Nalokson

Materiał aktywny: Nalokson
Gdy ATH: V03AB15
CCF: Konkurencyjnym antagonistą receptora opioidowego
Kody ICD-10 (świadectwo): T40.2, Z51.4
Gdy CSF: 02.19.01
Producent: WARSZAWA FARMACEUTYCZNA PRACA POLFA S.A.. (Polska)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Substancje pomocnicze: chlorek sodu, kwas solny, wody d / a.

1 ml – ampułka (10) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Konkurencyjnym antagonistą receptora opioidowego. Blokuje głównie receptory Mu, w mniejszym stopniu wpływa na inne receptory opioidowe i eliminuje zarówno endogennych peptydów opioidowych, i egzogenne opioidowe leki przeciwbólowe.

Zapobiec wprowadzeniu naloksonu, zmniejsza lub eliminuje (W zależności od dawki i czasu wprowadzenia) efekty opioidowe leki przeciwbólowe, Przywraca oddech, zmniejsza działanie uspokajające i euforii, następnych rozdziałów gipotenzivny efekt.

Na skutki psihomimeticheskie i disforiu, spowodowane przez opioidowe leki przeciwbólowe grupy agonistów antagonistów (pentazocin, butorfanol), Nalokson ma akcje, nie wyraził. Nieefektywne jako antagonista tramadol. Nie całkowicie eliminuje niepożądane buprenorfiny.

Nalokson wywołuje objawy abstynencyjne u pacjentów z uzależnieniem od opiatów.

Podczas w/z wprowadzeniem leku rozpoczyna się w ciągu pierwszych 2 m, Po / m i s/do wprowadzenia – przez 5-15 m. Czas trwania jest 20-45 minuty po w/w wprowadzenie i 2.5-3 nie – po w / m lub s/do wprowadzenia.

Farmakokinetyka

Metabolizm i wydalanie

Biotransformiroetsa naloksonu w wątrobie z wytworzeniem glukuronianów. T_1/2 jest o 1 nie. Zgłoś tę wiadomość.

Świadectwo

-ostre zatrucie opioidowe leki przeciwbólowe (morfina, promedol, Fentanyl) i inne leki, mechanizmu toksyczności, który ma składnik opioidów (metadon, pentazocin, buprenorfiny, butorfanol, nalʙufin) w połączeniu z innymi działaniami przyjęć szpitala;

— Anestezjologia wypowiedzenia morfinopodobnyh leki przeciwbólowe podczas operacji w szczególnych okolicznościach;

— Aby przywrócić oddech u noworodków po wprowadzeniu matki opioidowe leki przeciwbólowe;

— jako narzędzie diagnostyczne u pacjentów z podejrzeniem uzależnienia od opioidów (naloksonovaja próbki).

Schemat dawkowania

Dawkowanie i droga podawania zależy od stanu pacjenta i liczba agonistami, znajduje się w organizmie.

W Zatrucie opioidowe leki przeciwbólowe początkowej dawki naloksonu jest 0.4-2 mg / wolno (podczas 2-3 m), w / m lub m/do. Kiedy warunki zagrażające w programem/droga podania. Powtarzane dawki mogą być podawane przez 2-5 minut przed pojawieniem się świadomości i odzyskiwania spontanicznego oddychania. Jeśli po wpisaniu całkowitej dawki naloksonu 10 mg nie odzyskuje przytomności i oddychania, Należy myśleć o innym (neopioidnoj) z powodu zatrucia.

Dawka początkowa dla dzieci jest 5-10 ug / kg masy ciała. Opcjonalnie może być powtarzane wstrzyknięcia.

Do przyspieszają wyjścia chirurgiczne znieczulenia Nalokson wyznaczyć mniejszych dawek – z 100 do 200 g (1.5-3 mg / kg) każdy 2-3 minut przed pojawieniem się odpowiednią wentylację płuc i przebudzenie pacjenta, ale bez distinct ból i dyskomfort. Dawka większa niż minimalna wymagana może spowodować analgezji i podnoszenie piekło, jak również innych objawów – nudności, wymioty, zwiększona potliwość, discirkuljatornyj Kriz.

