Opis leczenia Gamma Knife
Stereotaktycznej Radiochirurgia jest do zastosowania w leczeniu zaburzeń mózgowych. Terapia ta wykorzystuje bardzo skupioną wiązkę promieniowania w leczeniu określonych obszarów mózgu. Wiązka promieniowania niszczy tkankę, że tradycyjne metody leczenia, lekarz usuwa skalpela podczas operacji.
Obróbka wykonywana jest przez zespół specjalistów, Łącznie:
- Радиационный онколог – разрабатывает план лечения и обеспечивает определяет необходимую дозу радиации;
- Нейрохирург – исследует мозг пациента, a także pomaga w planowaniu;
- Медицинский физик – помогает онкологу определиться с дозой излучения, Kontroluje urządzenie emitujące promieniowanie (Gamma Knife lub akcelerator liniowy);
- Дозиметрист – определяет полученную пациентом дозу облучения;
- Радиационный терапевт – работает с излучающим аппаратом;
- Медсестра-онколог – непосредственно ухаживает за пациентами;
- Невролог или нейроонколог-нейрохирург – помогает радиационному онкологу при лечении опухолей головного мозга, w tym kontrolę podczas rehabilitacji pacjenta, Może również koordynować ogólny plan leczenia.
Przyczyny leczenia Gamma Knife
Radiochirurgii stereotaktycznej stosowany jest do następujących celów:
- Niszczenia guzów rakowych i łagodnych;
- Zatrzymywania rozwoju raka i guzów łagodnych;
- Закрытие артериовенозных мальформаций (AVM), nieprawidłowe naczynia krwionośne, które rozkładają się przepływ krwi do mózgu;
- W leczeniu zaburzeń, jak na przykład:
- Neuralgia nerwu troynichnogo, powodując ból twarzy;
- Эпилепсия – расстройство, co powoduje drgawki.
Możliwe powikłania radiochirurgii stereotaktycznej
Przed, jak wykonać operację, musisz wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:
- Ból głowy;
- Tymczasowy obrzęk w miejscu leczenia (może być nasilenie objawów);
- Obrzęk, drętwienie, krwawienie, lub mrowienie w węźle głowy z szyją;
- Podrażnienie skóry;
- Nudności;
- Drgawki;
- Mała utrata włosów przed promieniowaniem;
- Obecność trwałego urazu mózgu, w leczeniu.
Powikłania mogą obejmować rzadkich:
- Utrata wzroku;
- Głuchota;
- Krwawienie;
- Problemy nerwowe.
Mimo, Ryzyko powikłań jest niskie, zaawansowany wiek, choroby przewlekłe, wcześniejsze operacje, lub poprzedniego radioterapii w pobliżu miejsca planowanej operacji mogą zwiększać ryzyko powikłań.
Jak leczymy?
Preparat do procedury
Lekarz może wykonać następujące czynności:
- Wykonaj badanie neurologiczne, zobaczyć, jak dobrze funkcjonuje układ nerwowy;
- Zamówienie rentgenowskie, Tomografia komputerowa głowy, MRI lub inne badania diagnostyczne;
- Zlecić dodatkowe badania, jeśli jest to konieczne.
Lekarze również wiedzieć, co następuje:
- Biorąc żadnych leków lub insuliny do kontrolowania cukrzycy;
- Если есть аллергия на внутривенное контрастное вещество – вещество, co sprawia, że łatwiej jest zobaczyć guza, musisz to zgłosić;
- Musimy powiedzieć lekarzowi o alergii na jod lub skorupiaków (Jod występuje w skorupiaków i kontrastu materiału);
- Musimy powiedzieć lekarzowi o masz rozrusznika serca lub innego sprzętu medycznego, wszczepione do organizmu;
- Jeśli masz implant w oka lub ucha, musisz to zgłosić;
- Zgłoszone wcześniejsze operacje;
- Jeśli kiedykolwiek było szkoda czaszki, Mam do powiedzenia na ten temat;
- Jeśli cierpisz na klaustrofobię, należy powiadomić lekarza;
W ramach przygotowań do procedury:
- Możesz zostać poproszony, aby przerwać przyjmowanie niektórych leków;
- Musimy zorganizować następujące:
- Pomoc przed leczeniem;
- Podróż do domu po leczeniu;
- Opieki po zabiegu;
- Zgodnie z zaleceniami lekarza, trzeba użyć specjalnego szamponu.
