Mrówczan pływać

Materiał aktywny: Metformina
Gdy ATH: A10BA02
CCF: Doustnych leków
Kody ICD-10 (świadectwo): E11
Gdy CSF: 15.02.02
Producent: PLIVA HRVATSKA d.o.o. (Chorwacja)

FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA

Pigułki, Powlekane biały, soczewkowy, podłużny, с обеих сторон с рисками, вдоль которых скошенные выемки, с одной стороны таблетки выемка более выражена.

Substancje pomocnicze: gipromelloza 15000 CPS, powidon, stearynian magnezu.

Kompozycja osłonki: gipromelloza 5 CPS, makrogol 6000, Dwutlenek tytanu (E171).

15 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
15 PC. – pęcherze (4) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Гипогликемическое средство для перорального применения из группы бигуанидов.

Метформин тормозит глюконеогенез в печени, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelit, zwiększa wykorzystanie glukozy peryferyjne, i polepsza wrażliwość tkanek na insulinę. Gdy to nie ma wpływu na wydzielanie insuliny przez komórki beta trzustki.

Zmniejsza poziom triglicerydów i cholesterolu we krwi. Stabilizuje i zmniejsza masę ciała. Оказывает фибринолитическое действие за счет подавления ингибитора активатора тканевого плазминогена.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po przyjmowanie metforminy wchłania się z przewodu pokarmowego . Biodostępność po podaniu dawki standardowej 50-60%. Z_maks stężenia w osoczu uzyskuje się po 2 godzin po spożyciu. Прием пищи снижает С_maks na 40% и замедляет ее достижение на 35 m.

Dystrybucja

Способен накапливаться в эритроцитах. Prawie nie wiąże się z białkami osocza. Gromadzi się w gruczołach ślinowych, mięsień, Wątroba i nerki.

Odliczenie

T_1/2 jest 6.5 nie.

Świadectwo

- Cukrzyca typu 2 ma skłonność do kwasicy ketonowej (особенно в сочетании с ожирением) zła dieta.

Schemat dawkowania

Дозу препарата Формин Плива устанавливают индивидуально с учетом уровня глюкозы в крови.

Dawka początkowa wynosi, zwykle, 500-1000 mg (1/2-1 Zakładka.) na dzień. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от эффективности терапии.

Поддерживающая суточная доза составляет 1-2 g (1-2 Zakładka.) na dzień. Maksymalna dawka dobowa – 3 g (3 Zakładka). Применение препарата в более высоких дозах не повышает эффективность лечения.

Przebieg zabiegu trwałej.

W тяжелых метаболических нарушениях дозу препарата необходимо уменьшить вследствие повышенного риска развития лактацидоза.

Таблетки препарата Формин Плива следует принимать во время еды, picia niewielką ilość cieczy (szklanka wody).

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, ból brzucha, biegunka, bębnica, anoreksja, zmiana smaku (в этих случаях обычно не требуется прекращение лечения, и симптомы проходят самостоятельно без изменения дозы препарата); rzadko – патологические отклонения печеночных проб или гепатит, исчезающие после отмены препарата. Частота и тяжесть побочных эффектов со стороны пищеварительной системы может уменьшиться при постепенном увеличении дозы метформина или при делении суточной дозы на 2-3 wstęp.

Na części układu hormonalnego: gipoglikemiâ (преимущественно при применении в неадекватных дозах и /или в сочетании с другими гипогликемическими препаратами).

Metabolizm: rzadko – Kwasicy mleczanowej (wymagało przerwania leczenia); długotrwałe leczenie – W gipovitaminoz₁₂ (zaburzenia wchłaniania).

Z układu krwiotwórczego: w niektórych przypadkach – megaloblastnaya niedokrwistość.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd.

