Cholestaza – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom cholestazy

Cholestaza – Czym jest ta choroba? Cholestaza (od innych grecki. Chole żółć, zastój stojący) jest procesem patologicznym, charakteryzuje się zmniejszenia lub ustania żółci w lumen dwunastnicy w wyniku naruszenia jego syntezy, rzuca lub wydalanie.

To może być związane z procesów patologicznych na każdym odcinku hepatocytów do brodawki dwunastnicy.

Cholestaza – Przyczyną

Zespół Holetsaticeski może mieć wiele przyczyn, Jednak można podzielić na dwie grupy: pierwsza, procesów patologicznych, naruszania syntezy żółci, vnutripechjonochnye często powoduje, i, Po drugie, naruszenia, wydalanie i żółci alokacji. Pierwszym są następujące:

• · вирусные поражения печени (gepatitы);
• · алкогольные поражения печени;
• · токсические поражения печени (metali ciężkich zatruć, Trucizn);
• · врождённые метаболические нарушения (mukovystsydoz, galaktozemia, Niedobór alfa1 antytrypsyny, tyrozynemii);
• · медикаментозное поражение печени (z niektórymi lekami gepatotoksicnah);
• · первичный билиарный цирроз;
• · септические состояния;
• · застойная сердечная недостаточность;
• · холестаз беременных;
• · хромосомные нарушения (Trisomii 17, 18, 13i chromosomy);
• · эндокринная патология (Niedoczynność przysadki, gipotireoz);
• · семейные синдромы (np, Zespół Alagille'a, itp.).

Do vnepechjonochnym następujące powody:

• · склерозирующий холангит (pierwotne i wtórne);
• · болезнь Кароли (wrodzone poszerzenie przewodu żółciowego vnutripechjonochnyh);
• · желчекаменная болезнь;
• · стриктуры желчных протоков;
• · злокачественные новообразования поджелудочной железы или холедоха;
• · билиарная атрезия и др.

Cholestaza – Objawy

• · кожный зуд, gorzej w nocy, zmniejsza się dzień (przez długi czas może być jedynym objawem cholestazy);
• · ксантелазмы (Mały rozmiar edukacji żółtawo brązowawy kolor na powieki, często symetrycznie znajduje się);
• · ксантомы (wykształcenie typu ksantelazm mały żółtawy edukacji, ale znajduje się z tyłu, Pierś, łokcie);
• · мацерация кожных покровов, a także wysypka krostkowa wtórnego zakażenia raschjosov);
• · гиперпигментация кожи;
• · может возникать боль в эпигастрии, prawo hypochondrium;
• · mdłości, wymioty, brak apetytu;
• · может отмечаться повышение температуры тела;
• · желтушность кожи, błon śluzowych i twardówki;
• · потеря массы тела;
• · изменения цвета мочи и кала (ciemny mocz, przebarwienia mas kałowych);
• · стеаторея (Wysoka zawartość tłuszczu w kale);
• · гиповитаминозы (Witamina a niedobór sucha skóra, ślepota, suchość błon śluzowych i twardówki; Witamina e Niepłodność, osłabienie mięśni; Niedobór witaminy D-osteoporoza, złamania patologiczne);
• · повышенная кровоточивость (zmniejszenie wchłaniania witaminy k);
• · холелитиаз (powstawania kamieni w przewodzie dróg żółciowych i pęcherza moczowego).

Cholestaza – Diagnostyka

• ogólne kliniczne badanie krwi (niedokrwistość, leukocytoza);
• · chemia krwi (jest określana przez zwiększenie stężenia bilirubiny bezpośredniej, kwasy żółciowe, aktywność fosfatazy alkalicznej, poziom cholesterolu, aktywność lejcinaminopeptidazy, GGT, 5-nukleozidazy);
• · анализ мочи (wykryte pigmenty żółci, urobilinogenu);
• Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (powiększenie wątroby, Zmiana rozmiaru pęcherzyka żółciowego, Ekspansja niedrożności przewodu żółciowego powyżej);
• · ретроградная панкреатохолангиография (oceniano stan przewodów żółciowych);
• · компьютерная и магнитно-резонансная томографии органов брюшной полости;
• · чрескожная чрезпечёночная холангиография (Badanie endoskopowe dróg żółciowych z kontrastem);
• · биопсия печени с гистологическим исследованием (rzadko stosowane).

Cholestaza – Rodzaje choroby

Cholestaza może być vnutripechjonochnym i vnepechjonochnym. Vnutripechjonochnyj można podzielić na następujące podgatunki:

• · функциональный холестаз (zmniejsza poziom żółci kanal'cevogo bieżącego, bilirubiny i kwasy żółciowe, Motylica wydalanie wody);
• · морфологический (nagromadzenie w hepatocytach i przewodu żółciowego składniki żółci);
• · клинический холестаз (opóźnienie składników żółci w krwi).

W zależności od obecności lub braku żółtaczka wydzielają zastój żółci niekiedy i bezzheltushnyj.

Niższego rzędu z patologicznego procesu emitują ostre i przewlekłe cholestazy.

Na mechanizm rozwoju cholestaza czasami częściowe (zmniejsza głośność przydzielone do żółci), dissociativnym (opóźnienie wybór niektórych składników żółci) i wszechobecna (alokacji naruszenia żółci do dwunastnicy).

Cholestaza może również wystąpić z lub bez cytolizę.

Cholestaza – Działania pacjenta

Kiedy identyfikacji powyższych objawów należy skonsultować się z lekarza gastroenterologa badanie i leczenie.

Cholestaza – Leczenie

Leczenie zespołu żółtaczka jest wyeliminowanie jego przyczyny, oznacza to, że leczenie choroby podstawowej (leczenie nowotworów, usuwanie kamieni, odrobaczanie, itp.). Jest również możliwe stosowanie kwasu ursodezoksycholowego (ursosan), holestiramina, Plazmafereza i itp.. Przypisano specjalne diety o obniżonej zawartości tłuszcze neutralne.

Cholestaza – Komplikacje

Cholestaza może być utrudnione przez krwawienie, Osteoporozy, Tworzenie się kamieni żółciowych z rozwoju dróg żółciowych, gemerolopiej, niewydolność wątroby i marskości wątroby.

Cholestaza – Zapobieganie

Powstrzymanie się od spożywania napojów alkoholowych, zmniejszenie liczby ostrej, tłuste i smażone żywności w diecie, czasie leczenia chorób, prowadzące do holestazu.