Metody diagnostyki chorób jelita grubego

Trudności diagnoza choroby okrężnicy zależy od wielu czynników,, w tym z powodu lokalizacji choroby i: Więc, zmiany chorobowe okrężnicy zdiagnozowano trudniejsze, niż odbytnicy.

Diagnostyczne Proces zaczyna się od przesłuchania pacjenta z lekarzem (historii medycznej choroby). Historia może dać wiele niezbędnych informacji, i dlatego, Im więcej pacjent, aby poinformować lekarza o chorobie, szybsze i bardziej prawidłowy diagnozowanego. Wymaga pacjenta aby przygotować się do spotkania z lekarzem, przygotowanie odpowiedzi na wszystkie możliwe pytania, dotyczące jego choroby.

Choroby jelita grubego specyficzne objawy pojawiają się grupy, które powinny poinformować lekarza i. Najczęstszym objawem wielu chorób jelita są ból brzucha. Lekarz powinien poinformować charakter bólu, który może być tępy, ból, cięcie, kurcze. Prawidłowe inne definicje. Najważniejsze - jest to konieczne w celu dokładniejszego określenia umiejscowienia bólu. W choroby ból jelita grubego może być zlokalizowany w rejonie biodrowej lewo lub w prawo, vnizu życie, wokół pępka.

Dobrze wiedzieć, które naświetlić (dać) ból w lewo lub w prawo, w życiu przez, w mosznie (mężczyźni) lub warg sromowych (żeński), odbytnica. Ból może promieniować i do góry, pod łopatką. Musisz ustawić zależność od pojawienia się bólu w fotelu - że wzmocniony po krześle lub dużego opóźnienia defekacji.

Innym ważnym objawem - zaburzenia czynności jelit, które mogą objawiać zaparcia, biegunka lub fałszywe pragnienia na krześle (parcie). Jeśli masz zaparcia Pacjent powinien poinformować lekarza, na ile dni się nie stało krzesło, czy pojawia się po zażyciu środków przeczyszczających lub lewatywy należy wskazać po, który bierze środki przeczyszczające, i jak pomóc. Lekarze także zainteresowany, Towarzyszy zaparcia wzdęcia, ból brzucha i inne objawy, Mają te objawy po wypróżnieniu.

Gdy biegunka jest ważne, aby znać postaci fotela, jak często zdarza się,, czy pacjent, aby utrzymać stołek, Jakie inne objawy choroby towarzyszą biegunki (ból i wzdęcia, wzrost temperatury, nudności, wymioty).

Częstym objawem chorób jelita grubego jest obecność nieprawidłowego odprowadzania z odbytnicy. U zdrowych osób, wygodne krzesło, Miękka konsystencja, Kolor brązowy, nieskażone.

W chorobach jelita grubego często pojawiają się patologiczne zanieczyszczeń - krew, śluz i ropa mniej.

Pacjent powinien być śledzone, a następnie poinformować o tym lekarza, co krew jest uwalniana z odbytnicy przez kolor (szkarłat, ciemny, czerwony, cherry Kolory), Wynika z tego, krople, strumień, albo w postaci smug w stolcu, po której stronie stoi krew (sprawa, Lewo), oszacowanie ilości utraconej krwi. Jednak, Lekarze mówią,, że pacjenci przesadzać kwoty przeznaczanej z krwi odbytnicy.

Ważne jest, aby zauważyć, Czy jest we krwi przed i po wypróżnieniu, czy krwawi bez względu na krześle. To samo ważne, pacjent może zgłosić dane śluz, ropa.

W leczeniu chorób odbytnicy, Oprócz wyżej wymienionych informacji, należy określić rodzaj i lokalizację bólu w odbycie, Kopčík, krestca, zależność bólu z krzesła. Pacjent może zauważyć poczucie niezadowolenia z aktem defekacji, uczucie ciała obcego w odbycie. Te i inne informacje w odniesieniu do jego choroby pacjent powinien przeanalizować, organizowanie i poinformować lekarza.

Oprócz historii chorób, lekarz zainteresowany niektóre szczegóły z życia pacjenta. Ważny czynnik dziedziczny, przyczyną śmierci rodziców, krewnego, jakie choroby cierpieli. Fakt, tam choroby, który odziedziczył, np polipowatości rodzinnej rozproszone, hemangiomatoza itp.

Cechy rozwoju pacjenta, jak dziecko, warunki życia, ponoszone choroby - wszystko to może pomóc w rozpoznaniu nowej choroby. Obecność zaburzeń pacjenta w dzieciństwie, nawet później zlikwidowany (np, aproctia), zwykle wskazuje na możliwość innych nieprawidłowości, w tym struktura i układ jelita.

