IMMARD

Materiał aktywny: Gidroksixloroxin
Gdy ATH: P01BA02
CCF: 4-aminochinoliny. Malarii narkotyków i amebitsidny. Immunosupresyjnym
Kody ICD-10 (świadectwo): B50, B51, B52, J45, L56.2, L93.0, M05, M32, M35.0
Gdy CSF: 05.02.03
Producent: IPCA Laboratories Ltd. (Indie)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Pigułki, Powlekane biały lub prawie biały, okrągły, soczewkowy, Wyryty “HCQS” Z jednej strony.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, wodorofosforan wapniowy, talk, koloidalny dwutlenek krzemu, polisorbat 80, stearynian magnezu.

Kompozycja osłonki: Dwutlenek tytanu, makrogol, gipromelloza, talk.

10 PC. – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (3) – Pakuje tektury.
10 PC. – pęcherze (6) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Malarii, aktywnie hamuje erytrocyt kształt (gematošizotropnyj leków). PLUMPING lizosomaiona membrany i utrudnia enzymów lizosomalnych, narusza reduplicatia DNA, Synteza RNA i recyklingu hemoglobiny eritrocitariani form Plasmodium.

Posiada również działanie przeciwzapalne i immunosupresyjne, Hamuje procesy, w którym powstają wolne rodniki, osłabia aktywnych enzymów proteolitycznych (proteazy i kolagenazy), leukocyty, chemotaksji limfocytów.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Wchłanianie leku variabelna. Okres poluabsorbcii – 3.6 nie (1.9-5.5 nie). Biodostępność – 74%.

T_maks osocze – 3.2 nie (2-4.5 nie). Narkomanów po zażyciu wewnątrz dawki 155 mg C_maks w osoczu jest 948 ng / ml, dawkować 310 mg – 1895 ng / ml.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza – 45%. Gromadzi się w tkankach o wysokiej wymiany poziomie (wątroba, nerka, światło, śledziona – w tych organach w stężeniu w osoczu przekraczająca 200-700 czas; CNS, erytrocyty, leukocyty) i w tkankach, bogate melaniny. W bardzo niskich stężeniach wykryte w ścianach przewodu pokarmowego. Przenika przez barierę łożyskową, w małych ilościach w mleku. V_D krwią – 5 522 l, osocze – 44 257 l.

Metabolizm

Częściowo metabolizowane w wątrobie z powstawania aktywnych metabolitów dezètilirovannyh.

Odliczenie

T_1/2 – 50 dni, osocze – 32 dzień. Zgłoś tę wiadomość (23-25% w postaci niezmienionej) i żółci (mniej 10%). Drukuje bardzo powoli i mogą być mierzone w moczu przez długi czas po zakończeniu leczenia.

Świadectwo

— malarii: Leczenie ostrych ataków i przytłaczające leczenia malarii, Plasmodium vivax spowodowane przez , Plasmodium ovale и zarodziec pasmowy (z wyłączeniem hydroksychlorochina opornych przypadkach) i wrażliwych szczepów Plasmodium falciparum; radykalnego leczenia malarii, spowodowane przez wrażliwe szczepy Plasmodium falciparum;

- Reumatyzm;

- Toczeń rumieniowaty, liszaj rumieniowaty;

jest fotodermatozy;

- Astma oskrzelowa;

jest zespół Sjögrena.

Schemat dawkowania

Jest do wewnątrz podczas jedzenia lub picia szklankę mleka.

200 mg gidroksihlorohina siarczan odpowiednik 155 mg gidroksihlorohina Fundacji.

W malaria jako leczenie supresyjne dorosły podawany w dawce 400 mg/dzień każdego 7 dzień; dzieci – 6.5 mg/kg do pobrania, Ale niezależnie od ciało waga dawki dla dzieci nie powinna przekraczać dawki dla dorosłych (400 mg). Jeżeli pozwalają na to warunki, Większość terapii jest przewidziany do 2 Słońce. zanim możliwe zakażenie. W przeciwnym razie można przypisać Podwójna Dawka początkowa: dorosły – 800 mg, dzieci – 12.9 mg / kg (lecz nie 800 mg), podział dawki 2 odbieranie interwały 6 nie. Większość terapii należy kontynuować 8 Słońce. Po opuszczonych obszarze endemicznym.

Leczenie ostrego ataku malarii: do Dorosły Dawka początkowa – 800 mg, następnie przez 6-8 nie – 400 mg i 400 mg 2 i 3 dni leczenia (w sumie – 2 g gidroksihlorohina siarczanu). Alternatywną metodą może być skuteczna dawka 800 mg – pojedynczy.

Do dzieci całkowita dawka jest 32 mg / kg (lecz nie 2 g) a powołuje się w 3 dni: Pierwsza dawka – 12.9 mg / kg (ale nie więcej niż pojedynczą dawką 800 mg), Druga dawka – 6.5 mg / kg (lecz nie 400 mg) przez 6 godzin po pierwszym, trzecia dawka – 6.5 mg / kg (lecz nie 400 mg) przez 18 godziny po podaniu drugiej dawki, czwarta dawka – 6.5 mg / kg (lecz nie 400 mg) przez 24 godziny po podaniu trzeciej dawki.

Dawka dla dorosłych może być obliczona na 1 kg masy ciała, jak również dla dzieci.

Reumatyzm: do Dorosły Dawka początkowa – 400-600 mg / dobę, Wsporniki – 200-400 mg / dobę.

