FERRUM CHAT (Rozwiązanie dla / m)
Materiał aktywny: gruczoł [III] wodorotlenek poliizomal′tozat
Gdy ATH: B03AC04
CCF: Antyanemiczne narkotyków
Kody ICD-10 (świadectwo): D50, E61.1
Gdy CSF: 19.02.01.02
Producent: LEK d.d. (Słowenia)
FARMACEUTYCZNA FORMULARZ, SKŁAD OPAKOWANIA
Rozwiązanie dla / m Kolor brązowy, nieprzezroczysty, praktycznie wolne od jakichkolwiek widocznych cząstek.
1 ml | 1 amp. | |
gruczoł [III] wodorotlenek poliizomal′tozat | 50 mg | 100 mg |
Substancje pomocnicze: Wodorotlenek sodu, kwas solny (skoncentrowany), wody d / a.
2 ml – ampułka (5) – pęcherze (1) – Pakuje tektury.
2 ml – ampułka (10) – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
Farmakologiczne działanie
Antyanemiczne narkotyków.
Jest przygotowanie żelaza w postaci związków kompleksowych żelaza (III) z poliizomal′tozoj wodorotlenku. Wielkocząsteczkowe kompleksu jest stabilny i nie podkreśla w postaci jonów żelaza wolna. Kompleks ma strukturę podobną do naturalnego żelaza związek – ferritinom. Żelazko (III) poliizomal′toznyj wodorotlenowego ma właściwości utleniające, nieodłączne w sole żelaza (II).
Żelazko, dołączony lek szybko, zważywszy, że brak tego pierwiastka w organizmie (Włącznie. Kiedy żelaza niedokrwistość z niedoboru), Przywraca poziom hemoglobiny (HB).
W stosowaniu leku jest stopniowe regresji klinicznych (słabość, fatiguability, zawroty głowy, tachykardia, bolesność i suchość skóry) i laboratoryjne objawy niedoboru żelaza.
Farmakokinetyka
Absorpcja
Po / m zastrzyk żelaza szybko przedostaje się do krwiobiegu: 15% dawkować – przez 15 m, 44% dawkować – przez 30 m.
Żelaza, które złożone z transferyny jest przenoszona do komórek organizmu, w przypadku, gdy jest używany do syntezy hemoglobiny, Mioglobiny i niektórych enzymów.
Odliczenie
T1/2 – 3-4 d. Kompleks żelaza (III) z poliizomal′tozoj wodorotlenku jest wystarczająco duży i dlatego nie wyodrębnione przez nerki, połączenie jest stabilne i w warunkach fizjologicznych nie emituje jony żelaza.
Świadectwo
Leczenie wszystkich stanów niedoboru żelaza, wymagające jego szybkie wypełnienie:
-niedobór żelaza ciężki z powodu utraty krwi;
— naruszenie wchłanianie żelaza w jelitach;
- Państwo, gdzie w leczeniu spożycia żelaza jest nieskuteczne lub niewykonalne.
Schemat dawkowania
Preparat w postaci roztworu, które mogą być nakładane wyłącznie w / m. Nie wolno przy wprowadzeniu leku!
Przed wprowadzeniem pierwszej dawki terapeutyczne dla każdego pacjenta należy wprowadzić dozu testu, komponent 1/4-1/2 ampułka (25-50 Żelazo mg) do dla dorosłych i 1/2 dzienna dawka dla dzieci. W przypadku braku reakcji niepożądanych podczas 15 minut po podaniu, Wprowadzić saldo dzienne dawki początkowej.
Dawka leku Ferrum Lek® zbierane indywidualnie, zgodnie z wspólnym niedobór żelaza, oblicza się, stosując następujący wzór:
Wspólnego niedobór żelaza (mg) = Masa ciała (kg) x (obliczony poziom Hb (g / l) – odnalezionych Hb (g / l)) x 0.24 + zdeponowane żelaza (mg).
