Kamir HL

Materiał aktywny: Doksazozin
Gdy ATH: C02CA04
CCF: Alfa₁-adrenoblokator. Leki przeciwnadciśnieniowe. Przygotowanie, wykorzystane niezgodnie z oddawaniem moczu w łagodnym rozroście gruczołu krokowego Gruczoły
Kody ICD-10 (świadectwo): I10, N40
Gdy CSF: 01.01.02.02
Producent: KRKA d.d. (Słowenia)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Tabletka o zmodyfikowanym uwalnianiu okrągły, lekko wklęsła, Powlekana w kolorze białym.

Substancje pomocnicze: gipromelloza, wodorofosforan wapnia, bezwodny, monohydrat laktozy, stearynian magnezu.

Kompozycja osłonki: Barwnik Opadry biały (gipromelloza, dwutlenek tytanu / E 171/), makrogol 400.

10 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (3) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (9) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Alfa₁-adrenoblokator. Doksazosynę jest selektywne konkurencyjne blokerem postsynaptycznej α₁-adrenoreceptorov. Przez zmniejszenie napięcia mięśni naczyń krwionośnych zmniejsza rundę doksazosyna, co prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi.

Po podaniu pojedynczej dawki leku maksymalne działanie przeciwnadciśnieniowe obserwowano w okresie 2 do 6 nie, i ogólnego efektu obniżającego ciśnienie krwi utrzymuje się w ciągu 24 nie. Podczas leczenia doksazosyny u pacjentów z nadciśnieniem bez różnicy pomiędzy wartościami ciśnienia tętniczego w pozycji stojącej i leżącej.

Lek ten jest skuteczny w przypadku nadciśnienia, Włącznie. towarzyszą zaburzenia metaboliczne (otyłość, zmniejszona tolerancja glukozy).

Zmniejsza to ryzyko zachorowania na chorobę wieńcową serca.

Stosowanie leku u osób z normalnym ciśnieniem krwi nie towarzyszy spadek ciśnienia krwi. Podczas długotrwałego stosowania doksazosyny u pacjentów bez zmian w tolerancji w działaniu terapeutycznym przeciwnadciśnieniowego.

Podczas leczenia doksazosyny obserwowano obniżenie trójglicerydów w osoczu, cholesterol całkowity (Hs). Jest niewielki wzrost HDL / XC – na 4-13%.

Długotrwałe leczenie doksazosyną obserwowano regresję przerostu lewej komory, zahamowanie agregacji płytek krwi oraz wzrost tkanki aktywnej plazminogenu.

Dlatego, który blokuje doksazosyna α₁-adrenoreceptory, znajduje się w zrębie i kapsułki szyi pęcherza moczowego i prostaty, Zmniejszenie oporu, a ciśnienie w cewce moczowej, zmniejszona odporność na zwieracza wewnętrznego. Dlatego powoływanie doksazosyny u pacjentów z objawami wyników BPH znaczną poprawę hydrodynamiki moczu i zmniejszyć wygląd objawów chorobowych.

Ważny – przez 1-2 tygodni terapii, max. – po 14 tydzień, Efekt utrzymuje się przez długi czas. W porównaniu z doksazosiny w postaci konwencjonalnych tabletek leków w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalnianiu poprawia współczynnik między skutecznością i bezpieczeństwem.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po podaniu doustnym lekiem jest dobrze absorbowany z przewodu żołądkowo-jelitowego. Sostavlyaet Wchłanianie 80-90% (jednoczesne przyjmowanie pokarmu opóźnia absorpcję na 1 nie). Czas do osiągnięcia C_maks w osoczu jest 8-9 nie. C_maks doksazosyna plazmowe używane w postaci tabletek o zmodyfikowanym uwalniania dopiero 1/3 w porównaniu z konwencjonalnymi tabletkami, i poziom stężenia minimalnego (C_min) plasma doxazosin krwi same dla obu form leku. W związku z tym profilu osocza doksazozyna tabletu przy użyciu zmodyfikowanego uwalniania gładsza, i stosunek C_maks i C_min w 2 razy niższe, niż tradycyjne tabletki. Biodostępność wynosi 60-70% w wyniku metabolizmu pierwszego przejścia.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza wynosi około 98%.

Metabolizm

Intensywnie metabolizowany w wątrobie przez α-demetylacji i hydroksylacji.

