MOKSOGAMMA

Materiał aktywny: Moksonidin
Gdy ATH: C02AC05
CCF: Selektywny agonista receptora imidazoliny. Leki przeciwnadciśnieniowe
Kody ICD-10 (świadectwo): I10
Gdy CSF: 01.09.01.02
Producent: WORWAG Firma PHARMA GmbH & Współ. KG (Niemcy)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Pigułki, Powlekane jasnoróżowy, okrągły.

Substancje pomocnicze: laktozy bezvodnaya, powidon K25, krospovydon, stearynian magnezu, Opadry Y-1-7000 (Dwutlenek tytanu, gipromelloza, makrogol 400, czerwony tlenek żelaza).

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Pigułki, Powlekane Kolor różowy, okrągły.

Substancje pomocnicze: laktozy bezvodnaya, powidon K25, krospovydon, stearynian magnezu, Opadry Y-1-7000 (Dwutlenek tytanu, gipromelloza, makrogol 400, czerwony tlenek żelaza).

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Pigułki, Powlekane ciemny róż, okrągły.

Substancje pomocnicze: laktozy bezvodnaya, powidon K25, krospovydon, stearynian magnezu, Opadry Y-1-7000 (Dwutlenek tytanu, gipromelloza, makrogol 400, czerwony tlenek żelaza).

10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.

Farmakologiczne działanie

Leki przeciwnadciśnieniowe, selektywny agonista receptora imidazoliny I-, które są odpowiedzialne za tonik i odruchowej kontroli układu współczulnego (znajduje się w bocznej rdzenia Venter-).

W niewielkim stopniu połączone z centralnym α₂-adrenergicznych, z powodu jego interakcji, który pośredniczy suchość w ustach i sedacji.

Zmniejsza to opór tkanek na insulinę.

Z pojedynczym i ciągłym moksonidyna zmniejszenie skurczowego i rozkurczowego ciśnienia tętniczego krwi, ze względu na zmniejszenie działania presyjnego układ współczulny w naczyniach obwodowych, zmniejszenie obwodowego oporu naczyniowego, podczas rzutu serca i tętno nie zmienił się znacząco.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po podaniu doustnym jest absorpcja 90%. Spożycie o wielkość absorpcji nie wpływa. Biodostępność - 88%. C_maks w osoczu określa 30-180 min po podaniu doustnym i jest 1-3 ng / ml.

Dystrybucja

Связывание с белками плазмы составляет – 7%. V_D - 1.4-3 l / kg. Przenika przez BBB. Nie gromadzi się długotrwałe użytkowanie.

Odliczenie

T_1/2 - 2-3 nie. Zgłoś tę wiadomość - 90% (70% - Bez zmian, 20% - Jak metabolitów).

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Nie stwierdzono istotnych różnic w farmakokinetyce u pacjentów młodszych i starszych grup wiekowych stwierdzono.

Świadectwo

- Nadciśnienie tętnicze.

Schemat dawkowania

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku, pić dużo płynów.

W większości przypadków początkowa dawka Moksogamma^® jest 200 mg / dobę 1 odbiór, najlepiej w godzinach porannych. Gdy brak efektu terapeutycznego dawkę można zwiększyć poprzez 3 tygodniowe leczenie do 400 mg / dobę 1-2 wstęp.

Maksymalna dawka dobowa, który powinien być podzielony na 2 wstęp (rano i wieczorem), jest 600 g. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 g.

W pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek Zalecenia dawkowania, takie jak, i dla dorosłych pacjentów.

Do Pacjenci z niewydolnością nerek (CC 30-60 ml / min) i pacjenci, hemodializa, Maksymalna dawka jednorazowa wynosi 200 g, Maksymalna dawka dobowa - 400 g.

Efekt uboczny

Określenie częstości występowania działań niepożądanych: Często (więcej 1/10), często (więcej 1/100, mniej 1/10), czasami (więcej 1/1000 mniej 1/100), rzadko (mniej 1/1000, w tym pojedyncze przypadki).

Często (zwłaszcza na początku leczenia): suche usta, ból głowy, osłabienie i sonlivosty. Intensywność objawów i częstość tych reakcji zmniejsza się z ponownego przyjęcia.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: очень часто – сонливость, ból głowy, roztargnienie, depresja świadomości; часто – нарушения способности к концентрации внимания; иногда – депрессия, alarm.

Układu sercowo-naczyniowego: часто – вазодилатация; иногда – снижение АД, hipotonia ortostatyczna, parestezje kończyn, Zespół Raynauda, zaburzenia krążenia obwodowego.

Z układu pokarmowego: часто – сухость во рту, nudności, zaparcie, Zaburzenia dyspeptyczne; иногда – анорексия; очень редко – гепатит, zastój żółci.

Z układu moczowego: иногда – задержка или недержание мочи.

Od zmysłów: иногда – сухость глаза, towarzyszy świąd lub pieczenie.