W do masy ciała 35 kg: obliczony poziom Hb = 130 g / l, zdeponowane żelaza = 15 mg / kg masy ciała.
W masy ciała więcej 35 kg: obliczony poziom Hb = 150 g / l, zdeponowane żelaza = 500 mg.
Współczynnik 0.24 = 0.0034 x 0.07 x 1000 (zawartość żelaza w Hb = 0.34%, Łączna kwota krwi = 7% masy ciała, współczynnik 1000 – tłumaczenie z mg).
Obliczanie całkowitej liczby fiolek leku w oparciu o wykryte poziom hemoglobiny i masa ciała
Masy Ciała (kg) | Całkowita liczba fiolek z Hb | |||
60 g / l | 75 g / l | 90 g / l | 105 g / l | |
5 | 1.5 | 1.5 | 1.5 | 1 |
10 | 3 | 3 | 2.5 | 2 |
15 | 5 | 4.5 | 3.5 | 3 |
20 | 6.5 | 5.5 | 5 | 4 |
25 | 8 | 7 | 6 | 5.5 |
30 | 9.5 | 8.5 | 7.5 | 6.5 |
35 | 12.5 | 11.5 | 10 | 9 |
40 | 13.5 | 12 | 11 | 9.5 |
45 | 15 | 13 | 11.5 | 10 |
50 | 16 | 14 | 12 | 10.5 |
55 | 17 | 15 | 13 | 11 |
60 | 18 | 16 | 13.5 | 11.5 |
65 | 19 | 16.5 | 14.5 | 12 |
70 | 20 | 17.5 | 15 | 12.5 |
75 | 21 | 18.5 | 16 | 13 |
80 | 22.5 | 19.5 | 16.5 | 13.5 |
85 | 23.5 | 20.5 | 17 | 14 |
90 | 24.5 | 21.5 | 18 | 14.5 |
Jeśli całkowita liczba fiolek, Aby wprowadzić, przekracza maksymalna dopuszczalna dawka dobowa, Całkowita liczba fiolek należy podzielić przez liczbę nocy wymagane. Jeśli po 1-2 tydzień po rozpoczęciu leczenia parametry hematologiczne nie poprawi, To musi ponownie określić rozpoznanie.
Obliczanie całkowitej dawki żelaza odzyskiwania z powodu utraty krwi
Po określonej liczbie utraty krwi w / m wprowadzenie 200 Żelazo mg (2 ampułka) prowadzi do zwiększonej hemoglobiny, odpowiednik 1 jednostki krwi (400 ml zawierające hemoglobinę 150 g / l).
Ilość żelaza, chcesz odzyskać (mg) = Liczba jednostek krwi utracone x 200 lub wymaganą liczbę fiolek = liczba jednostek krwi utracone x 2
W znanych hemoglobiny poziomie służy do powyższego wzoru, biorąc pod uwagę że, że zdeponowane suplementów żelaza nie wymagane.
Ilość żelaza, chcesz odzyskać (mg) = Masa ciała (kg) x (obliczony poziom Hb (g / l) – Znalezione na poziom Hb (g / l)) x 0.24
Zazwyczaj stosowana dawka leku Ferrum Lek®
U osób dorosłych i osób w podeszłym wieku wyznaczony 100-200 mg (1-2 ampułka) W zależności od poziomu hemoglobiny; dzieci – 3 mg / kg / dzień (0.06 mL/kg masy ciała/dzień).
Maksymalna dawka dobowa Dorosły – 200 mg (2 ampułka); do dzieci – 7 mg / kg / dzień (0.14 mL/kg masy ciała/dzień).
Zasady podawania
Lek wstrzykuje się głęboko w / m, przemian między prawym i lewym pośladki.
