BEKLAZON ECO Łatwa Oddychaj

Materiał aktywny: Beklometazon
Gdy ATH: R03BA01
CCF: GCS do inhalacji
Kody ICD-10 (świadectwo): J45
Gdy CSF: 04.03
Producent: NORTON WATERFORD (Irlandia)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Aerosol dla dawki wziewnej, Oddech aktywowane, jako roztwór, który po rozpyleniu na szybie stanowi bezbarwny plamach.

Substancje pomocnicze: etanol, gidroftoralkan (HFA-134a).

200 dawki – Butle aluminiowe (1) – inhalatory aerozolu, Oddech aktywowane, (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Beklometazonu dipropionian jest prolekiem, który ma słabe powinowactwo do receptorów kortykosteroidy. Pod działaniem esterazy jest przekształcane w aktywny metabolit – beklometazon-17-monopropionat (B-17, MP-), która ma wyraźny miejscowe działanie przeciwzapalne. Zmniejsza zapalenie, poprzez zmniejszenie chemotaksji tworzenie Substancja (Wpływ na “później” Reakcje alergiczne), hamuje rozwój bezpośredniej reakcji alergicznej (spowodowana poprzez hamowanie produkcji metabolitów kwasu arachidonowego i zmniejsza uwalnianie mediatorów komórek tucznych zapalenia) i poprawia transportu migawkowy. Pod wpływem beklometazonu zmniejszenie liczby komórek tucznych w śluzówce oskrzeli, zmniejsza pęcznienie nabłonka, gruczołów wydzielania śluzu z oskrzeli, nadreaktywność oskrzeli, akumulacja neutrofili granicy, wysięk zapalny i wytwarzanie limfokin, hamują migrację makrofagów, zmniejsza intensywność przenikania i granulacji.

To zwiększa liczbę aktywnych β-adrenergicznego, przywraca reakcję pacjenta na leki rozszerzające oskrzela, zmniejszenie częstości ich używania. Akcja resorpcyjną prawie nie ma po inhalacji.

Nie zmniejsza skurcz oskrzeli, efekt terapeutyczny rozwija się stopniowo, zwykle za pośrednictwem 5-7 dni przebieg dipropionianu beklometazonu.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Po drogi oddechowe 56% dawki osadza się w dolnej części dróg oddechowych; pozostała kwota jest zdeponowana w ustach, gardła i przełknął. Absorpcja światła przed beklometazonu dipropionian jest w znacznym stopniu metabolizmowi do aktywnego metabolitu B-17-MP. Wchłanianie B-17 MP występuje w płucach (36% frakcja płuc), w przewodzie pokarmowym (26% otrzymał tu z dawką pokarmową). Całkowita biodostępność niezmienionej BDP i B-17-MP jest odpowiednio o 2% i 62% od dawki wziewnej. Beklometazonu dipropionian jest szybko wchłaniany, C_maks osiągnąć przez 0.3 nie. B-17-MP jest wchłaniana powoli, C_maks osiągnąć przez 1 nie. Szacuje się, że liniowa zależność pomiędzy wzrostem dawki i ogólnoustrojowej ekspozycji na lek.

Dystrybucja

V_D jest 20 l dla BDP i 424 l dla B-17-MP. Wiązanie z białkami osocza jest stosunkowo wysoka – 87%.

Odliczenie

BDP i B-17-MP mają wysoki klirens osoczowy (150 l / h 120 l / h, odpowiednio). T_1/2 jest 0.5 i h 2.7 h, odpowiednio.

Świadectwo

- Terapia Podstawowe różnych form astmy u dorosłych i dzieci powyżej 4 lat.

Schemat dawkowania

Beklazon ECO Łatwa Oddychaj jest przeznaczony wyłącznie do podawania przez drogi oddechowe.

Beklazon ECO Łatwa Oddychaj regularnie stosowane (Nawet w przypadku braku objawów), Dawka dipropionian beklometazonu wybrano biorąc pod uwagę skuteczność kliniczną w każdym przypadku.

