NITROSPREY
Materiał aktywny: Nitrogliceryna
Gdy ATH: C01DA02
CCF: Leki rozszerzające naczynia obwodowe. Lek przeciw dusznicy bolesnej
Kody ICD-10 (świadectwo): i20
Gdy CSF: 01.06.01.01.01
Producent: Pharmstandard-Leksredstva JSC (Rosja)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
◊ Спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной маслообразной жидкости.
1 dawkować | |
nitrogliceryna (w formie 1% roztwór alkoholu) | 400 g |
10 ml (200 dawki) – Fiolki wykonane z polipropylenu (1) с дозирующим насосом в комплекте с насадкой-распылителем – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Obwodowy rozszerzający naczynia z wpływem na pierwotnej żylnych, lek przeciw dusznicy bolesnej.
Skutki nitrogliceryny z uwagi na jego zdolność do uwalniania cząsteczek tlenku azotu, co jest czynnikiem naturalnym śródbłonka relaks. Оксид азота повышает внутриклеточную концентрацию циклической гуанозинмонофосфатазы, что предотвращает проникновение ионов кальция в гладкомышечные клетки и вызывает их расслабление. Rozluźnienie mięśni gładkich ściany naczyniowej wywołuje rozszerzenie naczyń, zmniejszenie powrotu żylnego do serca (preload) oraz odporność na krążenia ogólnoustrojowego (obciążenia następczego). Zmniejsza to pracę serca i zawału zapotrzebowanie tlenu. Rozszerzenie naczyń wieńcowych poprawia przepływ wieńcowy i promuje jego redystrybucję w zmniejszonym dopływem krwi, zwiększenie dostaw tlenu do mięśnia sercowego. Zmniejszenie żylnych wyników zwracanych w niższym ciśnieniem napełniania, poprawić ukrwienie warstw podwsierdziowe, zmniejsza się ciśnienie w krążeniu płucnym i regresji objawów z obrzękiem płuc. Nitrogliceryna ma centralne działanie hamujące na sympatycznego napięcia naczyń, hamowanie powstawania składnika naczyń ból. Nitrogliceryna relaksuje także komórki mięśni gładkich oskrzeli, dróg moczowych, woreczek żółciowy, dróg żółciowych, przełyk, jelita cienkiego i grubego, i ich zwieraczy.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Быстро и полно абсорбируется с поверхности слизистых оболочек. Терапевтическая концентрация в плазме крови достигается в течение нескольких минут.
Dystrybucja
Wiązanie z białkami osocza jest 60%.
Odliczenie
T1/2 po spożyciu 4 nie, jeśli podjęzykowej aplikacji – 20 m, Po podaniu I / U – 1-4 m.
Raport głównie nerki.
Świadectwo
— купирование и профилактика приступов стенокардии.
Schemat dawkowania
Lek stosuje się podjęzykowo. При каждом нажатии на дозирующий насос высвобождается 1 dawkować (400 mcg nitrogliceryna) aerosol.
Do Ulga dusznicy ataku при первых его признаках 400-800 g (1-2 dawkować) наносят на или под язык на фоне задержки дыхания. Интервал между повторным введением дозы должен быть не менее 30 s. При необходимости препарат вводят повторно с 5-минутными интервалами, lecz nie 3 dawki w 15 m.
Do профилактики развития приступа wprowadzone 400 g (1 dawkować) dla 5-10 мин до предполагаемой нагрузки или стресса.
Maksymalna pojedyncza dawka - 1.6 g (4 dawkować), Maksymalna dawka dobowa – 6.4 g (16 dawki).
Перед первым применением или после длительного перерыва в использовании рекомендуется заполнить аэрозольную камеру путем нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления аэрозоля. Перед употреблением упаковку не следует встряхивать, держать при распылении нужно вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления аэрозоля следует закрывать рот, рекомендуется сразу не глотать.
Efekt uboczny
CNS: rozmazany obraz, ból głowy (szczególnie na początku leczenia,, при продолжении терапии – уменьшается), zawroty głowy, słabość, niepokój.
Układu sercowo-naczyniowego: niedociśnienie (Włącznie. hipotonia), odruchowej tachykardii, zaczerwienienie twarzy; rzadko (при резком снижении АД) – усиление симптомов стенокардии (парадоксальные “нитратные” reakcja).
Z układu pokarmowego: suche usta, nudności, wymioty.
Reakcje skórne: zapalenie skóry, wysypka na skórze.
Przeciwwskazania
- Shock;
- Zapaść naczyniowa;
— острый инфаркт миокарда с гипотензией;
- Niedociśnienie (ciśnienie skurczowe poniżej 90 mmHg.);
- Udar krwotoczny;
— недавно перенесенная травма головы;
— констриктивный перикардит;
— закрытоугольная форма глаукомы;
-kardiomiopatii przerostowej;
— токсический отек легких;
- Ciąża;
- Karmienie piersią (karmienie piersią);
- Wiek dzieci;
- Nadwrażliwość na nitrogliceryny i innych azotanów organicznych.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.
Ostrzeżenia
В связи с повышенным риском развития ортостатических реакций в период применения препарата следует соблюдать осторожность при резком переходе в положение стоя из положения лежа или сидя, при длительном стоянии, выполнении физических упражнений, при жаркой погоде.
Отмену препарата следует производить постепенно и под контролем врача.
W okresie stosowania leku należy unikać alkoholu.
Przedawkować
Objawy: sinica warg, polski, ладоней, zawroty głowy, półomdlały, silne uczucie ucisku w głowie, duszność, zmęczenie lub osłabienie, słabe i kołatanie serca, gorączka, drgawki.
Leczenie: Przenieść pacjenta w pozycji leżącej na plecach z uniesionymi nogami, Posiadanie objawowym i wspomagającym leczenie.
Interakcje
Другие антигипертензивные препараты, leki przeciwdepresyjne, ингибиторы ФДЭ (sildenafil), этанол могут усиливать гипотензивный эффект Нитроспрея. При этом эффективность Нитроспрея может снижаться.
При одновременном применении с Нитроспреем возможно снижение антикоагулянтного действия гепарина.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest rozwiązany do stosowania jako środek an wakacji Valium.
Warunki i terminy
Lista B. Препарат следует хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре до 30°С, вдали от открытого огня. Okres ważności - 3 rok.