Metronidazol

Materiał aktywny: Metronidazol
Gdy ATH: G01AF01
CCF: Przeciwpierwotniacze lekiem o działaniu przeciwbakteryjnym
Kody ICD-10 (świadectwo): A59, N76
Gdy CSF: 07.01.03
Producent: Synteza (Rosja)

FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA

◊ Pochwy żel 1% bezbarwna lub żółtawa lub zheltovato zielonkawy odcień.

Substancje pomocnicze: glikol propylenowy, karʙomer (Karbopol), propilparagidroksibenzoat (nipazol, propylu), disodu эdetat (wersenian disodowy, Trilon B), Wodorotlenek sodu, Woda oczyszczona.

30 g – aluminiowa tuba (1) wraz z applikatorom do wprowadzenia globulki – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Protivoprotozojnyj i przeciwbakteryjne, pochodne nitroimidazolu 5. Mechanizm działania polega na przywróceniu biochemicznych grupy 5-nitrowej metronidazolu przez wewnątrzkomórkowe białka transportowe beztlenowych mikroorganizmów i pierwotniaki. Metronidazol naprawianych 5-nitrogroup współdziała z DNA komórek mikroorganizmów, hamując syntezę kwasów nukleinowych, co prowadzi do śmierci bakterii.

Jest aktywny wobec pierwotniaki: Trichomonas vaginalis, Giardia jelitowa, Pełzak czerwonki, Lamblia spp., a także obliguje gramotricationah anaerobov: Bacteroides spp. (Włącznie. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Gardnerella vaginalis, Veillonella spp., Prevotella spp. (Skrzyżowanie Prevotelli, Usta Prevotelli, Prevotella disiens) i niektóre drobnoustroje beztlenowe grampolaugitionah: Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluncus spp.. Jest najmniej przytłaczające koncentracji dla tych szczepów 0.125-6.25 ug / ml.

W przypadkach zapalenia błony śluzowej żołądka nieczuły mikroorganizmów tlenowych.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po wprowadzeniu globulki narażone wchłanianie ogólnoustrojowe (o 56 %). Biodostępność względna pochwy metronidazol żel w formie w 2 razy wyższa biodostępność tabletek dopochwowych w jednorazowej dawce 500 mg. C_maks Po zastosowaniu żelu pochwy jest 237 ng / ml, uzyskuje się po 6-12 nie.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza – mniej 20%. Metronidazol przeniknąć większości tkanek organizmu, GEB i barierę łożyskową. Wyposażone w mleku matki.

Metabolizm

Metabolizowany w wątrobie przez gidrauxilirovania, utlenianie i glukuronirovania. Aktywne metabolita (2-oximetronidazol) jest 30% źródła aktywności związków.

Odliczenie

Przy podejmowaniu metronidazol w postaci dawkowania dla systemowego użycia 60-80% dawka jest wydalana przez nerki (20% Ilość ta – w postaci niezmienionej), przez jelita – 6-15%.

Świadectwo

-rzęsistkowica moczowo-płciowego (Włącznie. uretrit, zapalenie pochwy);

— zapalenie pochwy dziecka o innej etiologii (potwierdzonych danych klinicznych i mikrobiologicznych).

Schemat dawkowania

Wyznaczyć intrawaginalno. Zalecana dawka wynosi 5 g (jeden pełny aplikator) 2 razy / dobę (rano i wieczorem). Przebieg leczenia – 5 dni.

Efekt uboczny

Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka na skórze.

Reakcje miejscowe: Pokrzywa lub podrażnienie penisa partnera seksualnego, pieczenie lub częste oddawanie moczu, vulvyt (świąd, piekący ból lub przekrwienie błon śluzowych w dziedzinie zewnętrznych narządów płciowych). Po leku może rozwinąć się drożdżycy pochwy.

Reakcje ogólnoustrojowe: możliwa zmiana doznań smakowych, Łącznie “metal” smak, zawroty głowy, ból głowy, suche usta, nudności, wymioty, zmniejszenie apetytu, spasticskie bóle w jamie brzusznej, zaparcia lub biegunki, zabarwienie moczu, ciemny kolor, leukopenia lub leukocytoza.

Przeciwwskazania

-leukopenia (Włącznie. historia);

— naruszenie koordynacji ruchów,

— organicznych uszkodzeń OŚRODKOWEGO układu nerwowego (Włącznie. padaczka);

- Niewydolność wątroby (w przypadku powołania wysokich dawek);

- I trymestr ciąży;

- Karmienie piersią;

- Nadwrażliwość na lek;

-Nadwrażliwość na pochodne nitrohimidazola.

Z ostrożność zastosowanie w grupach II i III trimestrah ciąży.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w I trymestrze ciąży i laktacji (karmienie piersią). Uważaj w II i III trimestrah ciąży.

Ostrzeżenia

Lek przeznaczony jest tylko do stosowania globulki.

W waginite, spowodowane przez Trichomonas vaginalis, Zaleca się jednoczesne leczenie partnera seksualnego ustnej metronidazol.

W przypadku stosowania leku w połączeniu z jamy ustnej metronidazol, zwłaszcza, gdy powtarzające się oczywiście, konieczne jest monitorowanie schematów krwi obwodowej (niebezpieczeństwo promieniowania).

W okresie leczenia jest przeciwwskazane w spożycie alkoholu etylowego (Jest możliwe, aby rozwijać reakcje disul′firamopodobnyh: ból brzucha, spastyczne charakter, nudności, wymioty, ból głowy, nagły przypływ krwi do twarzy).

W trakcie leczenia, pacjentów należy unikać kontaktów seksualnych.

Przedawkować

Nie ma danych na temat przedawkowania.

Interakcje

Podobne disul′firamu, przyczyny nietolerancji alkoholu etylowego.

Jednoczesne użycie disulfiram może prowadzić do różnych objawów neurologicznych (ani należy wyznaczyć metronidazol dla pacjentów, który wziąć disulfiram w przeszłości 2 tydzień).

To wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych pośrednich (warfaryna).

Nie należy łączyć z zwiotczających mięśnie nie depolaryzujących (bromek vekuroniya).

Razem z lekiem litu może zwiększyć stężenie w osoczu.

Fenobarbital przyspiesza metabolizm metronidazol dzięki indukcji enzymów wątroby mikrosomaionah, cymetydyna – zmniejsza, co może prowadzić do zwiększenia jego stężenia w surowicy oraz zwiększone ryzyko wystąpienia efektów ubocznych.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchy, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° do 25 ° C; Nie zamrażać. Okres ważności – 2 rok.