Nabłonkowe nowotwory skóry
Rak włosów matrix (ʙazalioma)
Rak włosów matrix (ʙazalioma) Jest to najbardziej typowe guzy nabłonkowe skórę (Znaleziono w 50 % przypadki). Rozwija się z komórek podstawnych Warstwa naskórka, znamienny wzrost destruirujushchego, powtarza, prawie nie daje przerzutów. Występuje z równą częstością u kobiet i mężczyzn, głównie w starszych i średnim wieku. W 82-97 % Przypadki jest zlokalizowana na powierzchni (powieka, Wewnętrzny kącik oka, czoło, kąt ujścia, nozdrza i inne.), Rośnie powoli, Często wrzód. Rażąco odróżnić powierzchnię (w postaci płytek), papillomatoznyh (borodavchatuyu) i nowotworów (sękate i wrzodziejące) ʙazaliomu.
Cytologicznie rak podstawnokomórkowy charakteryzuje obecność łuskowatych komórek wśród małych monomorficznych hyperchromatic komórek o kształcie cylindrycznym, Podobny do komórek podstawnych. warstwa. Znajdują się one w gęstych grup, tyazhami, jak i beleczkowej, Konstrukcje stałe, kompleksy i pola z zapiekanka z brzegów. Jądra komórkowe o stosunkowo dużych rozmiarach, okrągły, owalne, wydłużone, malowane w ciemnym kolorze niebiesko-fioletowym. Strukturę chromatyny i jąderka zwykle nie są widoczne. Cytoplazma jest mały, zasadochłonne, intensywnie kolorowe, niewyraźnych konturach często, brak mostków międzykomórkowych. Często są to komórki w prawidłowym stanie mitozy.
Na obwodzie promieniowy grupowanie obserwowano klastrów komórek, który zaprezentował wysoki graniastosłupa jąder podstawnych nabłonka z położonych. We wnętrzu kompleksów nici luźne komórki są nieuporządkowane Location, czasami pogrupowane równolegle lub koncentryczne. Czasami we wnętrzu komórki w dużych kompleksach, które znajdują się w znacznej odległości, nabycie lub gwiazda kształtu wrzeciona, i pomiędzy procesami jest jednorodną masę oxyphilic liponowy. Często występuje w środkowych zwyrodnienia i martwicy komórek, a następnie lizie i szczątków tworzącego, mogą tworzyć torbiel (kistoznaja ʙazalioma). Przygotowania wiele elementów, zapalenia - leukocytów, gistiocitov.
W zależności od rodzaju wzrostu i różnicowania komórek nowotworowych wydziela kilka typów raka podstawnokomórkowego.
Powierzchowny rak podstawnokomórkowy wieloośrodkowe położony głównie na pniu. Charakteryzuje się ona obecnością kilku stałych zwartych nici małych komórek hyperchromatic z wąskim cytoplazmie, kiełkowania na różnych głębokościach od warstwy podstawnej naskórka do skóry właściwej.
Bazalioma Morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) towarzyszy rozsiane i hyalinosis zrębu i obecności rozgałęzień pasma małych komórek nowotworowych na tle masowej oxyphilic. Guzy te zwykle nie wrzód.
Fibroepithelial bazalioma Ma formę blyashkoobraznuyu, Składa się ona z ciemnymi komórek nowotworowych, rozstawione nici, pola i kompleksy. Zespoły mogą być wyrostka, Solidna konstrukcja beleczkowatą. Pod tablica rozwija się w rozsianym skóry właściwej i zasadochłonnej degeneracji kolagenu.
Adenoidnaя bazalioma Składa się ona z lżejszych komórek nowotworowych, ułożone w zhelezistopodobnyh, Formacje rurowe i torbielowate. Są to komórki z objawami wydzielania (wzrosła, z wakuolizację cytoplazmy).
Oslizlennaya bazalioma Powstaje śluzówki degenerację komórek nowotworowych i podścieliska.
Pigment (Barwiona) ʙazalioma prezentowane przez komórki nowotworowe, w cytoplazmie, która ma melaniny nierówny brązowy lub szary-brązowe przebarwienia w niewielkiej ilości w postaci klastrów. Spełnia pigment i zewnątrzkomórkowej. W przeciwieństwie do czerniaka, do zabarwionego na raka podstawnokomórkowego komórek charakteryzującej się obecnością nowotworu w części obwodowej złożonych komórek wysokiej pryzmatyczny, a przy braku polimorfizmu wyraźny.