Młodzieńcze zapalenie stawów: Maksymalna dawka – 6.5 mg / kg lub 400 mg / dobę (Należy wybrać najmniejszej dawki).

Systemowe toczeń rumieniowaty i toczeń rumieniowaty krążkowy: do Dorosły Dawka początkowa – 400-800 mg / dobę, Wsporniki – 200-400 mg / dobę.

Fotodermatozy: do 400 mg / dobę. Leczenie powinno być ograniczone do okresu maksymalnej ekspozycji słonecznej.

Efekt uboczny

Na części układu mięśniowo: miopatii lub nejromiopatiâ, prowadzić do zwiększenia miastenii i zanik grup mięśniowych bliższego.

Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: niepełnosprawnościami sprzężonymi, obniżenie odruchów ścięgnistych, zaburzenia przewodnictwa nerwowego; ból głowy, zawroty głowy, nerwowość, psychoza, labilność emocjonalna, drgawki.

Od zmysłów: hałas w uszach, utratę słuchu, światłowstręt, naruszenie ostrości wzroku, ccomodation, obrzęk i zmętnienie rogówki, mroczek; długotrwałe stosowanie w dużych dawkach – retinopatia (Włącznie. z naruszeniem pigmentacji i wady pola widzenia), zanik nerwu wzrokowego, keratopatię, dysfunkcji mięśnia rzęskowego.

Z układu krążenia: z długoterminowej terapii lekiem w dużych dawkach – miokardiodistrofija, kardiomiopatia, AV блокада, zmniejszenie sokratimosti ataku, przerost mięśnia sercowego.

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty (rzadko), zmniejszenie apetytu, ból brzucha, spastyczne charakter, biegunka, gepatotoksichnostь (zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby).

Z układu krwiotwórczego: neutropenia, aplasticheskaya niedokrwistość, agranulocytoza, małopłytkowość, gemoliticheskaya niedokrwistość (U pacjentów z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu).

Metabolizm: utrata masy ciała, nasilenie porfirii przepływu.

Reakcje skórne: wysypka na skórze (Włącznie. Pustuleznaâ pęcherzowe i uogólnione), świąd, przebarwienia skóry i błon śluzowych, Odbarwienia włosów, łysienie, nadwrażliwość, Zespół Stevensa-Johnsona (rumień wielopostaciowy wysiękowy), zaostrzenie łuszczycy (Włącznie. z gorączką i giperlejkocitozom).

Przeciwwskazania

- Ciąża;

- Karmienie piersią;

- Dzieci do wieku 3 lat;

-długotrwałe leczenie w dzieciństwie;

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność stosuje się u pacjentów z retinopatii (Włącznie. historia makulopatiej), kostnomozgovy choroby krwi, chorób układu centralnego układu nerwowego i układu sercowo-naczyniowego, Podczas psychozy (Włącznie. historia), porfirii, psoriaze, definicja, glukozo-6-fosfatdegidrogenazы, z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią (karmienie piersią).

Ostrzeżenia

Przed i w trakcie terapii trzeba było przeprowadzić badanie oftalmologiczne, nie mniej 1 razy 6 miesiąc.

Podczas terapii wymaga stałego monitorowania komórek krwi, Stan mięśni szkieletowych (Włącznie. odruchy).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Podczas leczenia, należy koniecznie należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych działań, wymaga wysokiej koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.

Przedawkować

Objawy: kardiotoksyczność (naruszenia przewodności elektrycznej do zniesienia Guisa; w przewlekłe zatrucia – przerost mięśnia sercowego obu komór), Obniżenie ciśnienia krwi, neurotoksyczność (zawroty głowy, ból głowy, hypererethism, drgawki, śpiączka), rozmazany obraz, zatrzymanie oddechu i serca.

Przedawkowanie jest szczególnie niebezpieczne u małych dzieci, nawet w recepcji 1-2 gramów narkotyków może być śmiertelne.

Leczenie: płukanie żołądka, Powołanie węglu aktywnym (dawkować, w 5 razy wyższa od dawki leku), Wymuszona Diureza i alkalizację moczu (np, Chlorek amonu na pH moczu – 5.5-6.5) zwiększenie wydalania w moczu 4-aminohinolina, Terapia simptomaticheskaya (w tym wyznaczenie skurcze – diazepama, Terapia anty). Musiała być monitorowane stężenia sodu w surowicy krwi i stałym nadzorem lekarza co najmniej 6 godzin po objawy obrzęku.

Interakcje

Podczas stosowania hydroksychlorochina podnosi stężenie digoksyny w osoczu, aminoglikozida zwiększenia efektu blokowania na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.

Hydroksychlorochina potęguje działanie hipoglikemizujące leków (chcesz zmniejszyć dawki przeszłości).

Razem z aplikacją antatidami zmniejszone wchłanianie gidroksihlorohina (interwał między wstęp i lek antacida Immard powinna być nie mniejsza niż 4 nie).

Alkaliczne i alkaliczne napój przyspieszenie wydalania z gidroksihlorohina ciała.

Hydroksychlorochina podnosi stężenie w osoczu penicylamina dla i zwiększa ryzyko wystąpienia skutków ubocznych krwi, zakażenia dróg moczowych i reakcje skórne.

Hydroksychlorochina czy działania niepożądane kortykosteroidów, salitsilatov, antyarrhythmic preparaty klasy IA, gemato-, skarpa- i czynniki neurotoksyczne.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchy, ciemnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności - 2 rok.