LOZAP

Materiał aktywny: Lozartan
Gdy ATH: C09CA01
CCF: Antagonistów receptora angiotensyny II
Kody ICD-10 (świadectwo): I10, I50.0, N08.3
Gdy CSF: 01.04.02
Producent: ZENTIVA A.Ş. (Czechy)

FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA

Pigułki, pokryty biały lub prawie biały, okrągły; prezentacji – jądra białe lub prawie białe z biały lub prawie biały.

Substancje pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, mannitol, kroskarmeloza sodowa, powidon 30, stearynian magnezu, gipromelloza, Dwutlenek tytanu, talk, glikol propylenowy.

10 PC. – pęcherze (3) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Leki przeciwnadciśnieniowe. Specyficzny receptor antagonista angiotenzina II (Podtyp AT₁). Pomija on kinazu – enzymu, niszczy bradikinin.

Zmniejsza PR, stężenie w krwi i adrenaliny koncentracji, Z, Ciśnienie w krążeniu płucnym; zmniejsza obciążenie następcze, Ma działanie moczopędne. Zapobiega to rozwojowi przerostu mięśnia sercowego, zwiększa tolerancję do aktywności fizycznej u pacjentów z niewydolnością serca.

Po otrzymaniu pojedynczej przeciwnadciśnieniowe (zmniejszenie skurczowego i rozkurczowego piekło) osiąga się przez 6 nie, następnie przez 24 h zmniejsza się stopniowo. Maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe uzyskuje się poprzez 3-6 tygodni po rozpoczęciu przyjmowania leku.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po spożyciu szybko wchłania się z przewodu pokarmowego losartanu. Biodostępność – o 33%. Czas do osiągnięcia C_maks Losartan jest 1 nie, aktivnogo metabolit – 3-4 nie.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza – 99%.

Metabolizm

Efekt traktowane “Pierwszy przebieg” przez wątrobę, metabolizowany przez carboxylation z udziałem izofermenta zitohroma 2s9 r 450 edukacji metabolita aktywne.

Odliczenie

T_1/2 Losartan – 1.5-2 nie, i jego główny metabolit 6-9 nie. O 35% dawka jest wydalana z moczem, o 60% – z kałem.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

Losartan stężenia w osoczu u pacjentów z marskością wątroby znacząco zwiększa.

Świadectwo

- Nadciśnienie tętnicze;

-Aby zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia (Włącznie. uderzenie) i śmiertelności u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostu lewej komory;

- Zastoinowa niewydolność serca (w terapii skojarzonej, w przypadku nietolerancji lub niepowodzenia leczenia inhibitorami ACE);

w celu ochrony nerek u pacjentów z cukrzycą typu 2 białkomocz – powolny postęp niewydolności nerek, przejawia się w giperkreatininemii, Częstość występowania końca etapu CRF (wymagające dializy lub przeszczepu nerki), śmiertelność, jak również spadek białkomocz.

Schemat dawkowania

Lek jest przyjmowany doustnie, niezależnie od posiłku. Wielość recepcji – 1 czas, dzień /.

W nadciśnienie Średnia dawka dzienna wynosi 50 mg. Jeśli to konieczne, dzienna dawka może być zwiększona do 100 mg 2 lub 1 odbiór.

Dawka początkowa u pacjentów z Niewydolność serca jest 12.5 mg 1 czas, dzień /. Zwykle, zwiększenie dawki z tygodniowych odstępach (czyli. 12.5 mg / dobę, 25 mg / dobę, 50 mg / dobę) do dawki podtrzymującej średnia 50 mg 1 razy na dobę w zależności od możliwości przyjęcia leku.

Powołując lek pacjentów, otrzymujących leki moczopędne w dużych dawkach, początkowa dawka powinna być Lozapa 25 mg 1 czas, dzień /.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby Lozap należy przypisać w niższych dawkach.

W pacjentów w podeszłym wieku, jak również chorych na nerki, w tym pacjentów, Nie trzeba zmieniać dawki początkowej.

Lek może być przepisywany z innych środków antigipertenzivei.

