Przepuklin jamy brzusznej – leczenie choroby. Objawy i zapobieganie chorobom jamy brzusznej przepukliny

Грыжа брюшной полости – что это за болезнь? Przepuklin jamy brzusznej (przepukliny brzuszne) jest to występ narządów jamy brzusznej, pokryte otrzewnej, poprzez nabyte lub naturalne otwory w ścianie brzucha na zewnątrz (pod skórą) lub wewnątrz brjushinnyh fałdy i kieszenie (Wewnętrzne przepukliny). Przepuklin jamy brzusznej są jednymi z najczęściej chirurgiczne patologii we wszystkich grupach wiekowych. Częstość występowania tej choroby jest o 5 wypadki 10 tysięcy osób.

Грыжа брюшной полости – Причины возникновения

Przyczyną przepuklin jamy brzusznej jest wpływ zwiększonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego (czynniki produkcji) w obecności tzw "słabości" przedniej ściany brzucha (czynników predysponujących). Czynniki sprzyjające wystąpienia Przepuklin brzusznych:

• szkoda lub uraz do przedniej ściany jamy brzusznej (Włącznie. Pooperacyjny);
• wrodzone wady przedniej ściany brzucha;
• przerzedzanie i utrata elastyczności tkanek (kaxeksija, starzenie się);
• Ekspansja naturalne otwory przedniej ściany brzucha (pępkowej, kości udowej lub pachwinowa pierścienie);
• Przewlekłe periviscerity (cechą wewnętrznego przepukliny);
• otyłość;
• ciąża.

Czynniki produkcji (zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej):

• nadmiernego wysiłku fizycznego (zwłaszcza podnoszenia towarów);
• częste kichanie lub kaszel długi (Choroby alergiczne, kaszel palacza, itp.);
• wzdęcia i zaparcia;
• duszność oddawanie moczu;
• znaczny wzrost brzusznej (wodobrzusze, Otyłość brzuszna lub ciąży);
• ciężki i długotrwały poród.

Грыжа брюшной полости – Симптомы грыжи брюшной полости

Główną cechą klinicznych zewnętrznych przepukliny brzusznej jest występ trójwymiarowy, zaokrąglone lub shhelevidnoe, vpravljaemoe lub nie. Są typowe lokalizacje zewnętrzne przepukliny pępowinowej pierścień, Biała linia brzucha, pachwinach, Kanał udowy, jak również po zabiegach chirurgicznych ran i blizn. Przepuklina Neoslozhnjonnye, zwykle, bezbolesne.

Wewnętrzne przepukliny różnią się anatomicznie z zewnątrz tylko brak Przepuklinowego. Zawartość Gryzhevym jest zwykle uszczelnienia lub jelita cienkiego. Najbardziej charakterystyczne objawy wewnętrznego Przepuklin brzusznych są ataki bólu brzucha shvatkoobraznogo, Stabbing, kolikopodobnogo przyrody, towarzyszy uczucie wzdęcia i kupirujushhiesja (przekazując) Po zmianie pozycji ciała. Oprócz, wzdęcia mogą wystąpić, zaparcie, nudności i wymioty, odbijanie.

Грыжа брюшной полости – Диагностика

Zwykle, rozpoznanie przepukliny zewnętrzne nie wymaga specjalnych metod dochodzenia. Diagnozy dokonuje się na podstawie skarg, Historia choroby i cel dochodzenia chirurga. W niektórych przypadkach (w tym złożone przepukliny) mogą być stosowane radiografii i USG jamy brzusznej, gerniografia (Badanie zawartości worka Przepuklinowego z kontrastem), a także USG przepuklinowych zawartość. Dla rozpoznania przepukliny wewnętrzne jamy brzusznej używane rentgenowskie narządów jamy brzusznej z kontrastem baru zawieszenia. Najczęściej jednak wewnętrzne przepukliny rozpoznano intraoperatively (podczas operacji jamistych) przypadkowo.

Грыжа брюшной полости – Классификация

Na podstawie jetiologicheskomu przepukliny jamy brzusznej podzielone na wrodzone i nabyte.

W zależności od lokalizacji przepukliny jamy brzusznej może być zewnętrzne lub wewnętrzne. Dostępne są następujące rodzaje przepukliny zewnętrzne:

• Przepuklina pachwinowa (prosto, ukośne);
• przepukliny udowej;
• pępkowej;
• nadbrzuszu;
• po stronie;
• nadpuzyrnaja;
• Przepuklina blizny.

Wewnętrznego przepuklin jamy brzusznej może być:

• predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypia, nadpuzyrnaja);
• vnutribruchinne (Przepuklina Vinslova otworów, bryzheechno ściana, chrezbryzheechno-obodocnaya przepukliny farsz torby, Przepuklina Douglas Pocket, przepuklina w Twój kieszeń Crescent więzadła wątroby, pereponchato liny, itp.);
• pozadibrjushinnye (Przepuklina Trejtca, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio powięzi przepukliny);
• przepuklina w polu otrzewnej miednicy mniejszej (w kieszeni lub otwór więzadła szerokiego macicy);
• przełykowego przepony (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, mieszany).

Грыжа брюшной полости – Действия пациента

W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów choroby, zwłaszcza po fizyczne ciężkich pracy lub inne czynniki powodujące ekspozycję, Powinieneś zobaczyć specjalista w zakresie diagnozy i leczenia.

Грыжа брюшной полости – Лечение грыжи брюшной полости

Zachowawcze leczenie Przepuklin brzusznych (bandaż) tylko jest to możliwe, gdy przepuklina u pacjentów z niepowikłanym wysokiego ryzyka operacyjnego. Chirurgiczne leczenie przepukliny zewnętrzne jest prowadzenie gerniotomii (rozwarstwienie worka Przepuklinowego), vpravlenii przepuklinowych zawartość (w przypadku braku martwicy tkanek) i herniorrhaphy igieł z siatek syntetycznych zbrojenia. Kiedy wewnętrzne przepukliny są produkowane z wycięcie laparotomii przepuklinowych bramy i naprawy przepukliny kieszeni. W okresie pooperacyjnym, zalecamy, że stosujesz delikatne traktowanie (ograniczenie aktywności fizycznej i diety).

Грыжа брюшной полости – Осложнения

Przepukliny może skomplikować naruszenia zawartości worka Przepuklinowego z martwicą tkanki, niedrożność jelit, Perforacja jelit i otrzewnej.

Грыжа брюшной полости – Профилактика грыжи брюшной полости

Zapobieganie jest utrzymanie mięśni przedniej ściany brzucha, Umiarkowana aktywność fizyczna, racjonalne odżywianie i zaparcia walki.