Mifegin
Materiał aktywny: Myfepryston
Gdy ATH: G03XB01
CCF: Antigestagens narkotyków
Gdy CSF: 15.13.02
Producent: Exelgyn Laboratoria (Francja)
Dawkowanie Formularz, skład i opakowania
Pigułki jasny zółty kolory, soczewkowy, kodem identyfikacyjnym “167B” jedna strona.
1 Zakładka. | |
myfepryston | 200 mg |
Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, koloidalny dwutlenek krzemu, powidon, celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu.
3 PC. – pęcherze (1) – kartony.
Farmakologiczne działanie
Syntetyczny lek steroidowy antigestagens (blokując działanie progesteronu na poziomie receptorowym), Aktywność progestagen nie jest. Wyraźny antagonizm z GCS (poprzez konkurencję na poziomie komunikacji z receptorami).
Zwiększają kurczliwość macicy, stymulowanie uwalniania IL-8 w komórkach horiodetsidualnyh, zwiększenie czułości macicy dla prostaglandyny (do zwiększania efektu użytego w połączeniu z syntetycznego analogu prostaglandyny). Jak wynika z leku ma miejsce decidua złuszczanie i wydalenie komórki jajowej.
Farmakokinetyka
Po podaniu pojedynczej dawki doustnej 600 mē Cmax 1.98 mg / l osiąga się 1.3 nie. Całkowita biodostępność 69%.
W mifepristonu plazmy 98% To wiąże się z białkami: albuminy i alfa 1-kwaśnej glikoproteiny.
Po pierwszym etapie rozkładu eliminacji powoli, koncentracja maleje 2 pomiędzy razy 12-72 nie, czym szybciej. T1 / 2 18 nie.
Wskazania do stosowania leku
- lecznicze zakończenie ciąży wewnątrzmacicznej w początkowej fazie (do 42 dni miesiączki);
- szkolenia i indukcji porodu o czasie.
Schemat dawkowania
Powinien być stosowany tylko w placówkach lek spotkać pod nadzorem lekarza.
Na zakończenie medycznej ciąży: 600 mg mifepristonu (3 dla tabletek 200 mg) doustnie raz w obecności lekarza. Pacjent powinien być pod kontrolą lekarza, przynajmniej, podczas 2 h po aplikacji. Przez 36-48 h po podaniu Mifegin® pacjent przychodzi do kontroli US. Przez 8-14 dni ponownie przeprowadzono badanie kliniczne i kontroli ultradźwiękowej, a także określania poziomu ludzkiej kosmówkowej beta hormonu potwierdzenia, które wystąpiły poronienia. W przypadku braku wpływu leku na 14 dzień (niekompletna aborcja czy trwa ciąża) vakuumaspiratsiyu prowadzone z późniejszego badania histopatologicznego aspiracie.
W celu przygotowania i indukowanie porodu: pojedynczy 200 mg mifepristonu ( 1 Tabletki)/ wewnątrz, w obecności lekarza. Przez 24 h readmisji 200 mg. Przez 48-72 h ocenia stan kanał rodny, i, koniecznie, prostaglandyny lub oksytocyna mianowany.
Efekt uboczny
Krwawienie z dróg rodnych, dyskomfort i ból w jamie brzusznej, ostre zapalenie macicy i przydatków, słabość, ból głowy, nudności, wymioty, biegunka, zawroty głowy, hipertermii, pokrzywka.
Na tle skojarzonego leczenia z mizoprostolu (dodatkowo): zapalenie pochwy, niestrawność, bezsenność, astenia, scelalgia, niepokój, niedokrwistość, zmniejszenie stężenia hemoglobiny (więcej niż 2 g / dl), półomdlały, biały.
Przeciwwskazania
- niewydolność nadnerczy;
- ostre lub przewlekłe nerek i / lub niewydolność wątroby;
- porfirię;
- długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów;
- niedokrwistość;
- naruszenie hemostazy (Włącznie. wcześniejsze leczenie lekami przeciwzakrzepowymi);
- Obecność ciężkiej extragenital;
- nadwrażliwością na mifepristonu i / lub elementów pomocniczych.
Na zakończenie medycznej ciąży:
- Podejrzewa się, że ciąża pozamaciczna;
- ciąża, nie potwierdzono w badaniach klinicznych;
- ciąże poza 42 dni miesiączki;
- ciąża, który wszedł na tle stosowania wewnątrzmacicznego urządzeń antykoncepcyjnych, lub po anulowaniu antykoncepcji hormonalnej;
- chorób zapalnych narządów płciowych;
- Palenia u kobiet powyżej 35 lat bez konsultacji z terapeutą.
W celu przygotowania i indukowanie porodu:
- poważny stan przedrzucawkowy, preэklampsiya, rzucawka;
- przedwczesnego lub po okresie ciąży;
- łożysko przodujące;
- Niezgodność z rozmiaru głowy i miednicy płodu kobiety;
- nieprawidłowe położenie płodu;
- krwawienia z dróg rodnych o nieznanej etiologii.
Ostrożnie jest przewidziany do przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (Włącznie. astma), nadciśnienie, Niemiarowość, przewlekła niewydolność serca.
Ciąża i laktacja
Karmienie piersią należy przerwać na 14 dni po mifepristonu.
Ostrzeżenia
Pacjenci, Musisz być informowani, że jeśli 10-14 Efekt dziennie leku jest nieobecny (niekompletna aborcja czy trwa ciąża), Koniecznie przerwanie ciąży w inny sposób, ponieważ możliwe jest powstawanie wad wrodzonych płodu.
Stosowanie leku wymaga ostrzeżenie immunizacji Rh allo i inne działania ogólne, Jednoczesne aborcja.
U pacjentów ze sztucznymi zastawkami serca, lub zapalenia wsierdzia z mifepristonem należy przeprowadzić leczenie zapobiegawcze antybiotykami.
Lek powinien być stosowany w szpitale położnicze i ginekologiczne, posiadające odpowiednią licencję, przeszkolony personel medyczny i niezbędny sprzęt.
Przedawkować
Mifepryston w dawkach do 2 g nie powodują niepożądanych reakcji. W przypadku przedawkowania może wystąpić niewydolność nadnerczy.
Interakcje
Unikać stosowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych do 8-12 dni po mifepristonu.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek może być dostarczane tylko w położnictwa i ginekologii placówek medycznych, ma licencji dla tego rodzaju działalności.
Warunki i terminy
Lista. Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchy, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 3 rok.