Przewlekłe zapalenie trzustki – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom przewlekłym zapaleniem trzustki

Хронический панкреатит – что это за болезнь? Przewlekłe zapalenie trzustki jest progresywny destrukcyjnych zmian zapalnych trzustki, niezgodny z jego na zewnątrz- i funkcje vnutrisekretornoj.

Хронический панкреатит – Причины возникновения

W taki sam sposób jak w przypadku ostrego zapalenia trzustki, główną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki są alkohol i kamica żółciowa.

Alkohol jest bezpośrednio toksycznie na czynnik miąższu gruczołu. Kiedy kamienie żółciowe zapalenie staje się wynikiem przejścia od zakażenia dróg żółciowych w gruczole na statkach układu limfatycznego, rozwoju nadciśnienia dróg żółciowych, albo bezpośrednio balustrady żółci w trzustce.

Inne czynniki, przyczyniają się do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki:

• silny wzrost jonów wapnia we krwi;
• mukovystsydoz;
• gipertriglicerinjemija;
• stosowanie leków (kortykosteroidy, Estrogeny, diuretyki tiazydowe, azatiopryna);
• długim zastoju wydzieliny trzustki (Okluzja zwieracza Oddiego ze względu na blizny brodawki dwunastnicy);
• Autoimmunologiczne zapalenie trzustki;
• zapalenie trzustki spowodowane genetycznie;
• diopaticheskij zapalenie trzustki (Etiologia niejasna).

Хронический панкреатит – Симптомы

Często pojawiają się bez objawów początkowych zmian patologicznych w tkankach gruczoły rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki. Lub objawy, które nie jest tak niezwykły, jak i nespecifichna. Kiedy pierwszy wyraził nasilenie, patologiczne naruszenia już dość znaczne.

Główny zarzut zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki jest często ból w nadbrzuszu, W lewym górnym kwadrancie, że można nabyć opryszczka natura. Ból lub wyrażona stała, lub ma kolki w przyrodzie. Ból może irradiirovat' w obszarze rzutu serca. Ból może towarzyszyć rozstrojony (nudności, wymioty, zgaga, wzdęcia, bębnica). Wymioty o zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki mogą być częste, męczące, nie ułatwiają. Może być nie do utrzymania, biegunki naprzemiennie z zaparciami. Zmniejszenie apetytu i trawienia zaburzenia pomocy zmniejszenia masy ciała.

Хронический панкреатит – Диагностика

Aby potwierdzić przewlekłego zapalenia trzustki enzymy badanie gruczołu trawiennego, Stany Zjednoczone, CPGRE, Biopsja trzustki.

Хронический панкреатит – Виды заболевания

Klasa przewlekłego zapalenia trzustki

• według pochodzenia: podstawowy (alkoholowe, toksyczne, itp.) i wtórnym (Żółciowej i itp.);
• na objawy kliniczne: ból (uporczywe), psevdotumoroznyj (Żółtaczka, z nadciśnienia wrotnego, z częściową niedrożnością dwunastnicy), ukryty (Ulterior kliniki) i mecz (kilka wyrażonych objawów klinicznych);
• na obraz morfologiczny (kal'cificirujushhij, obturacyjną, zapalny (Naciekowa włóknienia), indurativnyj (Fibro stwardniałe zanik);
• na zdjęciu funkcjonalne (giperfermentnyj, gipofermentnyj), przez charakter zaburzeń czynnościowych może emitować gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (niewydolnością wydzielniczą są również podzielone na nasilenie światła, średnich i ciężkich), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (Cukrzyca);
• Przewlekłe zapalenie trzustki są rozróżniane według wagi naruszenia strukturalne i przepływu (ciężkie, umiarkowane i łatwe). W trakcie choroby emitują ostrej fazie, umorzenie i nonstable remisji.

Хронический панкреатит – Действия пациента

Jeśli występują symptomy opisane, skonsultować się z lekarzem.

Хронический панкреатит – Лечение

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest zrobione zachowawczo lub operacyjnie, zależnie od ciężkości choroby, a także obecność lub rozwoju powikłań.

Leczenie zachowawcze obejmuje następujące składniki.

Dietoterapia. U pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki podczas ciężkie zaostrzenie zalecane do powstrzymania się od żywienia dojelitowego, Podczas gdy przepisywany dieta stuhanii nr 5b. W przewlekłym zapaleniu trzustki picie alkoholu jest surowo zabronione, z diety czyste ostre, tłuszczowych, kwaśnych pokarmów, ogórki konserwowe. Gdy zapalenie trzustki, skomplikowanych z cukrzycą, -kontroli produktów zawierających cukier.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki są traktowane tak samo, jako ostrego zapalenia trzustki (Terapia simptomaticheskaya, znieczulenie, detoksykacji, usunięcie stanu zapalnego, przywrócenie funkcji przewodu pokarmowego za pomocą preparatów enzymatycznych, takich jak Kreona).

Na zapalenie trzustki pochodzenia alkoholowego odmowy stosowania produktów zawierających alkohol był kluczowym czynnikiem w leczeniu, w łagodnych przypadkach prowadzi do złagodzenia objawów.

Wskazania do chirurgicznego leczenia przewlekłego zapalenia trzustki może stać się ropne powikłania (ropień i tkanki łącznej), obturation dróg żółciowych i trzustki przewodów, zwieracza Oddiego zwężenie, wyraziła poważne zmiany w tkankach prostaty (rozsiane, zwapnienia), torbiele i torbiel rzekoma trzustki, ciężkim przebiegu, leczenie zachowawcze nepoddajushheesja.

Leczenie chirurgiczne w przewlekłym zapaleniu trzustki:

• sfinkterotomija, gdy zablokowanie zwieracza Oddiego;
• wycięciu kamieni w przewodach trzustki z konkrementnoj do krycia;
• sekcja zwłok i sanacja ognisk ropne (ropnie, phlegmons, torbiele);
• pankrjektomija (pełne lub częściowe);
• wazektomii, splanhjektomija (wycięcie nerwów, regulujące wydzielanie gruczołów), częściowe wycięcie żołądka (Resekcja);
• powikłania usunięcie pęcherzyka żółciowego przez dużych dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego;
• Technologia tworzenia dzielnicy odpływu żółci do złagodzenia napięcia na głównego przewodu trzustkowego (virsungoduodenostomija, itp.).

Хронический панкреатит – Осложнения

Jeśli jest naruszeniem zasad diety, zażyciu alkoholu, Palenie tytoniu i nieodpowiednie leczenie postępująca Distroficheskie procesów w tkanki i gruczoły rozwijać ciężkich powikłań, wielu z nich wymagać operacji i może spowodować śmiertelne.

Хронический панкреатит – Профилактика

Dla zapobiegania zaostrzenie zapalenia Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka muszą być zgodne z porady lekarza na temat diety i stylu życia, regularnie (co najmniej 2 razy w roku) przechodzą badania. Ważną rolę w rozszerzaniu remisji i poprawę jakości życia pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki odgrywa leczenie w sanatorium i spa.