Stentów wieńcowych – Coronary Stentowanie
Stentów wieńcowych opis
Podczas stentowania tętnic wieńcowych, ruszt, metalowa rura jest umieszczona w tętnicy w sercu. Rura jest nazywany stent. Procedura ta pozwala na utrzymanie otwartych tętnic. Stent wprowadza się po, w tętnicy usunięciu blokad (Angioplastyka).
Jest 2 stenty. Jeden z nich nazywa się stent uwalniający lek. Jest on objęty leku, która jest powoli uwalniana po implantacji stentu. Lek pomaga zmniejszyć wskaźnik nowych tętnic.
Inny typ stentów jest nazywany bare-stent metalowy. Nie zawiera żadnych leków. Lekarz określa,, jaki rodzaj stentu jest najlepsze dla danego przypadku.
W pewnych przypadkach przeprowadza się stentowanie tętnic wieńcowych?
Procedura ta jest wykonywana, trzymać otwarte wcześniej zablokowanych tętnic serca. Normalizuje się przepływ krwi przez tętnicę.
Po stentowania tętnicy powinna być bardziej otwarta. Poprawi to przepływ krwi przez mięsień serca. Ból w klatce piersiowej powinien zniknąć i tolerancja organizmu do wysiłku fizycznego może zwiększyć.
Możliwe powikłania podczas wykonywania wieńcowych stentowania
Przed, jak wykonać stent wieńcowy powinien zdawać sobie sprawę z możliwych powikłań, która może zawierać:
- Krwawienie w miejscu wkładania cewnika;
- Uszkodzenia ścian tętnic, co prowadzi do konieczności dodatkowych czynności lub procedur;
- Zawał serca lub zaburzenia rytmu serca (zaburzenia serca);
- Reakcja alergiczna na barwniki x-ray;
- Zakrzepy;
- Zakażenie;
- Uderzenie.
Czasami procedura nie powiedzie się lub tętnicy zwęża ponownie. Może trzeba będzie powtórzyć angioplastyce lub coronary artery bypass grafting.
Czynniki, może to zwiększyć ryzyko powikłań:
- Alergia na leki, małże, barwniki lub X;
- Otyłość;
- Palenie;
- Awaria krzepnięcia;
- Wiek: 60 i starszych;
- Niedawne zapalenie płuc;
- Ostatni zawał;
- Cukrzyca;
- Choroba nerek.
Jak to stentowania naczyń wieńcowych?
Przed zabiegiem
Przed stentowanie tętnic wieńcowych mogą być przypisane do następujących testach:
- Badania krwi;
- Elektrokardiogram - Analiza, który rejestruje aktywność serca, pomiar siły prądu elektrycznego przez mięsień sercowy;
- Rentgen klatki piersiowej - Analiza, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie, aby zrobić zdjęcie struktur w organizmie.
Kilka dni przed zabiegiem:
- Może być konieczne odstawienie leku niektóre leki:
- Leki przeciwzapalne (np, Ibuprofen) – na tydzień przed operacją;
- Leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna;
- Metformina i glibenklamid i metformina;
- Aspiryna należy w zwykły sposób. Przed zabiegiem, lekarz może również zalecić stosowanie klopidogrelu (Plaviks);
- Wieczorem przed operacją można zjeść lekki posiłek. Nie można nic jeść ani pić po północy w dniu procedury;
- Przed procedura może zostać poproszony wziąć prysznic z mydłem antybakteryjnym;
- Musimy zorganizować wycieczkę do szpitala iz powrotem po operacji, jak również pomoc w domu przez kilka dni po zabiegu.
Znieczulenie
Podczas operacji przy znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie znieczulić pachwinie lub ramię, gdzie, gdzie zostanie wprowadzony cewnik. Również uspokajające i przeciwbólowe są. Pomogą one zapewnić komfort pacjenta podczas operacji.
Opis procedury stentowania tętnic wieńcowych
Umieść w pachwinie lub ramienia, gdzie cewnika zostanie wprowadzony golenie, oczyszczone i ból. Igła jest umieszczony w tętnicy. Po igieł wstrzykuje się do prowadnika tętnic. Pacjent otrzyma lek, rozrzedzenie krwi w trakcie procedury. Przeglądaj serwowane, aż do zablokowaną tętnicę w sercu. Miękki, Elastyczna rurka cewnika przez drut jest podawany do blokowania tętnic serca w miejscu.
