Kholangit – leczenie choroby. Objawy i profilaktyce chorób dróg żółciowych

Холангит – что это за болезнь? Zapalenie dróg żółciowych jest ostre lub przewlekłe nieswoiste zapalenie dróg żółciowych, występuje z powodu infekcji poślizgowej w nich haematogenously, limfogenno, z jelit lub pęcherzyka żółciowego.

Ta patologia, częściej w połączeniu z pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby, gastroduodenitom, zapalenie trzustki, kamica żółciowa, a nie ewoluuje jako niezależne choroby. Kobiety chorują częściej niż mężczyźni holangitom.

Холангит – Причины холангита

Głównym i najbardziej częste przyczyny zapalenie dróg żółciowych jest alergią czynników zakaźnych w tło uszkodzony ich drożności przewodów żółciowych. Występuje naruszenie drożności dróg żółciowych, zwykle, na jednym z następujących powodów:

• kamica żółciowa (choledocholithiasis);
• bilious sposoby Cicatricial zwężenie spowodowane chroniczne zapalenia pęcherzyka żółciowego;
• guza i torbieli exeresis (wspólny kanał pęcherzyka);
• Zespół postcholecystectomical (stan po usunięciu pęcherzyka żółciowego);
• glistnaya inwazja (nakładających się zhjolchevyvodjashhih przewodów glista, np);
• brodawki nerkowej.

Patogeny (Enterococcus, Escherichia coli, gronkowce, Odmieniec, neklostridial'naja beztlenowych infekcji, itp.) mogą przenikać żółci drogę w górę (często) od światła dwunastnicy, z pęcherzyka żółciowego w septyczne zapalenie pęcherzyka żółciowego, haematogenously (Via vorotnuju żyły) lub limfogenno (w jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Pasożytnicze zapalenie dróg żółciowych może wystąpić o jehinokokkoze, opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis i niektórych innych inwazji. Aseptyczne zapalenie dróg żółciowych może wystąpić również na tle takich chorób i warunków:

• pankreatobiliarnyj przełyku (na tle enzymatycznej podrażnienie);
• Autoimmunologiczne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, w połączeniu z chorobą Crohna, niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego, vaskulitom, zapalenie tarczycy, Reumatoidalne zapalenie stawów, itp.;
• jatrogenne uszkodzenie podczas manipulacji ściany endoskopowe dróg żółciowych (Po zainstalowaniu stentów, Cholangiopankreatografia wsteczna, sfinkterotomii, zabiegów chirurgicznych).

Objawy zapalenie dróg żółciowych

Kliniczne objawy ostrego zapalenie dróg żółciowych pojawiają się nagle w postaci Triada Charcota klasycznego, obejmuje ból w prawym hypochondrium, Podwyższona temperatura ciała i żółtaczka. Temperatura zwykle wzrasta do 38-40° c i towarzyszy wyraźny pocenie się i dreszcze. Dość intensywny ból, ze swej natury przypominają zhjolchnuju kolka i promieniujący w prawe ramię, szyi i barku. Zatrucie w ostrej zapalnej narostaet szybko i oczywiste pogorszenie apetytu, postępujące osłabienie, ból głowy, biegunka i wymioty z poprzedzających nudności. Kilka później pojawia się żółtaczka, towarzyszy świąd skóry (szczególnie w nocy). W ciężkich przypadkach powyższych objawów może przyłączyć się do wstrząsów i poczucie naruszenia (Pentada Reynolds).

W przewlekłych objawów zapalnych są stjortyj w naturze, ale także poprawia. Tępy ból w prawym podreberie mają słabe natężenie, towarzyszą wzdęcia czucia w okolicy epigastralna. Żółtaczka rozwija się znacznie później i ujawnia długotrwałego, trwającego procesu.

Diagnoza zapalenie dróg żółciowych

Celu diagnoza zapalenie dróg żółciowych, następujących metod badań laboratoryjnych i instrumentalne:

• analizy biochemiczne krwi (Zwiększone poziomy bilirubiny, aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej, alfa amylazy);
• frakcyjnych intubacja dwunastnicy z dalszych badań bakteriologicznych żółci (w celu identyfikacji patogenów);
• Badanie jaj pasożytów przewodu pokarmowego i kał elementarne;
• USG wątroby i USG jamy brzusznej, CT, bilious sposoby USG (Określa rozszerzenie przewodów, zmiany strukturalne i endemiczne w miąższu wątroby, itp.);
• Cholangiografii przezskórnej endoskopowej transhepatic w formacie Retrograde;
• Przezskórnej chrespechjonochnaja c cholangiogram;
• rezonans magnetyczny pancreat-c cholangiogram.

Холангит – Виды заболевания

W zależności od prądów emitują ostre i przewlekłe zapalenie dróg żółciowych. Ostre zapalenie dróg żółciowych, z kolei, Podziel się na nieżytowe, ropny, difteriticheskij i Necrotizing. Tym samym Przewlekłe zapalenie dróg żółciowych może być ukryty (utajone), nawracające, abscedirujushhim i Szambo. Oddzielnie emitują szczególną formą przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie dróg żółciowych stwardniające zapalenie dróg żółciowych-.

Холангит – Действия пациента

Jeśli zostały wcześniej opisane objawy należy skonsultować.

Leczenie zapalenie dróg żółciowych

Leczenie zapalenie dróg żółciowych jest pukanie procesu zapalnego, detoksykacji, jak również sposoby żółciowy dekompresji i wyeliminowanie komplikacji. Podczas kompleksowego leczenia zastosować przeciwbakteryjne, przeciwpasożytniczych, anti-inflammatory, przeciwskurczowe, Hepatoprotector i infuzji terapii. Po przewracając zaostrzenie (w okresie remisji) zastosowanie lecznicze metody leczenia. Dla przewodu żółciowego dekompresji operacja jest często wymagane (Metody endoskopowe w tym).

Холангит – Осложнения

Zapalenie dróg żółciowych może nasilić się chorób: marskość, abscedirovanie, posocznica, niewydolnością wątroby itd..

Холангит – Профилактика

Zapobieganie występowania zapalenie dróg żółciowych jest natychmiastowego leczenia innych schorzeń przewodu pokarmowego (rozstroju żołądka i dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, itp.), pasożytów i obserwacji o gastroenterologa po zabiegach chirurgicznych na sposoby galbladder i zhjolchevyvodjashhih.