Przeciwwskazania

- Cukrzycowej kwasicy ketonowej, precoma cukrzycowej, śpiączka;

- Wyrażone przez nerki ludzkiej;

- Kwasica (Włącznie. historia);

— сердечная и дыхательная недостаточность, ostrej fazie MI, ostrej naruszeniem krążenia mózgowego, degidratatsiya, Zła Saint Martin, poważna choroba zakaźna, шок и другие состояния, kto może przyczynić się do rozwoju laktacidoza;

- Ciąża;

- Karmienie piersią (karmienie piersią);

- Główne operacja lub uraz, gdy zostanie wykazane, trzymając insuliny;

- Niewydolność wątroby;

— острое отравление алкоголем;

- Wniosek o co najmniej 2 dni przed i podczas 2 dni po izotopów promieniotwórczych lub radiologicznych badań z podaniem środków kontrastowych zawierających jod;

- Zgodność z obniżonej kaloryczności diety (mniej 1000 cal / dzień);

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność следует применять препарат у пациентов старше 60 lat, wykonujących ciężką pracę fizyczną, która jest związana ze zwiększonym ryzykiem wystąpienia kwasicy metabolicznej.

Ciąża i laktacja

Lek jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią (karmienie piersią).

Ostrzeżenia

W okresie leczenia należy kontrolować czynność nerek.

Przynajmniej 2 raz w roku, а также при появлении миалгии следует проводить определение содержания лактата в плазме.

Возможно применение препарата Формин Плива в комбинации с производными сульфонилмочевины или инсулином. W tym przypadku szczególnie starannego monitorowania stężenia glukozy we krwi.

Большие хирургические вмешательства и травмы, rozległe oparzenia, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических препаратов и назначения инсулина.

Во время лечения препаратом Формином Плива следует избегать приема алкоголя.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

При применении в качестве монотерапии препарат не влияет на способность управлению автотранспортом и работе с механизмами. При сочетании метформина с другими гипогликемическими средствами (Włącznie. с производными сульфонилмочевины, insulinom) hipoglikemia może wystąpić, при которых ухудшается способность к управлению автотранспортом и к другим потенциально опасным видами деятельности, требующим повышенного внимания и быстрых психомоторных реакций.

Przedawkować

Objawy: może rozwinąć się śmiertelny kwasicy mleczanowej. Powodem rozwoju kwasicy może być także nagromadzenie się leku z powodu zaburzenia nerek. Ранними симптомами лактацидоза являются тошнота, wymioty, biegunka, Deklinacja gorączki, ból brzucha, bóle mięśni, w przyszłości może być duszność, zawroty głowy, zaburzenia świadomości i śpiączka.

Leczenie: W przypadku objawów kwasicy mleczanowej, Lek powinien być natychmiast zniesione, пациенту требуется срочная госпитализация, для подтверждения диагноза следует провести определение концентрации лактата. Для выведения из организма лактата и метформина наиболее эффективен гемодиализ. Wyświetlanie leczenie objawowe.

При комбинированной терапии препаратом Формин Плива с препаратами сульфонилмочевины возможно развитие гипогликемии.

Interakcje

Podczas gdy stosowanie sulfonylomocznika, salicylany, akarʙozoj, insulinom, NLPZ, Inhibitory MAO, oksytetracyklina, Inhibitory ACE, klofibrat pochodne, tsiklofosfamida, бета-адреноблокаторами возможно усиление гипогликемического действия метформина.

W zgłoszeniu (системном и местном) с ГКС, doustne środki antykoncepcyjne, simpatomimetikami, glukagon, Hormon tarczycy, i tiazydowych “pętla” Diuretyki, pochodne fenotiazyny, Pochodne kwasu nikotynowego może zmniejszać hipoglikemizujące działanie metforminy.

Нифедипин повышает абсорбцию, C_maks osocze, замедляет выведение метформина из организма.

Cymetydyna spowalnia metforminę, Ze względu na to zwiększone ryzyko kwasicy mleczanowej.

Kationowe leków (amilorid, Digoksyna, morfina, prokaynamyd, chinidyna, chinony, ranitydyna, triamteren i wankomycyna), sekretiruûŝiesâ w kości, конкурируют за канальцевые транспортные системы и при длительной терапии могут увеличить C_maks метформина на 60%.

Metformina może osłabić działanie leków przeciwzakrzepowych (pochodne kumaryny).

При одновременном приеме этанола возможно развитие лактацидоза.

Возможна кумуляция метформина и развитие лактацидоза при внутрисосудистом введении йодсодержащих контрастных препаратов.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C. Okres ważności – 4 rok.