Podczas zabiegu lekarz zrobi rentgenowskie , wiedzieć, gdzie drutu i cewnika. Dla jaśniejszego obrazu serca do tętnic wstrzykuje substancję nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich. Pozwala to lekarzowi na patrz blokad w arteriach.
Po, osiągnięciu miejscu blokady, mały balon na końcu cewnika jest zawyżona i szybko idzie w dół. Zwiększy to światło tętnicy.
Składany stent jest dostarczany do miejsca okluzji. Balon nadmuchany i ponownie otwiera się stent pełnym rozmiarze. Stent będzie utrzymywać otwarty ściany naczyń. Przebicia balonu, cewnik, i cewnik prowadzący zostanie usunięty. Umieścić cewnik jest naciśnięty 20-30 protokół, aby zatrzymać krwawienie.
Na pachwinie zastosować bandaż.
Natychmiast po zabiegu stentowania tętnic wieńcowych
Pacjent będzie musiał leżeć na plecach przez okres czasu. Aby zapobiec krwawieniu, w dół, gdzie cewnik może być opatrunek. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.
Jak długo stentów wieńcowych?
Czas trwania operacji 30 minut przed 3 godzin.
Stentów wieńcowych – Będzie bolało?
Miejscowo znieczulający znieczulić obszar cewnika. Czasami, w miejscu cewnika mogą czuć lekkie pieczenie. Gdy kateter jest przemieszczany, Pacjent może odczuwać presję.
Niektórzy ludzie po wstrzyknięciu barwnika może być radionieprzezroczystego zaczerwienienie lub nudności. Podczas inflacji balonu może odczuwać ból w klatce piersiowej.
Średni czas pobytu w szpitalu
Zazwyczaj pobyt w szpitalu jest 0-2 dzień.
Opieka nad pacjentem po stentowania tętnic wieńcowych
Opieka Domowa
- Pacjent może być odesłany do domu ze wskazaniem do podjęcia leki rozrzedzające krew:
- Aspiryna;
- Klopidogrel;
- Prasugrel.
- Nie można zatrzymać aspirynę i klopidogrel (lub prasugrel) bez kardiologa.
- Lód może zmniejszyć dyskomfort w miejscu wkładania cewnika. Jest możliwe zastosowanie lodu 15-20 minut co godzinę w ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu;
- Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji choroby serca, Pożądane jest, aby zmienić tryb życia – do jedzenia zdrowej żywności, do wykonywania, Staram się nie być poddany stresu lub nauczyć się zarządzać stan naprężeń;
- Być może trzeba przejść testy warunków skrajnych okresowe, śledzić zamki powtarzania;
- Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub odsłonić pole operacyjne do wody;
- Należy stosować się do zaleceń lekarza.
Należy zawsze poinformować lekarza i innych pracowników medycznych o obecności stentów wieńcowych. Niektóre zabiegi medyczne dla pacjentów z rozpoznaną stentu wieńcowego powinny zostać zmienione lub uchylone, w szczególności, nie może zrobić MRI.
Stentów wieńcowych po skontaktować się z lekarzem
Po wypisaniu ze szpitala, trzeba udać się do lekarza, W następujących objawów:
- Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
- Czerwień, obrzęk, wzrosła ból, krwawienie, lub jakiekolwiek usunięcie ze strony cewnika;
- Ramion lub nóg staje się bolesne, niebieski, Zimno, drętwienie, kłucia, obrzęk, siniaki;
- Nudności i / lub wymioty, które nie znikają po zażyciu przepisanych leków, i utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala;
- Ból, które nie przechodzi po zażyciu leków przeciwbólowych mianowany;
- Ból, palenie, częste oddawanie moczu lub utrzymujące się krew w moczu;
- Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
- Ból stawu, zmęczenie, przymus, wysypki lub innych objawów choroby;
- Zwiększona potliwość.
W przypadku poważnego i szybko pogarszającego się stanu zdrowia powinien natychmiast wezwać pogotowie.