niezróżnicowanego raka wątroby

Rak niezróżnicowany - podstawowa, charakteryzuje obecność w preparatach cytologicznych dużych komórek okrągłego kształtu. Jądra zabrać je prawie całe komórki, jąderka nie zawsze są widoczne. Zasadochłonne cytoplazmy, jako małe obrzeże.

Xolangioma – Gruczolak przewodów żółciowych

Tumor punkcikowate wykazała dużą liczbę identycznych komórek nabłonka lub sześcienny graniastosłupa z objawami wydzielania śluzu. Rozmieszczone w izolatek, Klastry i grupy, często w postaci struktur brodawkowatych.

Raka przewodów żółciowych - rak przewodów żółciowych

Na struktury histologicznej jest gruczolakorak. W preparatach cytologicznych zaokrąglone komórki wykazały małe i średnie. Jądra duże, owalne lub w kształcie pręta o dużej liczbie chromatyny, Zawiera jąderka. Cytoplazma homohennaya, światło, zasadochłonne. Komórki raka przewodów żółciowych nie są izolowane żółci, i śluz. Znajdują się one w izolacji, Klastry i grupy, często w postaci struktur zhelezistopodobnyh.

Mieszane nowotwory wątroby – Holangiogepatotsellyulyarny, hepatoholanhyotsellyulyarnыy lub wątroby raka

Charakteryzuje się ona obecnością pierwiastków w preparatach cytologicznych, raka przewodów żółciowych i wątroby.

Hepatoblastoma

Hepatoblastoma - pierwotne złośliwe guzy wątroby, składająca się z komórek nabłonkowych. To może być mieszany charakter nabłonka-mezenchymalnych. Istnieje zwykle dzieci w wieku poniżej dwóch lat, Dlatego wielu badaczy uważa, że ​​jest on wrodzony nowotwór.

Badanie mikroskopowe komórek nabłonkowych nowotworów punktowego są dwie opcje - małe jednokształtny (zarodkowych) z jąder, zajmując prawie całą komórkę, i duże jasne komórki z dużymi jądrami i obfitej cytoplazmie a, pełne tłuszczu lub glikogenu. Duże komórki podobne komórkom raka wątrobowokomórkowego, są czasami nazywane "płodu". Światło nieco komórek. Główną masę komórek wątrobiaka składa się z małych komórek, że na wartość mniejszą normalnych hepatocytów.

Punkcikowe Komórki wątrobiaku znajdują się oddzielnie, Klastry i grupy, często w postaci struktur brodawkowatych i rozetkopodobnyh.

Tam dane mitotycznych. Czasami można zauważyć oznaki żółci. Po wymieszaniu w preparacie znajduje komórki wątrobiaka pochodzenia nabłonkowego i mezenchymalnego (rozpostarty, wrzecionowaty, Komórki procesowe, fibroblastы i inni.).

Carcinosarcomas pieczone

Rzadko, Składa się on z komórek raka wątroby i przewodów żółciowych, a komórki mięsakowy.