Powołując lek Aby zmniejszyć ryzyko chorób układu krążenia (Włącznie. uderzenie) i śmiertelności u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i przerostu lewej komory średnia dawka początkowa wynosi 50 mg / dobę. Pacjenci, nie udało się osiągnąć poziom cel piekło na tle wstęp w tej dawki Lozapa, hydrochlorotiazyd mogą być dodawane w niskiej dawce i/lub, Jeśli to konieczne, zwiększenie dawki do Lozapa 100 mg / dobę.

W cukrzycy typu 2 białkomocz Dawka początkowa wynosi 50 mg 1 czas, dzień /, W razie potrzeby zwiększyć dawkę do 100 mg / dobę (biorąc pod uwagę stopień redukcji AD).

Efekt uboczny

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: ≥1% – zawroty głowy, astenia, fatiguability, ból głowy, bezsenność.

Układ oddechowy: ≥1% – przekrwienie błony śluzowej nosa, infekcje górnych dróg oddechowych.

Z układu pokarmowego: ≥1% – nudności, ból brzucha.

Na części układu mięśniowo: ≥1% – drgawki, ból w krzyżu, Skrzynia, Nogi.

Układu sercowo-naczyniowego: ≥1% – hipotonia ortostatyczna (dozozavisimaya), bicie serca, Rytuały- lub bradykardia, Niemiarowość, angina.

Inny: niedokrwistość.

Lozap w większości przypadków dobrze tolerowane, skutki uboczne są przemijające w przyrodzie i nie wymagają przygotowania.

Przeciwwskazania

- Hiperkaliemia;

- Ciąża;

- Karmienie piersią;

- Do 18 lat (Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone);

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność używać u pacjentów z niedociśnieniem, nerek / niewydolność wątroby, degidratacii.

Ciąża i laktacja

Dane dotyczące stosowania Lozapa podczas ciąży nie jest. Jednakże wiadomo, że leki, działające bezpośrednio na układ renina angiotensyna, Kiedy ich stosowania w II i III trimestrah ciąży może spowodować wady rozwoju lub nawet śmierć rozwijającego się płodu. W związku z tym, kiedy Lozapa recepcji ciąży należy zaprzestać natychmiast.

Jeśli to konieczne, zastosowanie Lozapa w okresie laktacji należy zdecydować, czy na zaprzestanie karmienia piersią, lub na zaprzestanie leczenia odwykowego.

Ostrzeżenia

Jest to niezbędne do przeprowadzenia korekcji odwodnienie przed powołaniem Lozapa lub rozpocząć leczenie z użyciem leku w mniejszej dawce.

Przygotowania, wpływ na układ renina-angiotensyna, można zwiększyć poziom mocznika i kreatyniny we krwi u pacjentów z dwustronnych zwężeniem tętnicy nerkowej lub zwężeniem tętnicy nerki tylko.

U pacjentów z marskością wątroby stężenia Losartan w osoczu zwiększa znacznie, w związku z tym w obecności chorób wątroby w historii to powinien być powołany w niższych dawkach.

Podczas leczenia należy regularnie kontrolować stężenie potasu we krwi, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, zaburzenia czynności nerek.

Zastosowanie w pediatrii

Bezpieczeństwa i skuteczności leku u Lozap dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat nie ustawiony.

Przedawkować

Objawy: wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, tachykardia; bo przywspółczulnego (nerwu błędnego) stymulacja może wystąpić etiologii.

Leczenie: diurez, Terapia simptomaticheskaya; Hemodializa nie jest skuteczny.

Interakcje

Klinicznie istotnych interakcji Lozapa z hydrochlorotiazydem, digoksinom, nepryamыmy antykoagulanty, cymetydyna, Fenobarbital zaobserwowano.

U pacjentów z odwodnieniem, spowodowane przez poprzedniego stosowanie leków moczopędnych w dużych dawkach, na tle Lozapa może wystąpić wyrażona ad niższe.

Jeśli chcesz zastosować do Lozapa z innymi leki antigipertenzivei (Diuretyki, beta-blokery, simpatolitikami) będzie automatycznie zwiększone gipotenzivnogo działania.

W połączeniu z leków Lozapa i dioretikami kalisberegatmi potasu zwiększone ryzyko giperkaliemii.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C. Okres ważności – 2 rok.