Płaskonabłonkowy (spinotsellyulyarny, naskórka) nowotwór
Płaskonabłonkowy (spinotsellyulyarny, naskórka) Rak występuje najczęściej u starszych mężczyzn w zagrożonych obszarach ciała (underlip, Grzbiet nosa, Dług skulovaâ, uszy), w obszarach przejściowych nabłonka płaskiego śluzówkowe, czasem przed rogowaceniem słonecznym, leukoplakia blizny, itp. Guz wcześnie owrzodzieć. Jego wzrost może być exophytic. Istnieją trzy stopnie różnicowania komórek nabłonka płaskiego.
Vыsokodifferentsirovannыy raka ploskokletochnыy charakteryzujące się obecnością nowotworu w preparatach rodzime "perełki" i pręty, składający się z ogniw, podobne w ich cech morfologicznych normalnego nabłonka płaskiego, ale o większej rdzeń. Około formacji podstawowej i koncentrycznie podzielonych w zależności komórek - perły "raka" (Żarówki) Często znaleziono leżącego oddzielnie komórek nowotworowych nabłonka płaskiego z dużymi jądrami i nietypowych hyperchromatic zrogowaciałych cytoplazmy.
Często stłuszczenie komórek atypowych. W preparatach barwionych edukacji rdzeń i raka "Perły" tracą swoją strukturę i pojawiają się ciemne plamy. W tej postaci raka jest zazwyczaj wydzielina ropna, a zatem badanie cytologiczne powinno być przeprowadzone na materiale z głębszych warstw tkanki dotkniętej.
Umiarkowanie zróżnicowany rak płaskonabłonkowy cytologicznie przedstawiony ostro polimorficzny, złośliwie zmienione komórki (okrągły, wielokątny, rozpostarty, serpentyna, dziwne jak kijanki, Rakieta, sierp) duży, szorstki, hyperchromatic, polimorficzne struktury jądra wyboista. Jądra są widoczne tylko lekkie jądra. Cytoplazma jest bardziej lub mniej obficie, Jednorodny, Czasami ciała szklistego, Perła, wskazując, rogowacenie. Może obecność zmiany zwyrodnieniowe w cytoplazmie, vakuolizacii, zernistosti.
Początkowe objawy rogowacenia są keratohyalin ziarna, wykryć wokół jądra. W kolorystyce Pappenheim wygląda wyraźny cytoplazmy, miękki niebieski lub intensywnie niebieski. W rezultacie, nierówne komórki keratynizacji wyglądać "lotu ptaka" z cytoplazmy, jaśniejszych i ciemniejszych wokół jądra na obwodzie. Stosunek jądrowej w cytoplazmie przesunięta rdzeniu, Komórki są umieszczone oddzielnie, mniej w postaci kompleksów. Wraz ze wzrostem anaplazją utraconą podobieństwo komórek nowotworowych z komórkami naskórka, Wrzeciono pojawiają się formy (Rak veretenokletochnыy) lub jasne komórki (Rak svetlokletochnыy).
Słabo zróżnicowany rak płaskonabłonkowy skóry bez rogowacenia rzadkich. W preparatach cytologicznych komórek nowotworowych średnich i dużych rozmiarach, rozmieszczone w grupach o różnych rozmiarach. Jądra duże, struktury chromatyny z delikatnym, oglądany przerośnięte jąderka. Cytoplazma różnych szerokościach, malowane w pastelowych niebieskim kolorze, Jednorodny, W przeciwieństwie do komórek gruczołowych, Zawiera inkluzje wydzielnicze.
Powyższe opcje mogą być łączone z łuskowatego raka.
Rak Metatipichnыy (Mieszane raka, Rak Intermediate)
Cytologicznie często prezentowane warstwy raka płaskonabłonkowego i fragmenty komórek, charakterystyczną raka podstawnokomórkowego z atypią elementów komórkowych. Raka metatipichnomu zawierają basal, których komórki po napromieniowaniu wzrosła, nabyć wielokątny kształt jądra, guz staje się większa i ostro Ying- vazivnoj, metastaziruet.
Niezróżnicowanego raka skóry
Rak niezróżnicowany charakteryzuje się brakiem objawów raka płaskokomórkowego i gruczolakoraka. Cytologicznie nieprawidłowe komórki znajdują się dramatycznie inna forma, przypominający komórek czerniaka lub mięsak, jednak rozmieszczone w grupach, Klastry, warstwy pigmentu melaniny, nie zawierające.