Początkowej dawki naloksonu dzieci jest 1-2 µg/kg masy ciała /. Jeśli nie jest pożądany efekt, Ponownie do mylące lek w dawkach 100 µg/kg masy ciała co 2 m, przed pojawieniem się spontaniczny oddech i przywracania świadomości. Kiedy niemożność gospodarstwa/w zastrzyki lek wstrzykuje się w / m lub m/do ułamków dawek.

Do Newborn Dawka początkowa wynosi 10 ug / kg masy ciała. Wprowadzenie można powtórzyć zgodnie z zasadami dorosłych pooperacyjnego ucisku oddychania z użyciem opioidowych leków przeciwbólowych.

W depresja oddechowa, spowodowane przez wprowadzenie opioidowe leki przeciwbólowe rodząca matek podczas znieczulenia, noworodków wstrzykuje nalokson w dawce 1-2 µg/kg masy ciała, n / i I /. Jeśli nie jest pożądany efekt, Ponownie mylące lek w dawce do 100 µg/kg masy ciała co 2 minut przed pojawieniem się spontaniczny oddech i przywracania świadomości. Przed wprowadzeniem produktu do zapewnienia drożności dróg oddechowych u noworodków. Potencjalnie profilaktyczne w / m wprowadzenie 200 g (60 ug / kg masy ciała) Naloksonu.

W celu Diagnoza uzależnienia od opioidów I / O jest wprowadzany 800 mcg naloksonu i monitor stanu pacjenta, w celu identyfikacji objawy zespołu.

Efekt uboczny

Szybki rozwój odwrotnej narkotyków ucisku podczas korzystania nalokson mogą towarzyszyć różne reakcje.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty.

Układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, nadciśnienie tętnicze, zatrzymanie akcji serca.

CNS: drżenie, drgawki.

Inny: zwiększona potliwość.

Stosowany w dawkach terapeutycznych u pacjentów, w organizmie, która zawiera nie opioidów, Nalokson zazwyczaj nie powoduje skutków ubocznych.

Kiedy używasz naloksonu w dawkach w okresie pooperacyjnym, przekroczenie wymaganego, Być może zniknięcie analgezji i pobudzenia, niedociśnienie, nadciśnienie tętnicze, częstoskurcz komorowy, migotanie, obrzęk płuc.

Syndrom u pacjentów z uzależnieniem od opiatów: Lokalizacja nieokreślony ból, biegunka, hipertermii, katar, chikhaniye, “gęsią skórkę”, Pocenie się, nudności, wymioty, zmęczenie, drżenie, ból w okolicy epigastralna; u noworodków – drgawki, biegunka, hipertermii, niepohamowany płacz, hiperrefleksja, chikhaniye, drżenie, wyrażona drażliwość, wymioty.

Przeciwwskazania

- Nadwrażliwość na lek.

Ciąża i laktacja

Być ostrożny używane naloksonu w ciąży.

Nieznany, jest przydzielany czy naloksonu z mlekiem. Stosowanie leku w okresie karmienia piersią (karmienie piersią) być może na bezwzględne podstawy.

Ostrzeżenia

Czas trwania niektórych opioidowych leków przeciwbólowych może przekroczyć czas działania naloksonu, W związku z tym pacjentów powinna być pod stałą kontrolą lekarza i w warunkach, umożliwiając wentylację i innych resuscytacji.

Nalokson jest nieefektywne, gdy oddech ucisku, wywołanych przez leki nieopioidowe.

Lek nie powoduje rozwoju uzależnienia i powstawania uzależnienia od narkotyków.

Przedawkować

Obecnie lek przedawkowania, nalokson brakuje.

Interakcje

Zmniejsza efekt opioidowe leki przeciwbólowe (Włącznie. butorfanol, Fentanyl, pentazocin, nalʙufin, Remifentanil) i przyspiesza pojawienie się zespołu.

Podczas stosowania naloksonu może zmniejszyć działanie przeciwnadciśnieniowe klonidyna.

Nie jest zgodne z rozwiązaniem leków, zawierające bisulfaty.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Okres ważności – 4 rok.