Kolektomia – Chirurgia laparoskopowa – Chirurgia laparoskopowa usunięcia jelita grubego
Opis laparoskopowego usunięciu jelita
Operacja ta jest wykonywana, usunięcie całości lub części jelita grubego lub raka jelita kishki.Tolstaya ma dolną część jelita.
W częściowym kolektomii, usunąć tylko część jelita grubego. O łącznej kolektomia całego jelita grubego usunięta.
Przyczyny laparoskopowego usunięciu jelita
Kolektomia mogą być wykonywane w celu leczenia różnych chorób, w tym::
- Rak jelita grubego;
- Zapalna choroba jelit (np, zapalenie jelita grubego, Choroba Crohna);
- Niedrożność jelit;
- Uszkodzenie jelit;
- Zapalenie uchyłków;
- Polipy przedrakowych, zwłaszcza gdy polipowatości rodzinnej;
- Dziura w ścianie jelita, lub martwe część jelita;
- Krwawienie z odbytu.
Możliwe powikłania w usunięciu jelita grubego
Przed, Jak wykonać usunięcie okrężnicy, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:
- Uszkodzenia innych narządów i struktur;
- Zakażenie;
- Krwawienie;
- Tworzenie Przepuklina w miejscu nacięcia;
- Zakrzepy;
- Powikłania znieczulenia ogólnego.
Czynniki, może zwiększać ryzyko wystąpienia powikłań, są:
- Obecność chorób neurologicznych, choroba serca, światło;
- Wiek: starszy 70 lat;
- Otyłość;
- Palenie;
- Poprzednia operacja brzucha;
- Zakażenie.
Jak jest laparoskopowe usunięcie jelita grubego?
Preparat do procedury
Przed zabiegiem lekarz, prawdopodobnie, wyznaczyć następujące testy:
- Badania lekarskie;
- Badania krwi;
- USG jamy brzusznej – test, wykorzystująca fale dźwiękowe w celu uwidocznienia wnętrza jamy brzusznej;
- Badanie baru – Rentgenowskie jamy brzusznej po podaniu baru i / lub odbierania lewatywa baru;
- Tomografia komputerowa jamy brzusznej – typu X-ray, który używa komputera, zrobić zdjęcia struktur wewnątrz ciała;
- MRI – test, która wykorzystuje fale magnetyczne, do robienia zdjęć wewnątrz organizmu;
- Kolonoskopia i biopsja – oględziny i wybór tkanki okrężnicy za pomocą elastycznej rurki z kamerą na końcu.
W ramach przygotowań do procedury:
- Pacjent może być poproszony o zaprzestaniu przyjmowania niektórych leków na tydzień przed zabiegiem,:
- Aspirynę lub inne leki przeciwzapalne;
- Leki rozrzedzające krew, takich jak klopidogrel lub warfaryną;
- Jest to konieczne do picia, przynajmniej, osiem szklanek wody dziennie;
Jeśli z zaleceniami lekarza:
- Jest to konieczne, aby stosować specjalną dietę;
- Weź środek przeczyszczający;
- Przyjmować antybiotyki;
- W nocy przed zabiegiem, aby wziąć prysznic z mydłem antybakteryjnym.
Musimy zorganizować wycieczkę do szpitala iz powrotem po operacji, jak również pomocy w domu po zabiegu.
W noc przed, można zjeść lekki posiłek lub wypić jasne cieczy. Nie jeść i nie pić po północy, chyba że zaznaczono inaczej lekarza.
Znieczulenie
Używane anestezja miejscowa. Podczas zabiegu pacjent będzie spać.
Opis procedury laparoskopowego usunięciu jelita
Lekarz robi kilka małych nacięć na brzuchu. Następnie przez te nacięcia umieścić instrumenty chirurgii laparoskopowej. Niezbędną częścią jelita grubego jest cięty, a następnie jest usuwana przez otwory. Lekarz zszywa dwa pozostałe części okrężnicy. W niektórych przypadkach lekarz może przystąpić do otwarte chirurgiczne usunięcie jelita grubego. Ta procedura polega na tworzeniu dużego nacięcia w jamie brzusznej.
Po usunięciu jelita grubego powinny być utworzone kolostomia lub ileostomia. Lekarz będzie zrobić mały otwór, zwany stomii, W przedniej ściany jamy brzusznej. Otwarty koniec cienkiego będzie dołączony do stomii. Stomia może być tymczasowe lub stałe. Ta część procedury można zrobić, jeśli jelita potrzebują czasu, odzyskać.
Chirurg zamyka nacięcia z szwów chirurgicznych lub zszywek. W miejscu pracy nakłada się jałowy opatrunek.
Natychmiast po usunięciu jelita
Pacjent został skierowany do sali pooperacyjnej i monitorowane parametry życiowe.
Jak długo laparoskopowe usunięcie jelita grubego
O 1 – 4 godziny lub dłużej
Będzie bolało?
Znieczulenie zapobiega ból podczas zabiegu. Ból pojawia się zwykle podczas odzyskiwania. W takim przypadku lekarz przepisze leki przeciwbólowe.
Średni pobyt w szpitalu
Procedura ta jest wykonywana w szpitalu. Zazwyczaj czas trwania pobytu 5-6 dni. Lekarz może przedłużyć pobyt, Jeśli są powikłania.
W trosce o pacjenta po laparoskopowym usunięciu jelita grubego
Opieka w szpitalu
- Jeśli masz kolostomii lub ileostomii jest utworzony, z zewnątrz zostanie dołączony ciała torby, w którym będą gromadzone odpady. W ciągu pierwszych kilku dni po zabiegu, pacjent jest na specjalnej diecie;
- Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepów krwi jest przewidziany do noszenia lub specjalne skarpety buty;
- Pacjent powinien ćwiczyć głębokie oddychanie, aby zapobiec zapalenie płuc.
Opieka Domowa
Po zabiegu należy stosować się do zaleceń lekarza.
Jeśli masz kolostomię:
- Musimy 1-2 Limit miesięcy wysiłek fizyczny;
- Pielęgniarka uczy pacjenta, jak dbać o stomii;
- Pacjent będzie od przejrzystej płynnej żywności, na miękkie,, niskie dieta. W przybliżeniu 6-8 Tygodni można przejść do normalnej diety;
- Nie stosować środków przeczyszczających, bo po stołek kolostomia jest zbyt płynne;
- Jest to konieczne do picia, co najmniej osiem szklanek płynów każdego dnia;
- Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub odsłonić pole operacyjne do wody.
Po laparoskopowym usunięciu okrężnicy skontaktować się z lekarzem
Po wypisaniu ze szpitala, trzeba udać się do lekarza, W następujących objawów:
- Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
- Czerwień, obrzęk, wzrosła ból, krwawienie, lub jakiekolwiek usunięcie z nacięcia;
- Nudności i / lub wymioty, które nie znikają po zażyciu przepisanych leków, i utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala;
- Ból, które nie przechodzi po zażyciu leków przeciwbólowych mianowany;
- Ból, palenie, częste oddawanie moczu lub utrzymujące się krew w moczu;
- Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
- Ból stawu, zmęczenie, przymus, wysypka lub inne objawy;
- Uczucie osłabienia lub zawroty głowy;
- Ból i obrzęk nóg, łydki i stopy;
- Krwawe lub czarne stolce;
- Biegunka;
- Nieobecność krześle kolostomii worka;
- Silny ból brzucha;
- Krwawienie z stomii.