W mniej ciężką astmą natężona objętość wydechowa (OFV₁) lub szczyt przepływu wydechowego (PSV) stanowią ponad 80% na odpowiednich wartości do rozprzestrzeniania PEF mniej 20%.

Gdy do umiarkowanego FEV₁ lub PSV jest 60-80% przez odpowiednie wartości, codziennie zaburzenia wskaźników PSV 20-30%.

W ciężkiej FEV₁ lub PSV się 60% przez odpowiednie wartości, PEF dobowe wahania więcej 30%.

W przejściu do wysokiej dawki wziewnego dipropionianu beklometazonu, wielu pacjentów, leczenia kortykosteroidami systemowych, Można zmniejszyć dawkę lub przerwać je całkowicie.

Dawka początkowa Beklazona Eco Łatwa Oddech określić ciężkość astmy. Dzienna dawka podzielona jest na kilka etapów.

Zależnie od indywidualnej reakcji pacjenta, dawka może być zwiększona przed pojawieniem się efektów klinicznych lub ograniczenia do minimum skutecznej dawki.

Dorośli i dzieci w wieku 12 i starszych Zalecana początkowa dawka leku w astma przepływu płuc w górę 200-600 mg / dobę; w astma umiarkowana przepływu – 600-1000 mg / dobę; w ciężka astma oskrzelowa – 1000-2000 mg / dobę.

Dzieci w wieku 4 do 12 lat dawki do 400 ug / dzień, w dawkach podzielonych.

Nie ma potrzeby dostosowania dawki Beklazona ECO Łatwa oddychać osób starszych, u pacjentów z niewydolnością nerek lub wątroby.

W przypadkowe pominięcie drogi oddechowe następna dawkę należy przyjąć w odpowiednim czasie, zgodnie z leczenia.

Beklazon Eco Łatwa Breath do treści 1 dawkować 250 mikrogramów beklometazonu nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci.

Przed powołanie leków wziewnych należy pouczyć pacjenta o zasadach ich stosowania, zapewnienie pełnego przenikanie substancji czynnej w żądanych częściach płuc.

Instrukcja użycia inhalatora bez optymalizator

Trzymając inhalator w pozycji pionowej, Otwórz pokrywę. Weź głęboki oddech. Pulpit waha ustnik gubami. Sprawdź, że ręka nie blokować otworów wentylacyjnych na górze inhalatora, i, że utrzymanie inhalator w pozycji pionowej. Weź powolny wdech przez maksymalnie ustnika. Wstrzymaj oddech 10 sekund lub tak, jak chcesz. Następnie wyjąć inhalator z ust i oddychaj powoli. Po aplikacji, nadal trzymać inhalator w pozycji pionowej. Zamknij pokrywę. Jeśli trzeba wykonać więcej niż jeden wdychania, Zamknij pokrywę, czekać, przynajmniej, Jedna minuta, a następnie powtórzyć proces inhalacji.

Instrukcja użycia inhalatora z optymalizatora

Trzymając inhalator w pozycji pionowej, otworzyć pokrywę i wsunąć jako rzecznik optymalizator inhalatora. Weź głęboki oddech. Pulpit waha ustnik Optimizer gubami. Sprawdź, że ręka nie blokować otworów wentylacyjnych na górze inhalatora, i, że utrzymanie inhalator w pozycji pionowej. Weź powolny wdech przez ustnik maksymalnej Optymalizator. Wstrzymaj oddech 10 sekund lub tak, jak chcesz. Następnie wyjąć inhalator z ust i oddychaj powoli. Po aplikacji, nadal trzymać inhalator w pozycji pionowej. Usuń Optimizer. Zamknij pokrywę. Jeśli trzeba wykonać więcej niż jeden wdychania, Zamknij pokrywę, czekać, przynajmniej, Jedna minuta, a następnie powtórzyć proces inhalacji.

Czyszczenie inhalatora

Zdjąć górną część inhalatora. Pociągnij metalowy kanister. Przepłukać dno inhalatora w ciepłej wodzie i wysuszyć. Włóż kasetę na miejsce. Zamknij pokrywę i dokręcić górną część inhalatora do ciała. Nie myć górną część inhalatora. Jeśli inhalator nie działa prawidłowo, Odkręcić górną część i ręcznie kliknij na balonie.

