Bonifen FORTE

Materiał aktywny: Naproksen
Gdy ATH: M01AE02
CCF: NLPZ
Kody ICD-10 (świadectwo): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25,5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94.5, R07, R50, R51, 52,0 zł, R52.2
Gdy CSF: 05.01.01.06
Producent: KRKA d.d. {Słowenia}

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Pigułki, Powlekane niebieski, Owalny, soczewkowy, z jednej strony Valium.

Substancje pomocnicze: powidon, celuloza mikrokrystaliczna, talk, stearynian magnezu, Woda oczyszczona.

Kompozycja osłonki: краситель опадрай YS-1-4216 (Dwutlenek tytanu (E171), makrogol, barwnik indygo karmin (E132), gipromelloza).

10 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

NLPZ. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne działanie. Механизм действия связан с неселективным ингибированием активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Pigułki, Powlekane, хорошо растворяются, быстро всасываются из ЖКТ и обеспечивают быстрое наступление анальгезирующего эффекта.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Абсорбция из ЖКТ быстрая и полная. Biodostępność – 95%. Прием пищи практически не влияет ни на полноту, ни на скорость всасывания. T_maks– 1-2 nie.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza - więcej 99%. C_SS достигается к приему 4-5 доз препарата (2-3 dzień).

Metabolizm

Метаболизируется в печени до диметилнапроксена с участием изофермента CYP2C9.

Odliczenie

T_1/2 – 12-15 nie. Prześwit – 0.13 ml / min / kg. Zgłoś tę wiadomość (98%), 10% z których – w postaci niezmienionej; с желчью выводится 0.5-2.5% Dawka.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

При почечной недостаточности возможна кумуляция метаболитов.

Świadectwo

- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, анкилозирующий спондилоартрит /болезнь Бехтерева/, podagricheskiy zapalenie stawów, reumatyczne tkanek miękkich, Choroba zwyrodnieniowa stawów obwodowych i kręgosłupa, Włącznie. с радикулярным синдромом, zapalenie ścięgien, ʙursit);

— болевой синдром слабой или умеренной выраженности: nerwoból, ossalgia, bóle mięśni, ljumʙoişialgija, посттравматический болевой синдром (растяжения и ушибы), towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny (в травматологии, ортопедии, Ginekologia, челюстно-лицевой хирургии), ból głowy, migrena, algomenorrhea, adnexitis, ból zęba;

— в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, gardło, носа с выраженным болевым синдромом (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha);

— лихорадочный синдром при простудных и инфекционных заболеваниях. Налгезин форте используется для симптоматической терапии (aby zmniejszyć ból, воспаления и снижения повышенной температуры тела) и на прогрессирование основного заболевания не влияет.

Schemat dawkowania

Lek jest przepisywany w środku. Не следует прекращать лечение или менять дозировку без предварительной консультации с врачом.

Do облегчения боли wyznaczony 1-2 Zakładka. (550-1100 mg).

W очень сильных болях и отсутствии в анамнезе желудочно-кишечных заболеваний dawka dzienna może być zwiększona do 3 Zakładka. (1650 mg), но не более чем на 2 tygodnia.

IN качестве жаропонижающего средства Dawka początkowa wynosi 1 Zakładka. (550 mg), dalej – przez 1/2 Zakładka. (275 mg) każdy 6-8 nie.

Do предупреждения приступов мигрени – 1 Zakładka. (550 mg) 2 razy / dobę. Однако лечение должно быть прекращено, если частота, интенсивность и длительность приступов мигрени не уменьшаются в течение 4-6 tydzień. При первых признаках мигренозного приступа следует принять 1.5 Zakładka. (825 mg), а при необходимости – еще 1/2-1 Zakładka. (275-550 mg) przez 30 m.

Do облегчения менструальных болей и спазмов, болей после введения ВМС (внутриматочных спиралей) и других гинекологических болей (adnexitis, роды /в качестве анальгезирующего и токолитического средства/) рекомендуется назначение препарата в начальной дозе 1 Zakładka. (550 mg), dalej – przez 1/2 Zakładka. (275 mg) każdy 6-8 nie.

