Koronarnaя angioplastyka – Ballonnaя angioplastyka

Описание коронарной ангиопластики

Ballonnaя angioplastyka – procedury, aby rozszerzać naczynia krwionośne za pomocą nadmuchany balon, za pomocą cewnika oparte.

Powody, dla realizacji коронарной ангиопластики

Атеросклероз является заболеванием артерий, при котором холестерин и жировые отложения скапливаются на их стенках. Это может ограничить кровоток. Если рост бляшек происходит в сердце, это может привести к сердечному приступу. Для лечения атеросклероза могут быть использованы лекарства и изменения в образе жизни. Если этих мер недостаточно, может быть сделана ангиопластика.

Возможные осложнения при выполнении коронарной ангиопластики

Преред тем, как выполнить ангиопластику, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:

• Krwawienie w miejscu wkładania cewnika;
• Uszkodzenia ścian tętnic, которое приводит к необходимости дополнительных процедур или хирургического вмешательства;
• Zawał serca lub zaburzenia rytmu serca (nieregularne bicie serca);
• Reakcja alergiczna na barwnik x-ray;
• Tworzenie się zakrzepów krwi (skrzeplina);
• Zakażenie.

Niektóre czynniki, może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań, są:

• Alergia na leki lub barwnika x-ray;
• Otyłość;
• Palenie;
• Awaria krzepnięcia;
• Wiek: 60 i starszych;
• Недавняя пневмония;
• Niedawny atak serca;
• Cukrzyca;
• Choroba nerek.

Как проводится коронарная ангиопластика?

Przed zabiegiem

Перед коронарной ангиопластикой могут быть выполнены следующие анализы:

• Badania krwi, szczególnie, если пациент принимает определенные лекарства (таблетки от высокого кровяного давления, leki rozrzedzające krew, сердечные лекарства);
• Elektrokardiogram (EKG) – test, który rejestruje tętna przez pomiar prądu elektrycznego, przechodzącej przez mięsień sercowy;
• Rentgen klatki piersiowej.

Kilka dni przed zabiegiem:

• Może być konieczne odstawienie leku niektóre leki:
  • Leki przeciwzapalne (np, Ibuprofen) – na tydzień przed operacją;
  • Leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna;
  • Metformina i glibenklamid i metformina;
• Пациент должен принимать аспирин до и после процедуры. Врач может также назначить прием клопидогрела (Plaviks) перед процедурой;
• Wieczorem, Dzień przed operacją trzeba wziąć tylko lekki posiłek. W dniu zabiegu nie może nic jeść;
• Konieczne jest, aby przygotować się do powrotu do domu ze szpitala po operacji.

Znieczulenie

При проведении операции используется местная анестезия. Обезболивающее вводится в область введения катетера (в паху или на руке). Ponadto, uspokajające dożylną, aby odpocząć i aby uniknąć dyskomfortu.

Procedura angioplastyka wieńcowa

Pachwina lub ramię, gdzie cewnik wprowadza się golona, Oczyszczona, unieruchamia. Igła jest umieszczony w tętnicy, w którym leki podawane. Następnie igłę wprowadza się za pomocą specjalnego drutu, Cewnik nazywa przewodnik. Drut wprowadza się, aż do zablokowaną tętnicę w sercu. Miękki, Elastyczna rurka cewnika jest doprowadzany przez przewód do pożądanej lokalizacji.

Доктор делает рентгеновские снимки во время процедуры, wiedzieć, где находятся провод и катетер. Рентгеноконтрастная краска вводится в артерии сердца. Это позволяет увидеть сосуды на экране монитора.

Как только область блокировки достигнута, накачивается маленький воздушный шар, находящийся в наконечнике катетера. Он открывает заблокированную артерию. После этого воздушный шар, cewnik, и проводник удаляются.

Доктор может также вставить маленькую трубу из сетки, называемую стентом, в артерию, где было сужение. Стент сохраняет артерию открытой, препятствуя ее повторному сужению.

После выполнения процедуры прекращается введение препаратов, leki rozrzedzające krew, и в течении 20-40 минут место введения прижимается для остановки кровотечения.

После этого в область паха или руки накладывается бандаж.

Jak długo trwa zabieg?

Операция занимает от тридцати минут до трех часов.

Będzie bolało?

Znieczulenie zapobiega ból w trakcie procedury. В месте введения катетера может ощущаться легкое жжение. Также во время введения катетера возможно ощущение давления в сосудах. У некоторых пациентов введение рентгеноконтрастной краски может вызвать чувство тошноты и головокружения. Во время накачивания баллона может ощущаться боль в груди.

Czas spędzony w szpitalu

Jeśli nie ma powikłań, выписка из больницы производится на следующий день после операции.

Послеоперационный уход после коронарной ангиопластики

W szpitalu

После операции необходимо некоторое время полежать в горизонтальном положении. Для прекращения кровотечения на место введения катетера накладывается повязка или устанавливается специальное устройство. Это позволит ускорить выписку из больницы. Важно также следовать указаниям доктора и медсестер.

W domu

• Пациенту могут быть назначены разжижающие кровь препараты:
  • Aspiryna;
  • Warfaryna;
  • Klopidogrel;
  • Прасугрел;
• Lód może zmniejszyć dyskomfort w miejscu wkładania cewnika. Jest możliwe zastosowanie lodu 15-20 minut co godzinę, в течение первых нескольких дней после операции;
• Aby zmniejszyć ryzyko komplikacji choroby serca, рекомендуется сделать изменения образа жизни, который включает в себя прием здоровой пищи, regularne ćwiczenia, избежание стрессов;
• Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub odsłonić pole operacyjne do wody.

Иногда процедура не является успешной или артерия сужается снова. Можно повторить ангиопластику или выполнить coronary artery bypass grafting (AKS).

Należy udać się do szpitala, w przypadkach

• Są to objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
• Czerwień, obrzęk, silny ból, krwawienie, или выделения из места введения катетера;
• Ból ręki lub nogi, посинение, uczucie zimna, drętwienie, kłucia, obrzęk, или появление синяков;
• Nudności i / lub wymioty;
• Niezdolność do łagodzenia bólu przy użyciu środków przeciwbólowych;
• Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
• Ból stawu, zmęczenie, przymus, сыпь или другие неприятные симптомы.