Punktatów funkcji śledziony w niektórych chorób i nowotworów

W pewnych procesów patologicznych liczby krwinek czerwonych liczby stopni dojrzałości w punktowego może osiągnąć 8-10 %. Znaczna liczba mielocytów typowe dla splenogrammy w przewlekłej myeloid leukemia. Pojawiają mieloblastyczna punkcikowe z ostrą białaczką szpikową i zaostrzenie przewlekłej białaczki szpikowej (Kryzys vlastnыy), i megakariocyty - w przewlekłej białaczce szpikowej, podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, eritremii, Niektóre formy marskości wątroby.

Dla celów diagnostycznych, śledziona przebicie korzystnie prowadzi się w aleukemic postaci przewlekłej białaczki szpikowej. W tym przypadku podejrzewana choroba pozwala metaplazja komórek śledziony wyrażoną w przypadku braku zmian w krwi obwodowej. Wykryto punkcikowe neutrofilów, eozynofilami i bazofil wszystkie stopnie terminem zapadalności do dojrzałych, erytroblasty i wszelkiego rodzaju normotsntov (z przewagą- lihromatofilnyh), a także niewielkiej liczby megakariocytów.

Powstawanie ognisk hematopoezy w śledzionie może również występować w wielu chorobach neleykemicheskoy charakter (marskość, trombotsitopenicheskaya plamica, podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia, malarii i innych.), Jednak w punkcikowate zdominowany przez dojrzałe granulocytów i oznaczony małą zawartość eritronormoblastov. Jednostka Magakariotsity lub nie ma. Przebicie śledziony ma szczególną wartość diagnostyczną chlamydią, Gauchera smutki, Choroba Niemanna-Picka, itp. Jeśli diagnoza chlamydia cytologiczny jest oparta na obecności specyficznych komórek śledziony punkcikowe rozmaz gigantycznych Bieriezowski-Sternberg.

Gauchera Bolezny

Choroba Gauchera - choroba dziedziczna, spowodowany przez niedobór enzymu glikoperebrozidazy. Pozwólcie dzieciom, i dorosłych, głównie kobiety. Klinicznie, powiększenie śledziony, często znaczne. Poszczególne elementy punktowego - Gauchera komórki dużych rozmiarach, do średnicy 20-80 mm. Cytoplazma komórek przeważa nad wielkości jąder, ma vacuolated, pienisty, szklista, lepka lub prążkowane włókniste charakter w wyniku gromadzenia się w jej glikotserebrozidov.

Zawiasy między wiązek włóknistych komórek lub są podkreśla z blaskiem metalu. Czasami w cytoplazmie komórek Gauchera widoczne grudki hemosiderin. Występowanie tych wtrąceń oznacza aktywność fagocytozy komórek Gauchera. Jądra rozszerzony, okrągłe lub owalne, grubosetchatoy struktura, kompaktowy, położony w centrum i, a na obwodzie komórki. Mogą być komórki przed 20 rdzenie i więcej. Czasami syncytialnym formacji. Komórki Gauchera Molodыe różne jednorodne cytoplazmie bez wtrąceń zasadochłonne. W punktatów śledziony może pokazać różne formy zwyrodnieniowe komórek Gauchera. Ostre formy choroby występuje u dzieci, przewlekłe - u dorosłych.

NPD

NPD, jak choroba Gauchera - rodzinnej patologii konstytucyjnego. Przejawia się to we wczesnym dzieciństwie (nawet w piersi), Występuje najczęściej u dziewcząt. Wpływy w dwóch wariantach klinicznych - trzewnej i kości. Choroba jest spowodowana niedoborem enzymu sfingomielinazy. Z powodu zaburzeń metabolizmu lipidów w organizmie, są gromadzone w dużych ilościach sfingolipidy, osadzają się w postaci kropelek w makrofagach. Nazywają się Komórki Niemanna-Picka. Komórki te znajdują się w śledzionie, wątroby i szpiku kostnego. Komórki Niemanna-Picka były duże, 30-40 mikronów, Zaokrąglony kształt wielokątny lub. Ich jasne cytoplazmy komórkowej ma szeroki charakter, dlatego, że jest wypełniona wielu wspaniałych ziaren lipidowych (w preparatach rodzimych), część, która daje podwójne załamanie. Niektóre komórki mają jednorodną cytoplazmy. Jądra komórkowe są niewielkie.

Wielu badaczy nazywa komórki spienionego Niemanna-Picka, od utrwalania i barwienia cytoplazma staje perforowana, maswerk (Surowce traktowane z alkoholem, rozpuszczenie lipidów). W odróżnieniu od Gauchera kletok, Komórki Niemanna-Picka barwiono Sudan III i osm (Specyficzne barwniki do wykrywania lipidów).

Guzy śledziony

Guzy śledziony (pierwotnego i przerzutowego) rzadki. Nowotwory pierwotne są podzielone na naczyń i gęsty (sarkoma). Dla guzów naczyniowych należą naczyniak i naczyniaka, jednostek tworzących w śledzionie większe lub mniejsze. Nakłucie naczyniowe nowotworów śledziony ma szczególną wartość diagnostyczną, Chociaż dążenie dużych ilości krwi podczas punkcji powinny przyciągnąć uwagę.

Komórki w małej punkcikowate (On rozcieńczonej krwi), charakterystyczne cechy morfologiczne nie znaleziono guza.

Mięsak śledziony Występuje rzadko. Występuje w postaci żeliwa formacji (jednego lub wielu), Czasami wpływające na całe ciało. Gdy wzrost mięsaka śledziony, Staje się bolesne. Histologicznie odróżnić hemangioendothelioma, limfangioendoteliomu, włókniakomięsaka i inne nowotwory. Nakłucie śledziony mięsaka ma dużą wartość diagnostyczną.

Przerzuty w śledzionie są rzadkie, zwykle co mięsaki, czerniaka i raka. Cytologiczne diagnozy guzów w odpowiednim mikroskopowym obrazem trudności nie jest punktowe.