Na części układu hormonalnego: Czasami ginekomastii, impotencja, zmniejszenie libido.

Reakcje alergiczne: иногда – кожные проявления, obrzęk naczynioruchowy.

Inny: często zmęczenie; иногда – отеки различной локализации, osłabienie w nogach, półomdlały, zatrzymanie płynów, ból w ślinianek przyusznych.

Przeciwwskazania

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokada;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradykardia (HR mniej 50 u. / min);

- Przewlekła niewydolność serca III i IV klasa czynnościowa (Klasyfikacji NYHA);

- Historia obrzęk naczynioruchowy;

- Niestabilna dławica;

- Ciężkie zaburzenia czynności wątroby;

- Przewlekła niewydolność nerek (CC < 30 ml / min, sыvorotochchnыy kreatyniny > 160 mmol / l);

- Do 18 lat (Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone);

- Karmienie piersią (karmienie piersią);

- Jednoczesne stosowanie trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;

- Nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy;

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność należy stosować leku u pacjentów z chorobą Parkinsona (Ciężka postać), padaczka, glaukomoj, depresja, chromanie przestankowe, Choroba Raynauda, AV-блокадой I степени, przewlekła niewydolność nerek (CC > 30 ml / min, ale < 60 ml / min), choroby naczyń mózgowych, po zawale mięśnia sercowego, w przewlekłej niewydolności serca w klasie I i II, łagodną do umiarkowanej niewydolnością wątroby (ze względu na brak doświadczenia z), hemodializa, Ciąża.

Ciąża i laktacja

Środki ostrożności należy stosować leku w okresie ciąży. Danych klinicznych dotyczących negatywnego wpływu leku na przebieg ciąży nie jest.

Stosowanie leku w okresie karmienia piersią (karmienie piersią) przeciwwskazane.

Ostrzeżenia

Jeśli potrzebujesz, aby anulować w tym samym czasie otrzymał beta-blokery i Moksogammy^® сначала отменяют бета-адреноблокаторы и только через несколько дней – Моксогамму^®.

Nie zaleca się do przepisywania trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne równocześnie z moksonidyna.

Podczas leczenia wymaga regularnego monitorowania ciśnienia krwi, Częstość akcji serca i EKG.

Moksonidyna można podawać z diuretyków tiazydowych, Inhibitory ACE i blokery kanału wapniowego powolne.

Należy przerwać stosowanie leku Moksogammy^® powinna stopniowo.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Podczas korzystania moksonidyna możliwą senność i zawroty głowy, które powinny być uwzględniane przy podawaniu pacjentom leku, których działalność jest związana z koniecznością dużej koncentracji uwagi i szybkości psychomotorycznej reatsky, Włącznie. prowadzenia pojazdów mechanicznych.

Przedawkować

Objawy: ból głowy, opanowanie, senność, zbyt wyraźne obniżenie ciśnienia tętniczego krwi, zawroty głowy, uogólnione osłabienie, bradykardia, suche usta, wymioty, zmęczenie i ból w żołądku; Jest również możliwe, krótkotrwały wzrost ciśnienia krwi, tachykardia, giperglikemiâ.

Leczenie: Jako swoistego antidotum podaje idazoksan (antagonistą imidazolina). Płukanie żołądka (niezwłocznie po otrzymaniu), podanie węgla aktywowanego oraz środków przeczyszczających. Leczenie objawowe.

W przypadku obniżenia ciśnienia krwi, zaleca się, aby przywrócić BCC przez wprowadzenie cieczy.

Bradykardia może być zatrzymany przez atropinę.

Antagoniści receptorów alfa-adrenergicznych może ograniczyć lub wyeliminować przemijające nadciśnienie w przedawkowaniu moksonidyna.

Interakcje

Lek Moksogamma^® może być podawany w połączeniu z tiazydowe środki moczopędne, blokery kanału wapniowego i powolne. Na wspólny wniosek z tych moksonidyna i innych leków przeciwnadciśnieniowych wzajemnego wzmocnienia działania moksonidyna.

Gdy moksonidyna z hydrochlorotiazydem, glibenklamid (gliʙuridom) lub digoksynę nieobecności interakcji farmakokinetycznych.

Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać skuteczność leków hipotensyjnych ośrodkowego działania.

Moksinidin umiarkowanie zwiększa spadek zdolności poznawczych u pacjentów, biorąc lorazepam.

Moksonidyna wraz z benzodiazepinami może towarzyszyć zwiększone przeszłości sedacji.

Moksonidyna tłumienia wpływ na ośrodkowy układu nerwowego przeciwlękowe, barbiturany i etanolu.

Gdy wraz z moklobemid moksonidyna interakcji farmakodynamicznych nieobecności.

Beta-blokery zwiększają bradykardia, Nasilenie ujemnego ino- Akcja i dromotropowa.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchy, Chronić przed światłem, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności - 2 rok.