Fotemustynę
Gdy ATH:
L01AD05
Charakterystyka
Nitrozomoczniki. Rozpuszczalny w 95% etanol i metanol, słabo rozpuszczalne w wodzie.
Farmakologiczne działanie
Przeciwnowotworowe, cytostatyczne, alkilującym, immunosupresyjne.
Aplikacja
Disseminirovannaya zlokachestvennaya czerniaka (zwłaszcza przerzuty do mózgu), Pierwotne nowotwory guz mózgu.
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość (Włącznie. do innych. nitrozomoczniki), niedorozwój szpiku kostnego (число тромбоцитов менее 100·109/l, гранулоцитов — менее 2·109/l), ciąża, laktacja, dzieciństwo (Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci nie zostały zidentyfikowane).
Obowiązywać ograniczenia
Oceny stosunku korzyści do ryzyka jest potrzebne w powołaniu następujących przypadkach: zahamowanie czynności szpiku kostnego, przed cytotoksycznym lub radioterapia.
Ciąża i karmienie piersią
Przeciwwskazane w ciąży. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią.
Skutki uboczne
Тошнота и рвота через 2 godziny po wstrzyknięciu (47%), małopłytkowość i leykopeniya (40-46%) o maksymalnej ciężkości po 4-6 tygodniach od pierwszej iniekcji, zaburzenia świadomości, poczucie smaku, parestezje, ból brzucha, biegunka, umiarkowane i przemijające zwiększenie stężenia mocznika (0,8%), aminotransferaz, fosfatazy alkalicznej i bilirubiny w osoczu (30%), hipertermii (3,3%), zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia (3%), swędzenie (0,7%).
Współpraca
Wzmacnia toksyczność oddechowy dakarbazyną. Inne leki mielotoksyczności i radioterapia może nasilać hamowanie hematopoezy.
Przedawkować
Objawy: nudności, wymioty, zahamowanie czynności szpiku kostnego ciężkiej, krwawienie.
Leczenie: Terapia simptomaticheskaya; jeśli to konieczne - przetoczenie składników krwi, Powołanie antybiotyków o szerokim spektrum działania; monitorowanie funkcji życiowych.
Dawkowanie i Administracji
B / przez 100 mg / m2, 2Napar z przerwami -3 7 dni indukcji remisji, Następnie przerwa na 4-5 tygodnie i nadal wspierać kurs: 1 raz 3 Słońce. Po chemioterapii w tej samej dawce w 1 i 8 dni (trzecia dawka nie zostanie przeprowadzona). Rozpoczęcia leczenia, если число тромбоцитов не менее 100·109/л и гранулоцитов — не менее 2·109/l. При уменьшении этих показателей до 80·109/л и 1,5·109/l, odpowiednio, na zmniejszenie dawki 25%, а при уменьшении числа гранулоцитов до 1·109/л — на 50% (bardziej widoczny w przypadku tłumienia szpiku kostnego opóźnić wprowadzenie kolejnej dawki).
Środki ostrożności
Używaj wyłącznie pod nadzorem lekarza, z doświadczenia chemioterapii. Przed iw trakcie leczenia (w krótkich odstępach) należy określić poziom hemoglobiny lub hematokrytu, bilirubina, BUN, kreatyniny, Liczba leukocytów (ogólnie, różnicowy), Płytek krwi. Następny kurs nie jest zalecane przed 4-6 tygodni po poprzednim kursie. Nie stosować przed, niż 3 tygodni po dakarbazyną (ryzyko niewydolności oddechowej). Podczas leczenia należy stosować odpowiednie środki antykoncepcyjne. W przypadku kontaktu ze skórą lub błonami śluzowymi muszą być dokładne mycie wodą (Błona śluzowa) lub mydło i woda (skóra). Rozpad, rozcieńczania i podawania preparatu jest wykonywane przez wykwalifikowany personel medyczny z ochroną (rękawiczki, Maski, odzież i inne.).
Ostrzeżenia
Rozwiązanie na / w kucharza, dodanie do zawartości fiolki dostarczane rozpuszczalniku (при этом получается 4 ml, Zawiera 200 мг фотемюстина). Po obliczeniu wymaganego dawkę roztworu następnie rozcieńcza 5% roztwór glukozy. Przygotowany roztwór powinien być stosowany w ramach 1 godziny po przygotowaniu.