Odliczenie

Wycofanie osoczu krwi odbywa się w 2 w końcowej fazie T_1/2 19-22 nie, która pozwala na przypisanie leku 1 czas, dzień /. Napisz głównie przez jelita, głównie w postaci metabolitów, tylko 5% wydalane z moczem w postaci niezmienionej. Nerki usuwania temat 10%.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, i po otrzymaniu leków, zdolne do zmiany metabolizmu w wątrobie, możliwe naruszenie procesu biotransformacji doksazosyny.

W badaniu farmakokinetyki doksazosyny w podeszłym wieku oraz u pacjentów z chorobą nerek nie wykazały istotnych różnic w farmakokinetyce.

Świadectwo

- Leczenie łagodnego do umiarkowanego nadciśnienia (w połączeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi – diuretyki tiazydowe, beta-blokery, blokery kanałów wapniowych powolnych, Inhibitory ACE);

- Leczenie objawowe łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Schemat dawkowania

Przypisywanie wewnątrz 1 czas, dzień /, rano lub wieczorem, niezależnie od posiłku, Nie żucia i picia dużo wody.

Nadciśnienie tętnicze

Średnia dawka Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 Zakładka.)/d. Wpływ leku mogą być wyświetlane na pierwszym dniu traktowania, Efekt terapeutyczny występuje w obrębie 4 tygodni po rozpoczęciu leczenia. Przez 4 tygodnia, w przypadku dobrej tolerancji i brak skuteczności, może zwiększyć dawkę. Maksymalna zalecana dawki dobowej Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 Zakładka.) w 1 odbiór.

Jeśli efekt terapeutyczny nie jest dostatecznie, możliwe jest, aby jednocześnie przypisać inne leki przeciwnadciśnieniowe: beta-blokery, Moczopędny, blokery kanałów wapniowych powolne, Inhibitory ACE.

Po osiągnięciu stabilnej dawki efektu terapeutycznego jest zwykle nieco niższe (Średnia dawka terapeutyczna do leczenia podtrzymującego jest zwykle 2-4 mg / dobę): Możesz udać się do recepcji Camiri^® w postaci tabletek 2 mg lub 4 mg.

Łagodny przerost gruczołu krokowego u pacjentów z normalnym ciśnieniem krwi

Camiri^® CL przepisać dawkę 4 mg (1 Zakładka.)/d. Pierwszą dawkę należy przyjmować wieczorem, przed pójściem do łóżka. W zależności od skuteczności leczenia dawkę można stopniowo zwiększać w odstępach 1-2 tygodnie przed 8 mg 1 czas, dzień /. Zwykle, Dzienna dawka 2-4 mg. Możesz udać się do recepcji Camiri^® CL w postaci tabletek 2 mg lub 4 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 8 mg.

Łagodny przerost gruczołu krokowego u pacjentów z nadciśnieniem ciśnienia krwi

Dawki te same, pacjentów z nadciśnieniem, jak się bez łagodnego rozrostu gruczołu krokowego.

Lek jest stosowany od dawna. Czas trwania leczenia lekarz ustala indywidualnie.

Dawkę należy dostosować w zależności od skuteczności i działań niepożądanych u niektórych pacjentów.

Pacjenci z niewydolnością wątroby wymagają mniejszych dawek ze względu na powolny metabolizm leków.

Jeśli pacjent zapomni przyjąć Camiri^® CL o zwykłej porze, Lek należy przyjmować tak szybko, jak to możliwe, w odpowiedniej dawce. Jeżeli nadszedł czas na kolejną dawkę, to nie powinno zająć podwojenie. Ważne jest regularne przyjmowanie leku. Jeśli pacjent przyjmuje lek przez kilka dni, Nowy kurs terapeutyczny należy rozpocząć od najmniejszej dawki.

Efekt uboczny

Nadciśnienie tętnicze

W badaniach klinicznych najczęściej obserwowanym, szczególnie na początku leczenia,, hipotonia ortostatyczna, które w rzadkich przypadkach może powodować omdlenia.

Układu sercowo-naczyniowego: obrzęk, półomdlały.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, senność.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, nieżyt żołądka.

Układ oddechowy: katar.

Typowe reakcje: astenia, fatiguability, złe samopoczucie.

Łagodny rozrost stercza

U pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego samych skutków ubocznych, że u pacjentów z nadciśnieniem, i:

Układu sercowo-naczyniowego: Obniżenie ciśnienia krwi, nadciśnienie niedociśnienie.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: suche usta, priapizm, gipesteziya, parestezje, drżenie, impotencja, bezsenność, hypererethism.

Na części układu hormonalnego: ginekomastia.