W остром приступе подагры Dawka początkowa wynosi 1.5 Zakładka. (825 mg), dalej – 1 Zakładka. (550 mg) przez 8 nie, а затем – 1/2 Zakładka. (275 mg) każdy 8 ч до прекращения приступа.

W ревматоидных заболеваниях (reumatoidalne zapalenie stawów, остеоартрит и анкилозирущий спондилит) Dawka początkowa wynosi 1-2 Zakładka. (550-1100 mg) 2 razy / dobę, rano i wieczorem. Początkowa dawka dobowa, komponent 1.5-3 Zakładka. (825-1650 mg) рекомендуется пациентам с выраженной ночной болью и/или выраженной утренней скованностью, pacjentów, переводимым на лечение напроксеном натрия с высоких доз других НПВС, i pacjenci, у которых боль является ведущим симптомом. Обычно суточная доза составляет 1-2 Zakładka. (550-1100 mg), назначаемые в 2 wstęp. Утренняя и вечерняя дозы могут быть не одинаковыми. Можно изменять их в зависимости от преобладания симптомов, czyli. ночной боли и/или утренней скованности.

Efekt uboczny

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при использовании высоких доз Налгезин форте.

Z układu pokarmowego: zaparcie, ból brzucha, niestrawność, nudności, biegunka, язвенные стоматиты, erozyjne i wrzodziejące zmiany i krwawienie z przewodu pokarmowego, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, hematemesis, ziemia.

CNS: utratę słuchu, zawroty głowy, ból głowy, senność, depresja, zaburzenia snu, zaburzenia koncentracji, bezsenność, złe samopoczucie, замедление скорости реакции, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zaburzenie funkcji poznawczych.

Reakcje skórne: świąd, wybroczyny, zwiększone pocenie, plamica, łysienie, fotodermatoza.

Od zmysłów: hałas w uszach, rozmazany obraz, zaburzenia słuchu.

Układu sercowo-naczyniowego: obrzęk, duszność, bicie serca, zastoinowa niewydolność serca, zapalenie naczyń.

Z układem moczowo-płciowego: kłębuszkowe zapalenie nerek, krwiomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, niewydolność nerek, почечный папиллярный некроз, nieprawidłowości miesiączkowania.

Z układu krwiotwórczego: eozinofilija, granulocytopenia, leukopenia, małopłytkowość, aplasticheskaya niedokrwistość, gemoliticheskaya niedokrwistość

Układ oddechowy: эозинофильные пневмониты.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, martwica naskórka, rumień wielopostaciowy, Zespół Stevensa-Johnsona.

Inny: pragnienie, hipertermii, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, удлинение время кровотечения, bóle mięśni, osłabienie mięśni.

Przeciwwskazania

- Okres po pomostowania tętnic wieńcowych;

— эрозивно-язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, czynne krwawienie z przewodu pokarmowego;

- Zapalna choroba jelit, zaostrzenie (Nyak, Choroba Crohna);

— цереброваскулярное кровотечение или иные кровотечения и нарушения гемостаза;

- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub czynną chorobą wątroby;

- Ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 20 ml / min), Włącznie. potwierdzone hiperkaliemia, прогрессирующее заболевание почек;

- Hamowanie hematopoezę szpiku kostnego;

- Ciąża;

- Karmienie piersią;

— анамнестические данные о приступе бронхоспазма, katar, крапивницы после приема ацетилсалициловой кислоты или другого НПВП (całkowite lub częściowe syndrom nietolerancji kwasu acetylosalicylowego – zapalenie zatok przynosowych, pokrzywka, полипы слизистой носа, astma);

— повышенная чувствительность к напроксену или напроксену натрия.

Препарат не рекомендован детям и подросткам младше 15 lat.

