Leuprorelina

Gdy ATH:
L02AE02

Charakterystyka.

Środek przeciwnowotworowy, syntetycznego analogu hormonu uwalniającego gonadotropinę. Dostępny w postaci octanu, waga molekularna 1269,47.

Farmakologiczne działanie.
Antigonadotropnoe, anty-androgenne, antyestrogeny, przeciwnowotworowe.

Aplikacja.

Postępujące zależnego od hormonów raka prostaty (leczenie objawowe, jako alternatywa dla wycięcie jądra lub estrogenterapii). Mięśniaki macicy (zabiegu przed operacją lub alternatywnie), endometrioza (potwierdzone przez laparoskopii).

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość (Włącznie. analogi hormonu uwalniającego gonadotropinę), hormony rakiem prostaty, przerzuty do kręgosłupa lub niedrożnością dróg oddechowych (do leczenia raka prostaty), krwawienie o nieznanej etiologii.

Ciąża i karmienie piersią.

Przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią (nieznany, Czy przenika do mleka kobiecego). Leuprorelina może powodować działania niepożądane u płodu, gdy u kobiet w ciąży. Zaburzenia płodów po podaniu octanu leuprolidu podczas ciąży obserwowano u królików, lecz nie u szczurów. Zwiększona śmiertelność i masy ciała obserwowano i owoce króliki, U szczurów i. Przyczyny, powodując śmiertelność płodu, Efekty hormonalne są konsekwencją leuprorelinę. Sugerować, że podczas korzystania Leuprorelina czasie ciąży istnieje ryzyko poronienia.

U kobiet w wieku rozrodczym przed zabiegiem powinny być usunięte ciąży, Użyj niehormonalne metody antykoncepcji.

Skutki uboczne.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, zawroty głowy, depresja, niepokój, nerwowość, zmęczenie, zaburzenia snu, półomdlały, parestezje, omamy, stupor, zmiany osobowości, zaburzenia pamięci, upośledzenie słuchu i wzroku, hałas w uszach, zapalenie spojówek.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): bicie serca, tachykardia, Ucisk w klatce piersiowej, Zmiany w zapisie EKG.

Z przewodu pokarmowego: zmiany apetytu, smak, suchość w jamie ustnej lub nadmierne wydzielanie śliny, pragnienie, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, zwiększenie lub zmniejszenie masy ciała, zwiększona aktywność fosfatazy zasadowej i aminotransferaz wątrobowych oraz.

Reakcje alergiczne: zapalenie skóry, swędzenie, wysypka.

Inny: obrzęk twarzy i nogach, pływy (nagłe pocenie się, uczucie ciepła lub), zmniejszenie libido; kobiety - androgenne (pogłębienie głosu, hirsutyzm), brak menstruacji, suchość pochwy, zapalenie pochwy, biały, trądzik, Zmniejszenie gęstości masy kości i kości, zwiększenia poziomu cholesterolu w osoczu; mężczyźni - dławica piersiowa i zawał mięśnia sercowego (ból w klatce piersiowej), zatorowość płucna (nagła duszność), tromboflebit (Ból w pachwinie lub nogi, zwłaszcza w mięśniach łydek), impotencja, ginekomastia, zmniejszenie jąder.

Miejscowe reakcje - ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia.

Na początku terapii - efektów przejściowych: zwiększone objawy choroby / dodatkowe objawy choroby podstawowej, Włącznie. ból stawu (mężczyźni); nasilenie objawów choroby u pacjentów z przerzutami do kręgosłupa, zastoju w drogach moczowych lub krwiomocz może powodować problemy neurologiczne, takie jak czasowe słabość kończyn dolnych, parestezje i ważenie objawów urologicznych.

Współpraca.

Alkohol nasila zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować.

Objawy: Nasilenie objawów niepożądanych.

Leczenie: objawowy.

Dawkowanie i Administracji.

/ M lub n / (iniekcji przygotowane czas) 1 co 1-3 miesiące (zajezdnia): raka prostaty - 3,75 lub 7,5 mg; kiedy mięśniaków macicy i endometriozy - 3,75 mg; kobiet w wieku rozrodczym pierwsza dawka jest przeprowadzane w trzecim dniu menstruacji; Oczywiście - nie więcej 6 Miesięcy.

Środki ostrożności.

Pacjenci z podwyższonym ryzykiem powikłań powinny być pod nadzorem lekarza dla 7 dni po pierwszym wstrzyknięciu. Podczas leczenia konieczne jest kontrolowanie poziomu LDH, aminotransferaz wątrobowych, i przed rozpoczęciem powrotnego kursu w celu ustalenia gęstości kości. Podczas leczenia endometriozy istnieje ryzyko zmniejszenia gęstości kości w kręgosłupie przyrostu beleczkowych (To może być nieodwracalne); Okres 6 miesięcy terapii jest zmniejszenie gęstości lekko, z wyjątkiem pacjentów z czynnikami ryzyka (Historia osteoporozy np).

W leczeniu raka prostaty, w celu uniknięcia objawów, związane ze wzrostem stężenia w osoczu testosteronu, powinien być przepisywany anty-androgenów. W przypadku przerzutów do kręgosłupa objawów raka prostaty może wzrosnąć w ciągu kilku pierwszych tygodni leczenia, z ryzykiem powikłań neurologicznych leuproreliny, w tym paraliżu.

U mężczyzn, zniesienie wydzielania testosteronu prowadzi do upośledzenia płodności. Chociaż nie jest znany, czy przywrócić płodność po zniesieniu leuprolidem, po odwołaniu podobnych analogów przywrócić płodność wystąpił.

To będzie docenione, że po 6 miesiącach leczenia endometriozy odezwie miesiączki leuprorelinę 3 Miesięcy. Zmniejsza szybkość reakcji psychomotorycznych, oraz w trakcie leczenia nie zaleca się prowadzenia działań potencjalnie niebezpiecznych.

Miejsce wprowadzenia powinna być zmieniana co miesiąc (zad, biodro).