Chloramfenikol (Gdy ATH J01BA01)

Gdy ATH:
J01BA01

Charakterystyka.

Antybiotyki syntetyczne, identyczne z naturalnymi - odpadów tworzyw mikroorganizmu Streptomyces venezuelae.

Białe lub białe z lekkim żółto-zielony biały, krystaliczny proszek, gorzki smak. Jest rozpuszczalny w wodzie,, proste - w etanolu, Roztwór w octanie etylu, praktycznie nierozpuszczalnym w chloroformie.

Farmakologiczne działanie.
Przeciwbakteryjny, bakteriostatyczne.

Aplikacja.

Do stosowania ogólnego (pozajelitowo i do wewnątrz): dur brzuszny, paratif, salmonelloza (formy uogólnione), Brucelozy, Riketsjozy (Włącznie. gorączka sypnoj, Gorączkę plamistą Gór Skalistych, Gorączka Q), tulyaremiya, czerwonka, ropień mózgu, Zakażenie meningokokowe, jaglica, przepuklina Lymphogranuloma, Chlamydia, iersinioz, erlikhioz, zakażenie dróg moczowych, zakażenia ropne rany, gnoynыy zapalenie otrzewnej, Infekcje dróg żółciowych.

Do użytku na zewnątrz: bakteryjne infekcje skóry, Włącznie. czyraki, rany, zainfekowane oparzenia, odleżyny, owrzodzenia, popękane sutki u kobiet karmiących piersią.

Krople do oczu, maść do oczu: bakteryjne infekcje oka, Włącznie. zapalenie spojówek, keratit, keratokonъyunktyvyt, .Aloe, nadtwardówki, zapalenie twardówki.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, choroby krwi, ostrej porfirii przerywanej, ekspresji ludzkiej nerki i wątroby, Niedobór glukozo-6-fosfatdegidrogenazы, łuszczyca, wyprysk, grzybicze choroby skóry, Okres noworodkowy (do 4 Słońce) i wczesnego dzieciństwa.

Obowiązywać ograniczenia.

Choroby układu sercowo-naczyniowego, Tendencja do chorób alergicznych.

Ciąża i karmienie piersią.

Gdy ciąża jest możliwe, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących stosowania w okresie ciąży nie, Należy wziąć pod uwagę możliwość przekroczenia chloramfenikol łożysko).

Działania Kategoria spowodować FDA - C. (Badania rozrodczości zwierząt wykazała negatywny wpływ na płód, oraz odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań u kobiet w ciąży nie odbyła, Jednakże, potencjalne korzyści, związane z narkotykami w ciąży, może uzasadniać jego wykorzystanie, pomimo ewentualnego ryzyka.)

Przy podawaniu przenika do mleka kobiet karmiących i może powodować poważne skutki uboczne u dzieci, karmione piersią. Przy podawaniu miejscowym, wchłanianie ogólnoustrojowe jest możliwe. W związku z tym, matki karmiące powinny przerwać karmienie piersią lub, lub użyj leku.

Skutki uboczne.

Działanie ogólnoustrojowe

Z przewodu pokarmowego: niestrawność, nudności, wymioty, biegunka, podrażnienie błon śluzowych jamy ustnej i gardła, dysbioza.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): leukopenia, małopłytkowość, retykulocytopenię, gipogemoglobinemiâ, agranulocytoza, aplasticheskaya niedokrwistość.

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: zaburzenia psychomotoryczne, depresja, zaburzenia świadomości, majaczenie, zapalenie nerwu wzrokowego, halucynacje wzrokowe i słuchowe, zaburzenia smaku, utratę słuchu i wzroku, ból głowy.

Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy.

Inny: zapalenie skóry, wtórne zakażenie grzybicze, zapaść krążeniowa (u dzieci poniżej 1 rok).

W przypadku stosowania na skórę i spojówki aplikacji: Miejscowe reakcje alergiczne.

Współpraca.

Cykloseryny zwiększa neuronalne, ristomicin - gematotoksichnostь. Fenobarbital uskoryaet biotransformatsiyu, Zmniejsza to stężenie i czas działania. To hamuje metabolizm tolbutamidu, hlorpropamyda, Pochodne oksikumarina (zwiększa właściwości hipoglikemizujące i antykoagulacji). Erytromycyna, oleandomiцin, Nystatyna, levorin zwiększyć aktywność przeciwbakteryjną, Sól Benzylopenicylina - zmniejszenie. Niezgodne z cytostatykami, sulьfanilamidami, pochodne pirazolonu, difeninom, ʙarʙituratami, alkohol.

Przedawkować.

Objawy: "Szary zespół" (Zespół sercowo-naczyniowy) oraz u wcześniaków leczonych dużymi dawkami (przyczyną jest gromadzenie chloramfenikol, z powodu niedojrzałości enzymów wątrobowych i bezpośredniego działania toksycznego w mięśniu sercowym) - Niebiesko-szary kolor skóry, niska temperatura ciała, spazmatyczny oddech, brak reakcji, niewydolność układu sercowo-naczyniowego (biegu umieralności 40%).

Leczenie: hemosorption, Terapia simptomaticheskaya.

Dawkowanie i Administracji.

/ M, JA /, wewnątrz. Dawkowanie indywidualne. Wewnątrz: dla 30 minut przed jedzeniem (w przypadku nudności i wymiotów - via 1 godziny po posiłku) i lokalnym. Pojedyncza dawka dla dorosłych - 0,25-0,5 g; na dobę - 2,0 g (w ciężkich przypadkach - do góry 4 g, pod ścisłym nadzorem lekarza i monitorowania stanu funkcji nerek i krwi). Dzienna dawka podzielona na 3-4 przyjęć. Pojedyncza dawka dla dzieci poniżej 3 s - 10-15 mg / kg masy ciała, 3-8 Lat - 0.15-0.2 g, starszy 8 lat - 0,2-0,3 g; brać 3-4 razy dziennie. Przebieg leczenia - 7-10 dni (od wskazań, To pod warunkiem dobrej przenośności - up 2 Słońce).

Lokalnie, Rękawice futrzane: rozpuszczalniki alkoholowe i 5-10% mazidła jest stosowana na uszkodzoną skórę kilka razy dziennie (bezpośrednio lub impregnowane sterylną gazą). Może być używany z opatrunkiem okluzyjnym. Dressing spędzić 1-3 dni (rzadko - w 4-5 dni) aż do całkowitego oczyszczenia rany.

Konъyunktyvalno: w leczeniu chorób zapalnych oka służy 1% mazidła lub 0,25% roztwór wodny.

Środki ostrożności.

Zabieg należy regularnie monitorować wzorców krwi obwodowej.

W leczeniu pękniętych brodawek sutkowych u matek karmiących piersią nie jest wymagane odstawienie niemowląt piersią.

Współpraca