Efekt uboczny

Reakcje miejscowe: możliwe kandydozy jamy ustnej i gardła (Candida zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia stosowanie dawek dipropionian beklometazonu, przekraczając 400 mg / dobę), disfonija (chrypka) lub podrażnienie gardła.

Układ oddechowy: możliwe paradoksalny skurcz oskrzeli, które jest natychmiast zaprzestać stosowania wziewnych beta₂-agoniści krótko działające.

Reakcje alergiczne: możliwe erupcja, pokrzywka, świąd, zaczerwienienie i obrzęk oczu, osoba, warg i błony śluzowe jamy ustnej i gardła.

Efekty, w wyniku działania układowego: obejmować ból głowy, nudności, siniaki lub ścieńczenie skóry, niegustowność, Utrata funkcji kory nadnerczy, osteoporoza, opóźnienie wzrostu u dzieci i młodzieży, zaćma, Jaskra.

Przeciwwskazania

- Dzieci do wieku 4 lat;

- Nadwrażliwość na lek.

Z ostrożność wykorzystane jaskry, zakażeń ogólnoustrojowych (bakteryjny, Wirusowe, grzybicze) i pasożytami, osteoporoza, gruzlica płuc, marskość, gipotireoze, Ciąża, laktacja.

Ciąża i laktacja

Z dużą ostrożnością Beklazon Eco Łatwa Oddech powinien być stosowany w okresie ciąży i karmienia piersią i tylko wtedy,, wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu i dziecka.

Ostrzeżenia

Przed powołanie wziewnymi kortykosteroidami należy pouczyć pacjenta o zasadach ich stosowania, oferuje najbardziej wszechstronny lek uderzył w odpowiednich obszarach płuc. Rozwój kandydoza jamy ustnej jest najbardziej prawdopodobne u pacjentów z wysokim poziomem przeciwciał wytrącania w krwi przeciw Candida grzybów, wskazując, że wcześniej przekazanej grzybicy. Po inhalacji należy przepłukać usta i gardło wodą. W leczeniu kandydozy mogą być stosowane do podawania miejscowego, leki przeciwgrzybicze, kontynuując leczenie Beklazonom ECO łatwy oddychać.

Jeśli u pacjentów przyjmujących kortykosteroidy w środku, Eco Łatwa Oddech Beklazon mianowany u pacjentów otrzymujących taką samą dawkę GCS, Tak więc pacjent powinien być w stosunkowo stabilnym stanie. W przybliżeniu 1-2 tygodni, dzienna dawka doustne kortykosteroidy rozpoczęciem stopniowego obniżania. Jazda zmniejszenie dawki zależy od czasu trwania wcześniejszej terapii, a wielkość dawki początkowej kortykosteroidów. Regularne stosowanie kortykosteroidów wziewnych w większości przypadków, aby anulować kortykosteroidy doustne (Pacjenci, powinni otrzymać nie więcej niż 15 mg prednizolonu, Może być w całości przeniesiona do terapii inhalacyjnej), W pierwszych miesiącach po przejściu powinny ściśle monitorować stan pacjenta, dopóki jego system przysadka-nadnercza nie odzyskać wystarczająco, w celu zapewnienia właściwej reakcji na sytuacje stresowe (np, zranienie, operacja lub zakażenie).

Przy przenoszeniu pacjentów otrzymujących kortykosteroidy systemowe, aby inhalacja terapia może przejawiać reakcje alergiczne (np, Alergia nosa, wyprysk), które wcześniej tłumione leki stosowane.

