Gonadotropiny horioniceski
Gdy ATH:
G03GA01
Charakterystyka.
Rozpuszczalny w wodzie glikoproteiny, wytwarzany przez łożysko i pochodzące z moczu kobiet w ciąży. Biały lub prawie biały liofilizirovanny jałowy proszek; Stajnia; jako rozwiązanie napary.
Farmakologiczne działanie.
Gonadotroponoe, luteinizirutee.
Aplikacja.
Hypothyreosis seksualnego gruczoły w osi podwzgórze przysadka naruszenia: kobiety Niepłodność, zaburzenia wywołane przez przysadkę ovarialna, Włącznie. Po początkowej stymulacji dojrzewania pęcherzyków i proliferację endometrium, naruszenie, Brak w tym, cykl menstruacyjny, nieprawidłowych krwawień macicznych w wieku rozrodczym, niewydolność ciałka żółtego funkcji, znane i groźne poronienia w pierwszym trymestrze ciąży, kontrolowane przez "superovuljacija" w sztuczne zapłodnienie; mężczyzn HIPOGONADYZM HIPOGONADOTROPOWY, zjawisko evnuhoidizma, gipogenitalisme, Niedorozwój jąder, Zespół adipozogenitalny, spermatogeneza naruszenia (oligospermatism, brak plemników w nasieniu), Wnętrostwo.
Przeciwwskazania.
Nadwrażliwość, Włącznie. do innych. gonadotropinam, guzy przysadki lub przerost, gormonalnozavisimye guza lub chorób zapalnych narządów płciowych, niewydolność serca i nerek, astma oskrzelowa, padaczka, migrena; Zespół hiperstymulacji jajników kobiety lub jego zagrożenie, nediagnostirovannoe disfunkcionalnoe krwawienia z macicy, włókniaki macicy, torbiele lub przerost jajnika, nie związane z jego Polycystic, Zakrzepowe zapalenie żył w ostrej fazie; u mężczyzn jest rak prostaty, przedwczesne dojrzewanie płciowe (w leczeniu wnętrostwo).
Obowiązywać ograniczenia.
Zespół policystycznych jajników (do indukcji owulacji), Dzieci do wieku 4 lat (Bezpieczeństwo i skuteczność nie określony).
Ciąża i karmienie piersią.
Podczas ciąży należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnego wpływu na płód (Zgodnie z, otrzymane w czasie ciąży kobiety i zwierząt doświadczalnych).
Skutki uboczne.
Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: ból głowy, drażliwość, niepokój, fatiguability, słabość, depresja.
Reakcje alergiczne: wysypka (typu pokrzywki, эritematoznaya), obrzęk naczynioruchowy, duszność.
Inny: Powstawanie przeciwciał (długotrwałe stosowanie), powiększenie piersi, Ból w miejscu wstrzyknięcia.
Z układem moczowo-płciowego: jajnika kobiet przerost, do powstawania torbieli jajnika, zespół hiperstymulacji jajników, polycyesis, obrzęki obwodowe; Mężczyźni przedwczesne dojrzewanie płciowe, wzrost jąder pahovom kanału, uniemożliwia dalsze obniżanie, zwyrodnienie gruczołów seksualne, zanik kanalików.
Współpraca.
W połączeniu z menotropinami i urofollitropinom zwiększa prawdopodobieństwo ciąży i porodów, giperstimulyatsii ovarialna zespół ważności.
Przedawkować.
Kobiety w indukcji owulacji ostry zespół giperstimulyatsii jajników (może wystąpić spontanicznie na początku miesiączki). Objawy: ostry ból w jamie brzusznej (szczególnie w okolicy pachwiny), nudności, wymioty, biegunka, bębnica, zmniejszenie ilości wydalanego moczu, pośpieszny oddech, obrzęk kończyn dolnych, w ciężkich przypadkach, gipovolemia, zagęszczanie krwi, zaburzenia równowagi elektrolitowej, wodobrzusze, zapalenie otrzewnej, gidrotoraks, ostra niewydolność płuc, zdarzenia zakrzepowo-zatorowe.
