Nizoral

Przeciwgrzybicze, Ma działanie przeciw dermatofitom, drożdże, Grzyby i eumitsetov dimorficzne. Jest to również aktywny wobec gronkowców i paciorkowców. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy ergosterolu grzybów membranowych oraz przekroczenie przepuszczalność ściany komórkowej. Nieskuteczny w walce z Aspergillus, Zygomycetes. Zmniejsza tworzenie androgenów.

Zakażenia grzybicze, wywoływane przez wrażliwe patogeny: grzybice przewodu pokarmowego, oko, płciowy, przewlekłe nawracające kandydozy pochwy, liszaj obrączkowy (Włącznie. broda i wąsy area, skalp, ręce), grzybica paznokci, drozd, zapalenie mieszków włosowych, liszaj obrączkowy, Ogólnoustrojowe zakażenia grzybicze (blastomikoza, kandidamikoz, parakokcidioidoz, kokcidioidoz, kryptokokkoz, histoplazmozy, xromomikoz, Sporotrychoza, paronixij, hrybkovыy sepsa, grzybicze zapalenie płuc); leiszmanioza (skórnej i trzewnej); chromophytosis, profilaktyka zakażeń grzybiczych u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem rozwoju; rak prostaty (w wysokich dawkach, jak pomocniczy ADT), Zespół Kashin-Beck (endemicznych deformacji kości i stawów), girsutizm (Leczenie jako PM 3 lub 4 kwestia).

Nadwrażliwość, ciąża, laktatsiya.C ostrożność. Zaburzenia czynności wątroby i / lub niewydolność nerek, Jednoczesne stosowanie leków potencjalnie hepatotoksyczne, alkoholizm, axlorgidrija, hypacidity, ciąża, laktacja, dzieciństwo (do 2 lat) (Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone).

Z układu pokarmowego: zmniejszenie apetytu, nudności, wymioty, ból brzucha, zaparcia lub biegunki, toksyczne zapalenie wątroby (повышение активности “печеночных” трансаминаз, giperkreatininemiя). Od układu nerwowego: ból głowy, zawroty głowy, senność, parestezje. Z układem moczowo-płciowego: ginekomastia, zmniejszenie libido u mężczyzn, oligospermatism, impotencja, bolesne miesiączkowanie, brak plemników w nasieniu. Od strony hematopoezy: małopłytkowość, leukopenia, gemoliticheskaya niedokrwistość. Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka na skórze, gorączka, wysypka, światłowstręt. Inny: łysienie.

Wewnątrz, dla 1 odbiór, podczas jedzenia. Przy grzybicy i wielokolorowe gonty wyznaczyć 200-400 mg / dzień dla 1-8 Słońce. При онихомикозах – 200-400 mg / dzień dla 3-12 miesięcy do odzyskania, w tym normalizację wyników badań laboratoryjnych. При системных микозах – по 200-400 mg / dzień dla 2 Słońce, затем – по 200 mg dla 4-6 Słońce, aż do całkowitego odzysku. При вульвовагинальном кандидамикозе – по 200-400 mg dla 3-5 dni. При паронихии – по 200-400 mg / dobę; grzybicze zapalenie płuc, сепсисе – по 0.4-1 g / dzień; при синдроме Кашина-Бека – по 600-1200 mg / dobę; na innych. грибковых заболеваниях – по 200-400 mg. Максимальная суточная доза для взрослых – 1 grzybicy ogólnoustrojowej g oraz w 1.2 g raka prostaty (przez 400 mg 3 raz dziennie). Длительность лечения при системных микозах – от 6 miesięcy lub więcej; при паракокцидиоидозе – 3-12 Miesięcy. Dzieci w wieku od 2 lub więcej w kandydozy sromu i pochwy, kiedy zanokcica, grzybicze zapalenie płuc, сепсисе – 5-10 mg / kg raz na dobę 5 dni.

Podczas leczenia należy regularnie kontrolować wzór krwi obwodowej, stan funkcjonalny wątroby i nerek. W przypadku leczenia schorzeń skóry przeprowadzono SCS, ketokonazol jest nie wcześniej niż podawano 2 Tygodni po ich wycofaniu. U pacjentów z niedobór lub achlorhydria powodu nieprzewidywalnej stopień redukcji ketokonazolu absorpcyjnego mogą być nieskuteczne przy podawaniu doustnym. Picia napojów kwaśnych zwiększa wchłanianie ketokonazolu.

Etanol i inne. hepatotoksyczne leki zwiększają ryzyko uszkodzenia wątroby parenehimy. W połączeniu zastosowanie etanolu może powodować reakcje disulfiramopodobnyh. Zwiększenie stężenia pochodnych sulfonylomocznika i zwiększa ryzyko hipoglikemii. Izoniazyd i rifampicyna zmniejszyć stężenie ketokonazolu w osoczu. Osłabia to działanie amfoterycyny B. Zwiększenie stężenia cyklosporyny w osoczu, leki przeciwzakrzepowe, digoksina, midazolama, triazolam i metyloprednizolonu. Zwiększa biodostępność indynawir. Zmniejsza pobudzająco na kortykotropiny nadnerczy. W połączeniu z terfenadyny, astemizol i cyzapryd zwiększa ryzyko poważnych częstoskurczu komorowego, Włącznie. типа “пируэт”. Повышает риск развития кровотечения “прорыва” при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов. Zwiększa toksyczność fenytoiny. Leki zobojętniające sok żołądkowy i leki antycholinergiczne, H2-blokery receptorów histaminy itd. PM, obniżenie kwasowości soku żołądkowego, zmniejszać wchłanianie ketokonazolu.