Właściwości fizyczne płynu mózgowo-rdzeniowego w warunkach normalnych i patologicznych

Ilość płynu mózgowo

U dorosłych, średnio 140-150 ml płynu mózgowo-rdzeniowego, oraz w przestrzeni podpajęczynówkowej rdzenia kręgowego 50-60 ml, oraz w przestrzeni podpajęczynówkowej mózgu i komorach mózgu - 50-70 ml. Każda komora boczna zawiera średnio 10-15 ml cieczy, III i IV komory i wodociąg mózgu razem - 5 ml.

Według doniesień, o 33 % płynu mózgowo-rdzeniowego w komorach mózgu z rachunków, 20 % podejmowane w przestrzeni podpajęczynówkowej w mózgu i 47 % - W tym samym miejscu na rdzeniu kręgowym. U niemowląt ilość zmienia się od płynu mózgowo 40 do 60 ml, i w wieku 1-15 lat - od 60 do 120 ml.

Biorąc dorosłego 10 - 12 ml płynu mózgowo-rdzeniowego nie towarzyszy reakcji patologicznych, od objętości płynu mózgowo-rdzeniowego jest szybko przywrócony.

Normalnie, poziomej pozycji ciała przepływa płyn mózgowo-rdzeniowego pod ciśnieniem 13,3 26,7 kPa (135,7-271,4 Cm wody. Art.). Ropne zapalenie opon mózgowych, kiedy, gidrocefalii, guzy mózgu ze spacjami zgryzu. która krąży płyn mózgowo-rdzeniowy, jak również naruszenie jego odpływu lub nadprodukcji ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego może znacznie zwiększyć. Po urazie czaszki z zaburzeniami integralności przestrzeni płynu mózgowo-rdzeniowego i utraty jej rdzenia zmniejsza ciśnienie płynu.

Względna gęstość płynu mózgowo

Płyn mózgowo-rdzeniowy, pobrane poprzez nakłucia lędźwiowego, Ma względną gęstość 1,006-1,007; płyn, znajduje się w komorach,— 1,002-1,004. Zmniejszenie gęstości względnej występuje w płynie mózgowo-rdzeniowym nadprodukcji, gidrocefalii. W procesach zapalnych w obrębie ośrodkowego układu nerwowego, o gęstości względnej w płynie mózgowo-rdzeniowym jest zwiększona do 1,012-1,015.

Reakcja płynu mózgowo

Reakcja jest lekko zasadowy płyn: 7,35-7,4. Ustalić pH powinna być natychmiast po rdzenia płynu pod olejem parafinowym, ponieważ powietrze dwutlenek węgla gwałtownie obniża zasadowość.

Kolor płynu mózgowo-rdzeniowego

Zwykle, płyn mózgowo-rdzeniowy jest bezbarwny. Do określania koloru płynu mózgowo-rdzeniowego, w porównaniu z wodą destylowaną w postaci bezbarwnych fiolek o tej samej średnicy. W stanach patologicznych ciecz może być barwiony.

Ksantoxromija - Kolor płynu mózgowo-rdzeniowego w żółto - może być zastoinowa i krwotoczne.

Zastoinowa xanthosis obserwowano hamowanie przepływu krwi w naczyniach mózgowych i często towarzyszy zwiększenie zawartości białka.

Krwotoczna xanthosis występuje, gdy czerwone krwinki dostają się do płynu mózgowo-rdzeniowego, hemoglobiny, który jest przekształcany do bilirubiny i powoduje zabarwienie żółte. Konwersja hemoglobiny do rdzenia bilirubiny płynu odbywa się z udziałem enzymów śródbłonka opon systemów. Krwotoczna xanthosis zwykle wyrażane mniej intensywne, niż zastoinowej, po zatrzymaniu krwawienia stopniowo maleje, znikają w 10-14 dni, i nie towarzyszy mu znaczna proteinorrhachia (uwolnienie białka z płynu mózgowo-rdzeniowego).

Zielono-żółty kolor płynu mózgowo-rdzeniowego ropne zapalenie opon mózgowych, ropień przełom w przestrzeni podpajęczynówkowej lub komór mózgu ze względu na dużą liczbę białych krwinek.

Szarawe lub szaro-różowy kolor płynu mózgowo-rdzeniowego Jak można zauważyć, w obecności niewielkiej ilości jej czerwone krwinki (ze względu na spadające krew podczas nakłuwania lub krwawienie do przestrzeni podpajęczynówkowej).

Przed włączeniem do badania płynu mózgowo-rdzeniowego, zmieszanego z krwią jest odwirowuje. Przebarwienia w cieczy przez wirowanie wskazuje krwi wprowadzeniu świeżego lub przebicie w krwotoku podpajęczynówkowym przestrzeni. W pierwszych godzinach po krwotoku może brakować xanthosis. Obserwuje się w tych przypadkach, Gdy czerwone krwinki przejść przez pajęczynówki do przestrzeni podpajęczynówkowej i do krwi. Gdy nowotwory mózgu, nie zawsze są wykrywane xanthosis. Najczęściej jest to obserwowano w guzach złośliwych, położony w pobliżu przestrzeni podpajęczynówkowej - czerniaka, angiosarkome, glejaka wielopostaciowego.

Noworodki, Najbardziej przedwczesnego, Znaleziono xanthosis fizjologiczne, ze względu na zwiększoną przepuszczalność bilirubiny bariery krew-mózg.

Żółty kolor płynu mózgowo-rdzeniowego Może to być z powodu obecności w nim lipochromes (bardzo rzadko) i leki, takie jak penicylina. Aby ustalić przyczynę xanthosis reakcji używany bilirubiny z diazoreaktivom Ehrlich, benzydyna lub amidopirinovaya okultystyczne badania krwi lub określenie obecności penicyliny mikrometoda.

Przejrzystość płynu mózgowo

Przejrzystość płynu mózgowo-rdzeniowego, przez porównanie go z wodą destylowaną. U zdrowych osób, ciecz jest jasne. Zmętnienie to obserwuje się w stanach chorobowych i może być spowodowane przez obecność erytrocytów, leukocytów lub wiele drobnoustrojów. Mętność, ze względu na obecność komórek krwi, znika po wirowaniu, i związane z obecnością mikroorganizmów - jest.

Do płynu mózgowo-rdzeniowego, zawierająca bardzo dużą ilość gruboziarnistego białka, charakteryzuje się niewielkim opalescencję, Po odstaniu cieczy ma postać żelatynowej skrzepu. To walcowanie do woreczka tylko jej warstwy zewnętrznej. Folia jest umieszczona na szkiełku, karmazynowy odcień, pokryta szkiełkiem nakrywkowym i obserwowano pod mikroskopem. Zazwyczaj w folii i w płynie mózgowo-rdzeniowym, umieszczony w worku fibryny, są prawie wszystkie razy w komórkach.

Włóknikowe filmu

Włóknikowe filmu mogą być utworzone w płynie mózgowo-rdzeniowym, a natychmiast po biorąc to po pozostawieniu na kilka godzin (do 24 nie). Wygląd folii obserwuje się zapalenie opon mózgowych (tuberkuleznom, surowiczy i innych.). Gruźliczego zapalenia opon mózgowych, gdy były barwione przez Ziehl-Nelsenu można zidentyfikować w filmie Mycobacterium tuberculosis włóknikowe. Dlatego, w przypadku podejrzenia zapalenia opon gruźlicze filmu nie tworzy się wkrótce, probówkę z płynem mózgowo-rdzeniowym pozostawia się na dzień w chłodnym miejscu lub w temperaturze pokojowej.