Dzień przed zabiegiem,:
- Nie stosować żadnych kremów lub lakieru do włosów;
- Nie jeść i nie pić niczego po północy, chyba że zaznaczono inaczej lekarza.
W dniu postępowania:
- Weź do szpitala brać leki;
- Nie należy nosić biżuterii, peruka lub sztuczne włosy, Nie stosować makijaż;
- Wyjąć soczewki kontaktowe, okulary, protezy;
- W ręku cewnika dożylnego jest włożona, do podawania środka kontrastowego, leki i płyny.
Radiochirurgii stereotaktycznej procedura
Istnieje kilka rodzajów obróbki:
Leczenie kobaltu-60 (Gamma Knife potocznie zwana)
Procedura ta jest wykonywana za pomocą 201 Promienie gamma wiązki skierowane. Jest on stosowany w leczeniu guzów mózgu i zaburzeń funkcjonalnych mózgu. Gamma Knife jest najbardziej znanym urządzeniem do tej procedury.
Leczenie odbywa się w czterech fazach:
- Подготовка головы – местная анестезия будет выведена на переднюю и заднюю часть головы, aby znieczulić skórę. Specjalna aluminiowa rama zostanie dołączony do czaszki za pomocą specjalnych kołków. Pozwoli to zachować głowę z przesuwaniem się w trakcie leczenia.
- Фотографирование головы – выполняется КТ головы и/или МРТ, w celu określenia dokładnego położenia guza. Если проводится лечение артериовенозных мальформаций, вы можете пройти ангиографию, znaleźć nieprawidłowe żyły.
- Фаза планирования – на основании анализов врачи планируют лечение. Po ich zakończeniu, Możesz umieścić na specjalnej kanapie. Lekarz powie, Jak będzie procedura, i planowanych dawka. Na czele jest umieścić na kasku z wieloma małymi otworami. Każdy otwór może kierować wiązkę promieniowania do określonej części mózgu;
- Promieniowanie. Lekarze i pielęgniarki będą wychodzić z pokoju. Kanapa znajduje się w obszarze promieniowania. Helmet zamyka, Następnie rozpoczyna się natychmiast narażenia siebie. Lekarz będzie mógł zobaczyć i usłyszeć Cię w czasie całej procedury, i będzie również w stanie z nim rozmawiać. Promieniowała, stosuje się do traktowania nie widać, czuć i słyszeć. Podczas sesji leczenie jest ponad, lekarze iść do urzędu, zdjąć hełm i głowę darmo.
Leczenie za pomocą liniowego akceleratora
Tę procedurę stosuje się silną wiązkę promieni. Jest on stosowany w leczeniu małych i dużych guzów mózgu. Będzie można przejść przez etapy, powyżej. Podczas napromieniania, Jednak, źródło promieniowania będzie poruszać Ciebie. Nowoczesne systemy mogą być leczone za pomocą promieniowania, raka rdzenia kręgowego.
Cyber Knife Leczenie
Leczenie Cyber noża odbywa się za pomocą liniowego akceleratora małej, zamontowane na ramieniu robota. Służy ona do leczenia nowotworów i zmiany w mózgu i rdzeniu kręgowym. Głowica w tym przypadku nie jest przymocowany do ramy.
