Budezonid (Gdy ATH D07AC09)

Gdy ATH:
D07AC09

Charakterystyka.

Biały lub prawie biały, bezwonny proszek, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie i heptanu, słabo rozpuszczalny w etanolu,, Bardzo łatwo rozpuszczalny w chloroformie. Współczynnik rozkładu октанол / вода при pH 7,4 равен 1,6·10³. Waga molekularna 430,54.

Farmakologiczne działanie.
Glikokortykosteroidów, anti-inflammatory, antyalergiczny.

Aplikacja.

Wdychanie: astma oskrzelowa, przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Wewnątrz: Choroba Leśniowskiego-Crohna udziałem jelita krętego i / lub wstępnica (do indukcji remisji w łagodną do umiarkowanej postaci).

Donosowo: Sezonowy i całoroczny alergiczny nieżyt nosa.

Przeciwwskazania.

Nadwrażliwość, do inhalacji: czynna gruźlica płuc, Infekcje grzybicze układu oddechowego; ustny: Infekcje przewodu pokarmowego (Bakteryjny, Grzybicze, amebic, Wirusowy), poważne wątroby, dzieciństwo; do stosowania donosowego: Grzybicze, Bakteryjne i wirusowe infekcje dróg oddechowych, gruzlica płuc.

Obowiązywać ograniczenia.

Do podawania doustnego: gruźlica, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, osteoporoza, pepticheskaya wrzodowa, jaskra, Zaćma, wywiad rodzinny w kierunku cukrzycy w stosunku lub jaskry.

Ciąża i karmienie piersią.

Podczas ciąży jest możliwe tylko w przypadku, jeśli efekt terapii przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu (odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących stosowania u kobiet w ciąży nie zostało przeprowadzone). Dzieci, których matki w czasie ciąży otrzymała znaczne dawki kortykosteroidów, Należy ściśle monitorować (możliwe hypoadrenalism). U kobiet w wieku rozrodczym przed terapią powinna być możliwa ciąża, oraz w trakcie leczenia - używane skutecznych metod antykoncepcji. W czasie leczenia należy zatrzymać piersią (nieznany, czy budezonid przenikać do mleka matki).

Skutki uboczne.

Wdychanie: disfonija, ból gardła, suchość lub podrażnienie jamy ustnej lub gardła, kaszel; rzadziej - drożdżyca śluzówki jamy ustnej, nudności, zapalenie gardła, paradoksalny skurcz oskrzeli.

Po podaniu doustnym

Od układu nerwowego i narządów sensorycznych: depresja, euforia, drażliwość, jaskra, Zaćma.

Układu sercowo-naczyniowego i krew (hematopoeza, hemostaza): podwyższone ciśnienie krwi, zwiększone ryzyko zakrzepicy, zapalenie naczyń (Wycofanie po długotrwałym leczeniu).

Z przewodu pokarmowego: ból w nadbrzuszu, niestrawność, duodenalynaya wrzodowa, zapalenie trzustki.

Na części organów dokrewnych: Zespół Cushinga, Włącznie. Księżyc twarz, otyłość tułowia; cukrzyca, zmniejszona tolerancja glukozy, retencji sodu z obrzęku, kaliopenia, zaburzenie czynności lub atrofii nadnercza, naruszenie wydzielania hormonów płciowych (brak menstruacji, girsutizm, impotencja).

Na części układu mięśniowo: osłabienie mięśni, osteoporoza, martwica aseptyczna kości (głowa kości udowej i barku).

Na skórę: wysypka alergiczna, czerwone rozstępy, wybroczyny, wybroczyny, trądzik steroidowy, zaburzenia gojenia się ran, kontaktowe zapalenie skóry.

Inny: zwiększone ryzyko chorób zakaźnych.

Donosowego: palenie, podrażnienie błony śluzowej nosa, kichanie, kandidomikoz.

Współpraca.

Inhibitory cytochromu P450 (Włącznie. ketokonazol, Erytromycyna, cyklosporyna) Można zwolnić metabolizm i wzmocnienia efektu glikokortykosteroidu. Budezonid może nasilać działanie glikozydów nasercowych (ze względu na niedobór potasu); saluretyki może zwiększyć hipokaliemia. Jednoczesne podawanie cymetydyny i budezonid może spowodować niewielki wzrost stężenia w osoczu budezonidu (Nie ma znaczenia klinicznego). Omeprazol (natomiast powołania) To nie ma wpływu na farmakokinetykę budezonidu.

Przedawkować.

Objawy przewlekłego przedawkowania: przejawy Cushing.

Leczenie: anulowanie budezonidu przez stopniowe zmniejszanie dawki.

Dawkowanie i Administracji.

Wdychanie: Dawki dobierane indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień choroby, glikokortykosteroidów dawki konserwacji tabletki; dorośli - 200-800 mg / dobę (do 1600 mg / dobę), w dawkach podzielonych; dzieci - w zależności od ich wieku.

Wewnątrz: bez żucia (z naruszeniem ustawy z połykaniem można otworzyć kapsułkę i połknąć pastylek), pić dużo płynów (pełna szklanka wody), dla 30 minut przed jedzeniem, przez 3 mg 3 raz dziennie (rano, w południe i wieczorem). Przebieg leczenia - zwykle 8 Słońce; zwykle, Działanie odbywa się w ciągu 2-4 tygodni. Stopniowe zniesienie.

Donosowo: Dawka i czas trwania obróbki są dobrane indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień choroby, dorośli i dzieci powyżej 18 lat, pojedyncza dawka - 2-3 krople do każdego otworu nosowego; zwykle, wystarczy 2 pojedyncze dawki dni; czas przebiegu - 10-14 dni.

Środki ostrożności.

Podczas długotrwałego stosowania może rozwinąć kandydozy.

Budesonidu można pominąć funkcję układu podwzgórze-przysadka-nadnercza. Przed zabiegiem lub narażenie na inne stresory glikokortykosteroidów systemowych zaleca suplementacji.

Współpraca