Nurofen Plus
Materiał aktywny: Kodeina, Ibuprofen
Gdy ATH: N02AA59
CCF: Skład NPVS w połączeniu
Kody ICD-10 (świadectwo): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M79.1, M79.2, N94.4, N94.5, R50, R51, 52,0 zł, R52.2
W KFU: 05.01.01.06
Producent: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Wielka Brytania)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Pigułki, pokryty biały, soczewkowy, w postaci kapsułek, z wytłoczonym napisem “N ” Z jednej strony.
1 Zakładka. | |
Ibuprofen | 200 mg |
kodeina (w formie gemigidrata fosforan kodeiny) | 10 mg |
Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, skrobi glikolan sodowy, gipromelloza, wstępnie żelowana skrobia, opasprej m-1-7111V, talk.
2 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
2 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
4 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
4 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
6 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
6 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
12 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
12 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
12 PC. – pęcherze (4) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Preparat złożony, który jest ze względu na skutki jego elementy składowe. Ma działanie przeciwbólowe, gorączkotwórczy, przeciwzapalne i przeciwkaszlowe efekt.
Ibuprofen – NLPZ, Pochodna kwasu fenylopropionowy. Mechanizm działania jest z powodu zahamowania syntezy prostaglandyn poprzez blokowanie cyklooksygenazy, enzymu.
Fosforan kodeiny – -fenantreno alkaloid opium serii, receptory opioidowe agonistą. Redukuje lęk kashlevogo centrum, W połączeniu z stosowanie ibuprofenu wzmacnia jego działanie przeciwbólowe.
Farmakokinetyka
Wchłanianie i dystrybucja
Po zażyciu narkotyków ibuprofen wewnątrz prawie całkowicie wchłania się z przewodu pokarmowego. Łączenie białka osocza krwi- 90%. Powoli do jamy stawu, opóźnieniem w tkance maziowej, co on duże stężenia, niż w osoczu.
Metabolizm i wydalanie
Po absorpcji o 60% farmakologicznie nieaktywnych R-forma powoli przekształcona w aktywnym S-kształt. Leczonych biotransformacji. Zgłoś tę wiadomość (nie więcej niezmienionym 1%) i, w mniejszym stopniu – żółci. T1/2 ibuprofen – 2 nie, T1/2 kodeina – 3 nie.
Świadectwo
Łagodnego do umiarkowanego bólu zespół nasilenia:
- Ból głowy;
- Migrena;
-ból zęba;
- Algomenorrhea;
- Neuralgia;
- Bóle mięśni;
-bóle stawów;
-bóle reumatyczne.
Gorączkowe warunek z grypy i przeziębienia.
Schemat dawkowania
Dorośli i dzieci powyżej 12 lat lek jest przepisany 1-2 Zakładka. 3-4 razy / dobę. Do osiągnięcia szybkiego efektu terapeutycznego dawkę można zwiększyć do 2 Zakładka. 3 razy / dobę.
Maksymalna dawka dobowa – 6 Zakładka. (1.2 g). Tabletki należy przyjmować z wodą.
Należy ostrzec pacjentów, Co zrobić, jeśli podczas przyjmowania leku 2-3 dni objawy utrzymują się, Należy przerwać leczenie i skonsultować się z lekarzem.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, anoreksja, dyskomfort w nadbrzuszu, biegunka, bębnica, ból brzucha, zaburzenia czynności wątroby, ból brzucha, zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka.
CNS: ból głowy, zawroty głowy, utratę słuchu, hałas w uszach, bezsenność, wzbudzenie, senność, depresja.
Układu sercowo-naczyniowego: niewydolność serca, podwyższone ciśnienie krwi, tachykardia.
Z układu moczowego: Zespół edematous, zaburzenia czynności nerek.
Z układu krwiotwórczego: niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia.
Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.
Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, depresja oddechowa, Odruch kashlevogo ucisku.
Inny: zwiększona potliwość.
Długotrwałe stosowanie dużych dawek: owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, krwawienie (Włącznie. z przewodu pokarmowego, dobrze, Królewski, hemoroidalny), niedowidzenie (zaburzenia widzenia kolorów, niedowidzenie, mroczek).
Podczas korzystania Nurofen® Plus dla 2-3 Efekty dni uboczne praktycznie nie są przestrzegane. Opisane działania niepożądane mogą wystąpić z długotrwałego użytkowania.
Przeciwwskazania
- Erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia przewodu pokarmowego w ostrej fazie, Włącznie. yazvennыy zapalenie jelita grubego;
- Niewydolność serca;
-niewydolność oddechowa;
-ciężkie nadciśnienie tętnicze;
-zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe;
- Poważny uraz mózgu;
- “Aspiryna” astma oskrzelowa, pokrzywka, katar, sprowokowany przez przyjęciu kwasu acetylosalicylowego (salicylany) lub inne leki z grupy NLPZ;
-choroby nerwu wzrokowego, zaburzenia widzenia kolorów, niedowidzenie, mroczek;
- Wyrażone ludzkiej wątroby;
- Wyrażone przez nerki ludzkiej;
- Hemofilia, hypocoagulation stan;
-leukopenia;
- Utrata słuchu, patologii układu przedsionkowego;
- Przewlekłe zaparcia;
- Ciąża;
- Dzieci do wieku 12 lat;
-Nadwrażliwość na ibuprofenu lub składniki preparatu.