Pacjenci z zaburzeniami funkcji kory nadnerczy, przenosi się do terapii inhalacyjnej, Powinieneś mieć zapas Valium i zawsze mieć przy sobie kartkę z ostrzeżeniem, która musi być określona, że są one w sytuacjach stresowych wymaga dodatkowego ogólnoustrojowe podawanie kortykosteroidów (Po usunięciu naprężeń dawek kortykosteroidów może zmniejszyć ponownie). Nagłe i postępujące pogorszenie objawów astmy jest stanem potencjalnie niebezpieczne, Pacjenci często zagrażające życiu, i wymagają większych dawek kortykosteroidów. Pośrednią miarą niepowodzenia leczenia jest częstsze, niż wcześniej, Stosowanie beta₂-agoniści krótko działające.

Beklazon ECO Łatwa Oddychaj nie jest dla Bańki, ale dla zwykłego codziennego użytku. Na Bańki używane beta₂-adrenostimulyatorov krótko działającym (np, salbutamol). W ciężkich zaostrzeń astmy lub braku skuteczności terapii należy zwiększyć dawkę Beklazona ECO jest łatwy oddech i, w razie potrzeby, wyznaczyć systemowe kortykosteroidy i / lub antybiotyków w rozwoju infekcji.

Wraz z rozwojem paradoksalny skurcz oskrzeli należy natychmiast zaprzestać korzystania z ECO jest łatwy Breath Beklazona, oceny stanu pacjenta, przeprowadzić badania i, jeśli to konieczne, wyznaczyć terapii innymi lekami.

Długotrwałe stosowanie GKS wziewnego w dowolnym, zwłaszcza w wysokich dawkach, Mogą wystąpić działania ogólnoustrojowe, Jednakże prawdopodobieństwo rozwoju jest znacznie niższa, niż kiedy kortykosteroidy wewnątrz. Jest więc szczególnie ważne, do efektu terapeutycznego na dawkę wziewnych glikokortykosteroidów zostało zredukowane do minimalnej skutecznej dawki, kontrolowania chorób. W dawce 1500 ug / dziennie u większości pacjentów lek nie wywołuje znaczącego zahamowania czynności nadnerczy. W związku z możliwym rozwojem niewydolności kory nadnerczy należy traktować bardzo ostrożnie i regularnie monitorować wydajność funkcji kory nadnerczy podczas przenoszenia pacjentów, biorąc pod GCS, do leczenia Beklazonom Eco Łatwa Breath.

Nie zaleca się nagłe odstawienie leku Beklazon Eco Łatwa Breath.

Należy zachować szczególną ostrożność w leczeniu kortykosteroidów wziewnych u pacjentów z czynną gruźlicą płuc lub nieaktywnym.

Chroń oczy przed coraz leku. Mycie po inhalacji można zapobiec klęsce skóry powiek i nosa.

Spray z Beklazonom ECO jest łatwy Oddychaj nie może przebić, demontować ani wrzucać do ognia, nawet jeśli jest pusty. Podobnie jak większość innych środków wdychania dozowników aerozoli, Beklazon ECO łatwy oddychać mogą być mniej skuteczne w niskich temperaturach. Po rozpylonej cieczy chłodzącej jest zalecane, aby uzyskać ją z plastikowej obudowie i ciepłe ręce na kilka minut.

Zastosowanie w pediatrii

Zaleca się regularne monitorowanie dynamiki wzrostu dzieci, odbieranie wdychane kortykosteroidy przez dłuższy czas.

Przedawkować

Ostre przedawkowanie Może to prowadzić do tymczasowego obniżenia funkcji kory nadnerczy, które nie wymagają pomocy medycznej, tk. przywróceniu funkcji kory nadnerczy w ciągu kilku dni, Potwierdza to w kortyzolu w osoczu.

W Przewlekłe przedawkowanie mogą być trwałe zahamowanie czynności nadnerczy.

W takich przypadkach zaleca się, w celu monitorowania funkcji zapasową kory nadnerczy. W przedawkowania BDP leczenie może być kontynuowane w dawce, wystarcza do utrzymania efektu terapeutycznego.

Interakcje

Nie ma żadnych potwierdzonych danych dotyczących interakcji dipropionianu beklometazonu z innymi lekami.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy chronić przed bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, z dala od dzieci, w temperaturze do maksymalnie 30 ° C; Nie zamrażać. Okres ważności - 3 rok.