Z ostrożność Powinien on być przepisywany lek dla IBS, choroby naczyń mózgowych, Zastoinowa niewydolność serca, dyslipidemii / hiperlipidemia, cukrzyca, Choroba tętnic obwodowych, palenie, CC poniżej 60 ml / min, anamnestyczną dane dotyczące rozwoju wrzodziejącym zmian GIT, obecność zakażenia Helicobacter pylori z, длительном использовании НПВC, частом употреблении алкоголя, тяжелых соматических заболеваниях, pacjentów w podeszłym wieku, сопутствующей терапии следующими препаратами: antykoahulyantы (np, warfaryna), antiagregantы (np, kwas acetylosalicylowy, Klopidogrel), пероральные ГКС (np, prednizolon), selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (np, citalopram, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina).

Ciąża i laktacja

Налгезин форте не рекомендуется применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение напроксена, jak również inne leki, блокирующих синтез простагландинов может влиять на фертильность, dlatego nie jest zalecany dla kobiet, które chcą zajść w ciążę.

Ostrzeżenia

Не следует превышать рекомендованные дозы.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует назначать минимальную эффективную дозу коротким курсом.

Если боль и лихорадка сохраняются или становятся сильнее, należy skonsultować się z lekarzem. Пациентам с бронхиальной астмой, нарушениями свертываемости крови, а также пациентам с повышенной чувствительностью к другим анальгетикам перед приемом Налгезина форте следует проконсультироваться с врачом.

С осторожностью следует назначать препарат пациентам с заболеваниями печени и почечной недостаточностью. У пациентов с почечной недостаточностью необходимо контролировать КК. Co najmniej QC 20 мл/мин назначать напроксен не рекомендуется.

При хроническом алкогольном и других формах цирроза концентрация несвязанного напроксена повышается, поэтому таким пациентам рекомендуются более низкие дозы.

Налгезин форте не следует принимать вместе с другими противовоспалительными и болеутоляющими препаратами, за исключением назначений врача.

Пациентам пожилого возраста так же рекомендуются более низкие дозы.

Следует избегать приема напроксена в течение 48 godziny przed operacją.

При необходимости определения 17-кортикостероидов препарат следует отменить за 48 h przed badaniem. Podobnie, напроксен может оказывать влияние на определение 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче.

1 таблетка Налгезина форте 550 мг содержит приблизительно 50 mg sód, что следует учитывать при ограничении потребления соли.

Zastosowanie w pediatrii

Dzieci poniżej 16 lat препарат назначается только по рекомендации врача.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Напроксен замедляет скорость реакции у пациентов. Это следует учитывать при вождении автомобиля и выполнении задач, wymagające uwagi.

Przedawkować

Objawy: значительная передозировка может характеризоваться сонливостью, диспептическими расстройствами (изжогой, nudności i wymioty, ból brzucha), słabość, szum w uszach, drażliwość, в тяжелых случаях развивается кровавая рвота, ziemia, zaburzenia świadomości, судороги и почечная недостаточность.

Leczenie: пациенту, принявшему случайно или преднамеренно большое количество препарата Налгезин форте, необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию: Węgiel aktywowany, leki zobojętniające, histaminy H₂-Receptory, Inhibitory pompy protonowej. Hemodializa nyeeffyektivyen.

Interakcje

При лечении антикоагулянтами следует иметь в виду, что напроксен может увеличивать время кровотечения.

Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП (возрастание риска развития побочных эффектов).

Pacjenci, одновременно получающие гидантоины, антикоагулянты или другие лекарственные препараты, связывающиеся в значительной степени с белками плазмы, должны следить за признаками потенцирования действия или передозировкой этих препаратов.

Препарат Налгезин форте может снижать антигипертензивное действие пропранолола и других бета-адреноблокаторов, а также может увеличивать риск развития почечной недостаточности, связанной с применением ингибиторов АПФ.

Под действием напроксена ингибируется натрийуретическое действие фуросемида.

Ингибирование почечного клиренса лития приводит к увеличению его концентраций в плазме крови.

Прием пробенецида увеличивает уровень напроксена в плазме крови.

Циклоспорин увеличивает риск развития почечной недостаточности.

Напроксен замедляет выведение метотрексата, fenytoina, sulfonamidy, увеличивая риск развития их токсического действия.

Leki zobojętniające sok żołądkowy, zawierające magnez i aluminium, уменьшают абсорбцию напроксена.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C. Okres ważności- 5 lat.