Z ostrożność należy wyznaczyć wrzody żołądka i dwunastnicy w historii, nieżyt żołądka, zapalenie jelit, samochody, krwawienie z przewodu pokarmowego choroby, z niewydolnością nerek lub wątroby, przewlekła niewydolność serca, choroby krwi o nieznanej etiologii, astma, krapivnice, nieżyt nosa, Polipy błony śluzowej nosa, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, i pacjentów w podeszłym wieku.
Ciąża i laktacja
Przeciwwskazane stosowanie Nurofena® A także podczas ciąży.
Jeśli musisz użyć Nurofena® Plus laktacji powinny zdecydować na zakończenie karmienia piersią.
Ostrzeżenia
Jeśli chcesz określić 17-ketosteroids lek należy odstawić na 48 h przed badaniem.
Pacjent musi być poinformowany, że pojawienie się objawów niepożądanych, należy przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.
Na tle stosowania leku nie jest zalecane do używania alkoholu.
Monitorowanie parametrów laboratoryjnych
Podczas długotrwałego podawania leku konieczne jest monitorowanie schematów krwi obwodowej i stanu funkcjonowania wątroby i nerek. Kiedy objawy gastropatii pokazuje starannego monitorowania, obejmujące przeprowadzenie panendoskopia, morfologia krwi (Oznaczanie stężenia hemoglobiny), test na krew utajoną w kale.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Pacjenci powinni powstrzymać się od wszelkich działań, wymagające uwagi, reakcje psychomotoryczne prędkości.
Przedawkować
Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, letarg, senność, depresja, ból głowy, hałas w uszach, myosis, kwasica metaboliczna, śpiączka, ostra niewydolność nerek, Obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, tachykardia, Migotanie przedsionków, zatrzymanie oddychania.
Leczenie: płukanie żołądka (Tylko jedną godzinę po podaniu), podanie węgla aktywowanego, Woda alkaliczna, diurez; jeśli to konieczne, terapię objawową. Przy ucisku oddechu za pomocą naloksonu.
Interakcje
Nie zaleca się jednoczesnego odbioru Nurofen® Plus z kwasu acetylosalicylowego i innych niesteroidowych leków PRZECIWZAPALNYCH.
Podczas jednoczesnego podawania ibuprofenu zmniejsza stan zapalny i przeciwpłytkowe działanie aspiryny (może zwiększać częstość występowania ostrej niewydolności wieńcowej po rozpoczęciu przyjmowania ibuprofenu u pacjentów, otrzymujących środki przeciwpłytkowe, jak niskie dawki kwasu acetylosalicylowego).
Oraz stosowanie leków antikoagulyantami i trombolitičeskimi (alteplaza, streptokinaza, urokinazę) zwiększone ryzyko krwawienia.
W połączeniu z ibuprofenem tsefamandol, cefoperazonu, cefotetan, Kwas walproinowy, plikamycynę zwiększyć częstotliwość gipoprotrombinemii.
Kiedy wspólnego stosowania cyklosporyny i preparaty ibuprofenu wzmocnienia złota na syntezę prostaglandyn w nerkach, co prowadzi do zwiększenia efektu nefrotoksyczne.
Ibuprofen zwiększa stężenie cyklosporyny i prawdopodobieństwo jego hepatotoksyczne efektów.
Leki, Blok wydzielania kanalikowego, natomiast stosowanie zmniejszenia stężenia wydalania i wzrost osoczowego ibuprofenu.
We wspólnym induktorów aplikacji utleniania mikrosomalnej (fenytoina, etanol, barbiturany, ryfampicyna, fenylbutazon, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) zwiększają wytwarzanie hydroksylowanych aktywnych metabolitów, zwiększenie ryzyka poważnych zatrucia.
Inhibitory mikrosomalnego utleniania zmniejszyć ryzyko hepatotoksyczne działania ibuprofenu.
We wspólnym ibuprofenu aplikacji zmniejsza hipotensyjne działanie leków rozszerzających naczynia, natriuretycznego efekt furosemid i hydrochlorotiazyd.
Ibuprofen zmniejsza skuteczność leków urikozuricheskih, To zwiększa działanie leków przeciwzakrzepowych pośrednich, antiagregantov, fibrinolitikov.
Wzmacnia działanie uboczne mineralokortykoidów, GCS, estrogen, etanol.
We wspólnym stosowaniu zwiększa działanie hipoglikemiczne z doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi (sulfonylomocznika) i insulinę.
Jednocześnie biorąc leki zobojętniające sok żołądkowy i cholestyramina zmniejsza wchłanianie ibuprofenu.
W wspólnego wniosku ibuprofen zwiększa stężenie we krwi digoksyny, preparaty litu, metotreksat.
Kofeina zwiększa działanie przeciwbólowe ibuprofenu.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lek należy przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C. Okres ważności – 3 rok.