Po szczegółowe przesłuchanie idzie do lekarza zbadać pacjenta. Niezależnie od umiejscowienia tej choroby dla każdego badania pacjentów rozpoczyna się od ogólnej badania. Kolejno badane układu sercowo-naczyniowego, układ oddechowy, trawienie. Te ostatnie są szczególnie ważne, aby dokładnie przeanalizować chorób jelita grubego.

Badanie brzucha obejmuje powierzchowna i głęboka badanie dotykowe (sondowania), perkussyyu (dotykając), osłuchiwanie (słuch) Inne techniki. Badanie przeprowadza się z pozycji leżącej pacjenta, od strony, stojący, a czasami w pozycji kolano-łokieć.

Specjalna kontrola pacjentów z podejrzeniem choroby jelita grubego zaczyna się od badania odbytu. Kontrola krocza i odbytu prowadzi się zwykle w położeniu kolana łokciowej pacjenta i dobre oświetlenie strefy. Nawet przy takiej kontroli może ujawnić wielką firmę chorób w obwodzie odbytu: ostry ropień, Przetoka odbytu, brodawki, ruchy nabłonka, torbiele itp.

Kanału odbytu i dolnej odbytnicy ampułka lekarz może sprawdzić poprzez odbytnicy lustro. Ostatniego poprzednio dobrze smarowane wazelina i umieszczony w odbytnicy w stanie złożonym. Lustro Branche ujawnienie jest powolny, płynnie, nie wywoływać ból. Przejście lustrze może wykryć odbytnicy hemoroidów, Szczelina odbytu, Wewnętrzny otwór

Przetoka odbytu, nowotworów i innych chorób odbytnicy.

Gdy istnieje potrzeba kontroli okrężnicy przez prawie cały, Zastosowanie Wzierniki odbytnicze. Przyrząd ten składa się z trzech głównych części: tubusa, zamykający i optyka. Wzierników mieć długość 20, 25 i 30 centymetrów - czyli gdzie można zobaczyć ponad jelita grubego. Prowadzenie proktoskopów powoduje pewne niedogodności dla pacjenta, czasami (Procesy zapalne, w szczególności) ból, Dlatego narzędzie musi być dobrze nasmarowane wazeliną. W badaniu pacjent przyjmuje pozycję BOZEMAN lub leżącej na lewym boku.

Do kontroli całego jelita grubego jest używany giętkich endoskopów ze światłowodów - fibrocolonoscopy. Mają one różne długości, większość z nich to krótkie (długość 85 i 120 cm) stosowane w kontroli esicy i wezwał sigmoidoskopia.

Prawie wszystkie choroby jelita grubego można rozpoznać, gdy fibrokolonookopii, Jednakże, wiele zależy od jakości preparatu jelita do badania.

W domu, w celu przygotowania pacjenta umieścić oczyszczającą lewatywę w nocy, i te same dwa wlewy w odstępach co 30-40 minut w godzinach porannych w dniu badania, nie wcześniej jednak niż 2 godzin przed badaniem jelita.

Podczas kontroli w celu wyjaśnienia diagnozy czasami konieczne do prania niektóre części jelita grubego. Jeżeli jakiekolwiek nieprawidłowości lekarz musi wziąć kawałek tkanki z obszaru dotkniętego, który kieruje badania. W niektórych wysoko wyspecjalizowanych instytucji poprzez colonoscope i nadal uzyskać ostateczny Departament Inspekcji? jelito cienkie.

Bardzo pouczające metodą diagnostyczną jest badanie rentgenowskie jelita grubego. Zaczyna się, recenzję kontrolę jamy brzusznej. Nawet wtedy, gdy jest to możliwe, aby pamiętać, nadmuchanego pętli jelita, Nagromadzenie w niej powietrza i cieczy, śledzenie położenia okrężnicy.

Skuteczniejsze Badanie z użyciem środka kontrastowego, jako najczęściej stosowany siarczan baru. Istnieją dwie metody podawania środka kontrastowego do jelita grubego. Jednym z nich jest – Dopuszczenie baru przez otwór, a następnie przez obserwację jego przejściu przez jelita. U zdrowych osób, baru, przeszły przez usta, osiąga kątnicy po 4-5 godzinach i przechodzi przez jelita przez 12-18 godziny.

Drugim sposobem jest wprowadzenie środka kontrastowego do odbytnicy przez lewatywę. Pacjent w tym przypadku polega na stole X-ray, a lekarz monitoruje postępy swojego jelita grubego materiału kontrastu (siarczan baru).