Dla, Aby zmniejszyć uczucie walki i uniknąć przebarwień skóry, powinna spełniać następujące zasady:
— produkt należy wprowadzić w górnym zewnętrznym kwadrancie pośladki, przy użyciu igły długości 5-6 cm;
-przed wstrzyknięciem po dezynfekcji skóry należy przesunąć do tkanki podskórnej 2 Aby uniknąć przecieku leku;
po podaniu należy zwolnić jest tkanki podskórnej, () miejsce wstrzyknięcia naciśnij i przytrzymaj w tej pozycji przez 1 m.
Przed nałożeniem zaprawy dla / m wtrysku ampułki należy sprawdzić. Należy używać tylko ampułek, zawierających jednorodne rozwiązanie bez przeciągów. Rozwiązanie dla / m wstrzyknięcie należy zużyć natychmiast po otwarciu zapieczętowanych.
Efekt uboczny
Z układu pokarmowego: nudności, wymioty.
CNS: ból głowy, zawroty głowy.
Reakcje miejscowe: niewłaściwych technik może – zabarwienie skóry, pojawienie się bólu i reakcje zapalne w miejscu podania.
Inny: niedociśnienie, bóle stawów, powiększenie węzłów chłonnych, wzrost temperatury, złe samopoczucie; rzadko – reakcje alergiczne i anafilaktyczne.
Przeciwwskazania
- Nadmierną zawartość żelaza w organizmie (hemosyderoza, gemoxromatoz);
-naruszenia żelazem hemoglobiny mechanizmów włączenia (niedokrwistość, spowodowane przez zatrucia ołowiem, sideroahresticheskaya niedokrwistość, Talasemia);
- Niedokrwistość, nie związanych z niedoborem żelaza;
Osler zespół Randu-Weber;
— zakaźnych chorób nerek w ostrej fazie;
— z niekontrolowanego nadczynność przytarczyc;
-Zdekompensowaną marskością wątroby;
-zakaźne zapalenie wątroby;
- I trymestr ciąży;
- Nadwrażliwość na lek.
Z ostrożność używać u pacjentów z astmą, Reumatoidalne zapalenie stawów, niewydolność sercowo-naczyniowa, niska zdolność wiązania żelaza lub kwasu foliowego niedobór, dziecko u pacjentów w wieku poniżej 4 miesięcy.
Ciąża i laktacja
Wstrzykiwanie leku jest przeciwwskazane w pierwszym trymestrze ciąży. W II i III trimestrah ciąży i karmienia piersią należy rozumieć tylko w przypadku wystąpienia, Jeżeli spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu lub dziecka.
Ostrzeżenia
Lek stosuje się tylko w warunkach szpitalnych.
W powołaniu Ferrum Lek® analizy laboratoryjne obowiązkowe: Analiza ogólna krwi klinicznych i Oznaczanie stężenia ferrytyny w surowicy; Należy wykluczyć naruszenia wchłanianie żelaza.
Leczenie doustne postaci żelaza należy rozpocząć nie wcześniej, niż później 5 dni po ostatnim wstrzyknięciu Ferrum Lek®.
Zawartość fiolki nie powinny być mylone z innymi lekami.
Przedawkować
Objawy: Przedawkowanie żelaza może prowadzić do ostrego gemosiderozu i przeładowania żelazem.
Leczenie: Terapia simptomaticheskaya. Antidotum powoli weszła w/w (15 mg / kg / h) program w zależności od stopnia przedawkowania, lecz nie 80 mg / kg / dzień. Hemodializa nyeeffyektivyen.
Interakcje
Ferrum Lek® dla / m wtrysku nie powinny być używane w połączeniu z doustnym żelaza.
Równoczesnego stosowania Ferrum Lek® z ACE inhibitorami może powodować zwiększone skutki ogólnoustrojowe pozajelitowo.
Warunki zaopatrzenia aptek
Lek jest wydany na receptę.
Warunki i terminy
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C; Nie zamrażać. Okres ważności – 5 lat. Nie stosować po upływie terminu ważności, na opakowaniu.