Zabiegu odbywa się w trzech fazach:
- Подготовка – если у вас лечат опухоль головного мозга, nosić specjalną maskę, który będzie pasował do rozmiaru głowy. Występował również tomografii komputerowej, i, być może, MRT. Jeśli leczeniu raka rdzenia kręgowego, Pacjent siedzieć w specjalnym krześle. Blisko markerów nowotworowych implantowano małe metalowe, nazywa współrzędnych (Fiducial), do kierowania wiązki promieniowania w czasie leczenia. Koordynowanie znaczniki wszczepiane w warunkach ambulatoryjnych. Po, są one miejscem, wykonywana tomografia komputerowa;
- Planowania leczenia. Możesz mieć prawo do domu w przerwach między zabiegami. W istocie, leczenie może być przeprowadzone w tym samym dniu i przez kilka dni po zakończeniu etapu przygotowywania;
- Promieniowanie. W maskach zużycia głowy, czy pacjent znajduje się na fotelu, a następnie na stole. Przed rozpoczęciem leczenia rentgenowskie odbędzie się, orientować akceleratora liniowego w prawidłowym położeniu. Po rozpoczęciu leczenia chorego przesunie dookoła, zatrzymując się w określonych punktach. Gdy ramię zatrzymuje, Napromienianie guza.
Po zabiegu
Jeśli używany leczenia Gamma Knife oraz akceleratora liniowego:
- Głowica jest zwolniony z klamry, usunięciu cewnika dożylnego;
- Na głowie jest nałożony mały bandaż.
Ile zajmie leczenie?
Promieniowanie gamma nóż do akceleratora liniowego i może trwać do 2 godzin. CyberKnife Leczenie może trwać do 3 godzin.
Cała procedura trwa 2-4 Godz.
Będzie bolało?
- Znieczulenie zapobiega bólu cewnika, jeżeli są stosowane w procesie prowadzenia środka kontrastowego;
- Będziesz czuł presję podczas mocowania głowicy nieruchomo;
- Sama obróbka nie powoduje ból;
- Mogą wystąpić bóle głowy lub nudności kilka godzin po zabiegu. Lekarz daje lekarstwo, w celu łagodzenia dolegliwości.
Troska po radiochirurgii stereotaktycznej
Kiedy wracasz do domu po zabiegu, wykonaj następujące kroki:, zapewnienie normalnego odzyskiwania:
- Można powrócić do codziennych czynności dni po zabiegu;
- Można rozpocząć przyjmowanie leku, chyba że zaznaczono inaczej lekarza;
- Porozmawiaj z lekarzem o możliwości prowadzenia ciężkiej pracy;
- Na około tydzień trzeba unikać zamoczenia stronę cewnika;
- Należy stosować się do zaleceń lekarza.
Результаты стереотаксической радиохирургии будут видны с течением времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.
- Około miesiąca po zabiegu, lekarz przeprowadza oględziny i wykonać badanie neurologiczne;
- Jakiś czas po procedurze oceny dla efektu terapeutycznego będą wykonywane MRI lub TK;
- Если вы лечили артериовенозные мальформации, angiografia mózgowa odbywa się co dwa lub trzy lata po leczeniu, do określenia sukces w leczeniu;
- W wielu przypadkach, procedura stereotaktycznej radioterapii można ponownie przeprowadzić, Jeśli to konieczne.
Po radiochirurgii stereotaktycznej skontaktować się z lekarzem
Po powrocie do domu, trzeba udać się do lekarza, W następujących objawów:
- Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
- Czerwień, obrzęk, wzrosła ból, krwawienie, lub jakiekolwiek usunięcie ze strony cewnika;
- Nudności i / lub wymioty, które nie znikają po zażyciu przepisanych leków, i utrzymują się dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala;
- Ból, które nie przechodzi po zażyciu leków przeciwbólowych mianowany;
- Kaszel, duszność, cardiopalmus, lub ból w klatce piersiowej;
- Silny ból głowy;
- Słabość, Nierównowaga;
- Problemy ze wzrokiem;
- Drgawki;
- Wszelkie nowe objawy, w tym drgawki niewrażliwość.