Następnie pacjent jest proszony, aby pójść do toalety oprozhnit jelit i kontynuować naukę. Równoważy studyjne baru drobnych zmian na błonie śluzowej jelit. Następnie, przez cewnik wprowadzony gumy do odbytnicy i powietrze jest teraz studia jelita, kontrast pozostałości baru i powietrza (Metoda podwójnego kontrastu). Istnieje kilka sposobów na jelicie grubym, różniące się szybkość i ilość wtryskiwanego środka kontrastowego.

Opisane metody endoskopowych i radiologicznych badań okrężnicy jest diagnoza pierwotnego, Można je wykryć większość chorób koprologicheskih.

Oprócz nich, stosować jakieś specjalne techniki, przez które określić lokalizację i rozprzestrzenianie się patologicznego ostrości. Należą Angiografia, lymphography, parietografiya, fistulografia. Są one prowadzone w szpitalach, tylko w szczególnych wskazań.

Angiografia - Metoda, znamienny tym, że środek kontrastowy wstrzyknięty do krwi (Często w tętnicy) a następnie wykonać zdjęcia rentgenowskie. Jest to wyraźnie widoczne struktury naczyń jelita grubego, ich nasilenie, obszary o słabo rozwiniętej naczyniowym. Na podstawie tych i innych cech, chirurg, aby wybrać właściwą metodę działania. W niektórych przypadkach pomaga rozpoznać Angiografia, i zlokalizować źródło krwawienia.

Lymphography - Metoda badania naczyń limfatycznych. Tak więc środek kontrastujący (yodlipol et al.) wtryskiwane do naczyń chłonnych stopy i promieni rentgenowskich, a następnie jego postępy. Więcej informacji na temat lekarz jelita grubego otrzymuje, obserwując postęp środka kontrastowego przez naczyń chłonnych miednicy, i przestrzeni zaotrzewnowej. Jednakże, sposób ten jest pracochłonny i rzadko stosowane.

Parietografiya - Metoda, gdzie rentgenowskie wykonane po wprowadzeniu powietrza do jelita grubego i otaczających narządów i tkanek (adrectal w błonnik, pęcherz moczowy). Fakt, tle powietrza łatwiej zobaczyć, nienormalnego tworzenia się w okrężnicy.

Oprócz tych metod, nadal obowiązują badania z użyciem ultradźwięków, Izotopy radioaktywne. Badanie ultrasonograficzne jest oparte na zdolności fale dźwiękowe odbite od różnych tkanek i narządów różnych gęstościach.

Metoda ta jest całkowicie nieszkodliwe, neopasnыy, może pomóc w ustaleniu wolnego płynu w jamie brzusznej, ograniczone wrzody i inne jednostki chorobowe. Przy odpowiednio wysokim pouczające diagnostyczne w badaniu różnych innych organów, Badania ultradźwiękowe jelita grubego nie jest głównym.

Badania radioizotopowe jest wprowadzenie do krwiobiegu leków radioaktywnych i monitorowania ich dystrybucji w różnych narządach i tkankach. Izotopy mogą dostać się do tego, że ciało lub tylko łóżko naczyń, dlatego lepiej krążenie krwi, substancja radioaktywna dostaje więcej tam, która jest określana przez specjalnych liczników stałe lub przenośne (kamery gamma, gamma-lokalizator).

Tak więc, Liczne metody badań w większości przypadków mogę poprawnie identyfikują choroby jelita grubego w czasie. Jednakże, to jest możliwe, pod jednym warunkiem - jeśli pacjent przechodzi do lekarza we wczesnych stadiach choroby. Dla bezobjawowej choroby jelita grubego jest prawie nie ma. Tylko niektóre patologiczne procesy mogą być jakiś krótki okres czasu, aby nie mieć objawów zewnętrznych (Polipy, ectasia naczyń), ale to nie trwa długo.

Wraz z pojawieniem się jakichkolwiek oznak choroby, każda osoba musi stosować się do szpitala. Wymóg ten jest rozsądna, lekarz wie więcej na temat chorób, w stanie rozpoznać chorobę i rozpocząć odpowiednie leczenie w odpowiednim czasie. Dlatego należy zaufać lekarzowi. Jednak można zauważyć, wiele przypadków, kiedy, z różnych powodów pacjenci unikać długiego nauka o ekskrementach. Szczególnie niebezpieczne jest najnowszą metodą leczenia raka, z których większość odbywa się pod pozorem konwencjonalnych "nieszkodliwe" chorób jelita grubego. Niewątpliwie, tym więcej ludzi będzie wiedzieć, co najmniej najjaśniejszą, zauważalnych objawów choroby okrężnicy, im szybciej zgłosić się do lekarza. To jest ułatwione przez krótki opis obrazu klinicznego jedne z najbardziej rozpowszechnionych chorób proktologiczna.