Myfepryston
Gdy ATH:
G03XB01
Charakterystyka.
Steryd syntetyczny antigestagens środków. Krystaliczny proszek od jasnożółtego do zielonkawo żółty z zielonkawym z odcieniem.
Farmakologiczny akcja.
Antiprogestagennoe.
Aplikacja.
Lecznicze zakończenie ciąży wewnątrzmacicznej w początkowej fazie (do 42 dni miesiączki), potwierdził test ciążowy; szkolenia i indukcji porodu o czasie; Nagły wypadek (postcoital) контрацепция в течение 72 ч после незащищенного полового акта или если примененный способ контрацепции не может считаться надежным (Tabletki 10 mg); mięśniaka macicy leczenie (aż do 12 tydzień ciąży) (Tabletki 50 mg).
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, niewydolność nadnerczy i długotrwałe leczenie glikokortykosteroidami, ostre lub przewlekłe nerek i / lub niewydolność wątroby, porfirię, bliznowacenie macicy, choroby zapalne żeńskich narządów płciowych, Obecność ciężkiej extragenital, naruszenie hemostazy (Włącznie. wcześniejsze leczenie lekami przeciwzakrzepowymi), niedokrwistość. Nie należy używać starszych kobiet palaczy 35 lat (bez konsultacji z terapeutą).
Poronienie: Podejrzewa się, że ciąża pozamaciczna; ciąża, nie potwierdzono w badaniach klinicznych lub więcej niż 42 dni po zakończeniu miesiączki, ciąża, pojawiły się na tle wewnątrzmacicznego kontratseptsivnyh oznacza lub po unieważnieniu antykoncepcji hormonalnej, hysteromyoma.
W celu przygotowania i indukowanie porodu: poważny stan przedrzucawkowy, preэklampsiya, rzucawka, przedwczesnego lub po okresie ciąży, hysteromyoma.
Do leczenia mięśniaka macicy: Wartość mięśniaka, przekraczając 12 tydzień ciąży, guzy jajników i / lub rozrost endometrium, podśluzówkowe mięśniaki lokalizacja, Ciąża i laktacja.
Obowiązywać ograniczenia.
Aby zastosować ostrożność u chorych na astmę i przewlekłą obturacyjną chorobę płuc, Choroby sercowo-naczyniowe (Włącznie. nadciśnienie tętnicze, zaburzenia rytmu serca, zastoinowa niewydolność serca) lub predyspozycje do niego.
Skutki uboczne.
Dyskomfort w jamie, słabość, ból głowy, zawroty głowy, nudności, wymioty, biegunka, hipertermii, wysypka na skórze.
Związanych z procedurą aborcji (dodatkowo): krwawienie, ból w podbrzuszu, zapalenie macicy i przydatków, nasilenie infekcji macicy oraz infekcji dróg moczowych.
Na tle skojarzonego leczenia z mizoprostolu (dodatkowo): zapalenie pochwy, niestrawność, bezsenność, astenia, scelalgia, niepokój, niedokrwistość, zmniejszenie stężenia hemoglobiny (nie więcej niż 2 g / dl), półomdlały, biały.
Kiedy antykoncepcja awaryjna (dodatkowo): krwawienie z dróg rodnych, nieprawidłowości miesiączkowania.
W leczeniu mięśniaka (dodatkowo): nieprawidłowości miesiączkowania, brak menstruacji.
Współpraca.
Należy unikać stosowania NLPZ (w tym kwas acetylosalicylowy) ze względu na możliwe zmiany w wydajności.
Przedawkować.
Objawy: ostra niewydolność nadnerczy.
Dawkowanie i Administracji.
Wewnątrz. Poronienie: 600 mg dawka (w obecności lekarza), aby wzmocnić efekt Mifepristone i Misoprostolu jest przewidziany. Pacjent powinien być pod kontrolą lekarza, przynajmniej, podczas 2 ч после применения мифепристона. Через 36–48 ч после приема мифепристона необходим УЗИ-контроль. Po 8-14 dniach należy badanie kliniczne, powtarzane kontrola USG, określanie poziomu beta hCG we krwi (potwierdzić, które wystąpiły poronienia). W przypadku braku wpływu leku na 14 dzień (niekompletne aborcji, trwa ciąża) prowadzone metoda próżniowa z późniejszym badania histopatologicznego aspiracie.
W celu przygotowania i indukowanie porodu: 200 mg dawka (w obecności lekarza). Przez 24 h readmisji 200 mg. Po 48-72 godzin, aby ocenić stan kanału rodnego i powinna być określona prostaglandyn lub oksytocyny.
W celu antykoncepcyjnego: podczas 72 godzin po niezabezpieczonym stosunku, przez 1 Stół. (10 mg) W każdej fazie cyklu miesiączkowego. Aby zapisać działanie antykoncepcyjne powinny powstrzymać się od jedzenia przez 2 Przed zastosowaniem leku h oraz 2 godzin po.
Mięśniaka macicy leczenie: 50 mg dawka; Przebieg leczenia - 3 Miesięcy.
Środki ostrożności.
Użyj leku do aborcji, i przygotować się do realizacji jest możliwe tylko w szpitalu, Instytucje, które są wysoce, certyfikat wyszkolony personel medyczny i niezbędny sprzęt, Włącznie. reanimacja.
Występowanie obfitego krwawienia z macicy może wymagać natychmiastowej interwencji chirurgicznej (łyżeczkowanie). Należy zachować ostrożność podczas przyjmowania syntetycznego PG.
Należy poinformować pacjenta, w przypadku leczenia niewydolności mifepristonu musi przerwania ciąży chirurgicznie (może powodować wady wrodzone wskutek działania leku na płód).
Stosowanie leku wymaga wspólnych działań, Jednoczesne aborcja, Włącznie. zapobiec Rh alloimmunization.
Karmienie piersią należy przerwać na 14 Dni po zabiegu.
U pacjentów ze sztucznymi zastawkami serca, lub zapalenia wsierdzia z mifepristonem należy przeprowadzić leczenie zapobiegawcze antybiotykami.
Myfepryston (Tabletki 10 mg) Nie zaleca się rutynowego stosowania jako planowanego trwałej antykoncepcji; Nie chroni przed chorobami, przenoszona drogą płciową, i AIDS.