Leczenie: zawiesina leku, Jeśli konieczne hospitalizacja, mianowanie leczenie objawowe korekcji równowagi soli i wody, itp krzepnięcia krwi. naruszenia.
Dawkowanie i Administracji.
/ M. Kobiety — do indukcji owulacji i przy użyciu techniki sztucznego zapłodnienia: do 5000-10000 IU dziennie po ostatniej iniekcji menotropinov lub urofollitropina lub za pośrednictwem 5-9 dni po ostatnim podaniu klomifenu; nieodpowiednie ciało żółty - Przez 1500 IU co drugi dzień, począwszy od dnia owulacji, dzień spodziewać miesiączki lub potwierdzenie ciąży (w tym ostatnim przypadku jest możliwe, aby ponownie zastosować do 10 tydzień ciąży). Mężczyźni- z gipogonadotroponom gipogonadizme na 1000-4000 IU 2 - 3 razy w tygodniu przez kilka tygodni lub miesięcy lub do terapeutycznego; do indukcji spermatogenezy w niepłodności podczas 6 miesięcy lub więcej; Jeśli liczba plemników w ejakulatu pozostaje niewystarczające (mniej 5 mln / ml) leczenie menotropinami lub urofollitropinom i przejść do innego 12 Miesięcy. Wnętrostwo w prepubertatne wieku -dla 1000-5000 IU 2 - 3 razy w tygodniu, aby uzyskać pożądany efekt, lecz nie 10 dawki; Diagnostyka gipogonadizma chłopcy — na 2000 ME 1 raz dziennie przez 3 dni.
Środki ostrożności.
Leczenie pod nadzorem wykwalifikowanego lekarza, z doświadczeniem w terapii zaburzenia hormonalne. Gdy stosowane do indukcji owulacji zalecana dawka indywidualnego wyboru i jego korekty, w zależności od efektywności, regularne pomiary stężeń estradiolu i progesteronu w surowicy krwi, Badanie USG jajników, dzienne temperatury podstawowej ciała i przestrzeganie seksualności, zalecane przez lekarza. Rozwoju torbieli jajnika przerost lub edukacji wymaga wstrzymanie leczenia (Aby uniknąć pęknięcia torbieli), abstynencji od płciowego i zmniejszenie dawki na następny kurs. Z znaczny przerost jajnika lub nadmiernego stężenia estradiolu w surowicy w ostatnim dniu leczenia menotropinami lub urofollitropinom indukcji owulacji w pętli nie mają. Podczas leczenia niepłodności u mężczyzn jest niezbędne do pomiaru stężenia testosteronu w surowicy przed i po wprowadzeniu, określenia liczby i ruchliwości. Kiedy wywrócił się przedwczesne dojrzewanie płciowe podczas leczenia leczenia wnętrostwa i wykorzystanie itp. metody leczenia. W przypadku braku głośników niższy jaja po wprowadzeniu 10 nie zaleca się dawek kontynuacji leczenia. Diagnostyka gipogonadizma chłopcy są pod kontrolą stężenia testosteronu w surowicy do wprowadzenia i następnego dnia po zabiegu (w normalnym stężeniu jąder po terapii, należy zwiększyć 2 czasy). Nieuzasadnione wzrost dawki lub czas trwania przyjęcia mogą towarzyszyć zmniejszenie liczby plemników w ejakulacie mężczyzn.
Ostrzeżenia.
Rozwiązania przygotować bezpośrednio przed użyciem izotonicescom roztworu chlorku sodu. Prawdopodobieństwo wystąpienia fałszywie dodatnie wyniki analizy immunologiczne na zawartość endogennego HG i możliwość zwiększenia stężenia 17-gidroksikortikosteroidov i 17-ketosteroidov w moczu.
Współpraca
Substancja czynna | Opis interakcji |
Menotropiny | FMR: synergizm. Wspólne spotkanie zwiększa prawdopodobieństwo ciąży i porodów, giperstimulyatsii ovarialna zespół ważności. |