Z układu pokarmowego: ból brzucha, zaparcie, biegunka, niestrawność, bębnica, brak apetytu, nudności, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, cholestaza, żółtaczka, zapalenie wątroby.

Od strony hematopoezy: leukopenia, plamica, małopłytkowość.

Na części układu mięśniowo: bóle stawów, skurcze mięśni, osłabienie mięśni, bóle mięśni.

Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, kaszel, duszność, krwawienia z nosa.

Reakcje skórne: łysienie.

Od zmysłów: rozmazany obraz, hałas w uszach.

Z układu moczowego: dizurija, krwiomocz, naruszenie oddawania moczu, moczenie nocne, wielomocz, nietrzymanie moczu.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, pokrzywka.

Inny: ból w krzyżu, uczucie ciepła (przypływ krwi do skóry twarzy).

Również zwrócić uwagę na następujące działania niepożądane u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym (związek przyczynowy z przyjmowaniem narkotyków nie jest zainstalowany): bradykardia, tachykardia, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, angina, zawał serca, udar mózgu, niemiarowość.

Przeciwwskazania

- Do 18 lat (Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało ustalone);

- Nadwrażliwość na doksazosyny i innych składników;

- Zwiększona wrażliwość na innych pochodnych chinazoliny (prazosynę, terazosynę).

Z ostrożność używać w chorych ze zwężeniem zastawki aortalnej i mitralnej, u pacjentów z niewydolnością wątroby i / lub nerek, w hipotonia ortostatyczna.

Ciąża i laktacja

Zastosowanie Camiri^® CL podczas ciąży jest możliwe tylko ze względów zdrowotnych w przypadku, kiedy przeznaczone są korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Bezpieczeństwo Camiri^® CL dla niemowląt nie jest zainstalowana, tak, w razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy mianowania decydują kwestię zakończenia karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Szczególną ostrożność należy zachować przy podawaniu Camiri^® Pacjentów CL z zaburzeniami czynności wątroby, szczególnie w przypadku jednoczesnego stosowania leków, które mogą mieć niekorzystny wpływ na czynność wątroby. W przypadku pogorszenia stanu funkcjonalnego leczenia wątroby powinny być zniesione natychmiast.

W celu zapobieżenia reakcjom ortostatyczną, pacjenci powinni unikać gwałtownych i drastyczne zmiany położenia ciała (Przejście od pozycji leżącej do stojącej pozycji).

Wpływ pierwszej dawki jest szczególnie widoczne na tle poprzedniego leczenia diuretyki i dietę z ograniczeniem sód.

Przed rozpoczęciem leczenia jest konieczne w celu wyeliminowania transformacji nowotworowej raka prostaty.

Po otrzymaniu alkoholu może zwiększyć działania niepożądane doksazosyny.

Zastosowanie w pediatrii

Skuteczność i bezpieczeństwo stosowania u dzieci nie doksazosyną ustalono, Dlatego stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentów pediatrycznych.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Dlatego, doksazosyna, która jest zdolna do wywoływania reakcji niedociśnienie, wczesne leczenie i podczas zwiększania dawki, Pacjenci to jest wskazane, aby powstrzymać się od potencjalnie niebezpiecznych czynności, w szczególności z jazdy i mechanizmów roboczych.

Przedawkować

Objawy: wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, czasem towarzyszą omdlenia.

Leczenie: Pacjent powinien być natychmiast przenosi się do pozycji poziomej z tyłu o niskiej zagłówkiem. Leczenie objawowe. Dializa nyeeffyektivyen.

Interakcje

Doksazosynę zwiększa hipotensyjne działanie leków hipotensyjnych.

Nie stwierdzono niekorzystnych interakcji z jednoczesnego stosowania diuretyków tiazydowych i doksazosyny, furosemida, beta-blokery, blokery kanałów wapniowych powolne, Inhibitory ACE, antybiotyki, doustnych środków, antykoagulanty pośrednie i fundusze urokozuricheskih.

W przypadku aplikacji z induktorami mikrosomalnych utleniania w wątrobie może zwiększyć skuteczność doksazosyny, inhibitory – Spadek wydajności.

NLPZ (szczególnie indometacyna), leki sympatykomimetyczne mogą zmniejszać przeciwnadciśnieniowe działanie doksazosyny. Od estrogenów może powodować zatrzymanie płynów, gdy aplikacja jest również możliwe, aby zmniejszyć działanie hipotensyjne doksazosyny.

Eliminując efekty alfa adrenostimuliruyuschee od adrenaliny, doksazosyny może spowodować tachykardia i niedociśnienie.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 2 rok.