AZITROKS

Materiał aktywny: Azytromycyna
Gdy ATH: J01FA10
CCF: Antybiotyki makrolidowe – azalid
Kody ICD-10 (świadectwo): A31.0, A38, A46, A48.1, A56.0, A56.1, A56.4, A69.2, B96.0, H66, J01, J03, J15, J15.7, J16.0, J20, J32, J35.0, J42, K25, K26, L01, L30.3, N34, N72
Producent: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rosja)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Kapsułki Białe # 0; Zawartość kapsułki – biały proszek lub białe z żółtawy kolor połysk.

Substancje pomocnicze: mannitol (mannyt), skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodowy.

Kompozycja korpus i pokrywka kapsułki: Dwutlenek tytanu (E171), żelatyna medyczna.

6 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.

Kapsułki trudno żelatyna, # 0000, z korpusu Cap biały i żółty; Zawartość kapsułki – biały proszek lub białe z żółtawy kolor połysk.

Substancje pomocnicze: mannitol (mannyt), skrobia kukurydziana, stearynian magnezu, laurylosiarczan sodowy.

Składniki powłoki kapsułek: Dwutlenek tytanu (E171), żółcień chinolinowa barwnika (E104), barwnik żółty słońca (E110), żelatyna medyczna.

3 PC. – opakowania Valium planimetryczną (1) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Antybiotykiem o szerokim spektrum, przedstawiciel podgrupie makrolidowe antybiotyki azalidov. Komunikowania się z lat 50-tych subjedinica ribosom, uciskając peptidtranslokazu nadawane, Hamuje syntezę białek, spowolnienie wzrostu i rozmnażania się bakterii. Bakteriostatyczne, w wysokich stężeniach ma działanie bakteriobójcze. Akty na zewnątrz- i wewnątrzkomórkowego patogenów.

Aktywne przeciwko grampolaugitionah kokkov: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, zakażenia paciorkowcowe Grupa C, (F) i (G), Streptococcus viridans, Staphylococcus aureus; Gram-ujemne bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Dwoinka rzeżączki i Gardnerella vaginalis; Niektóre drobnoustroje beztlenowe: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp., jak Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema blady, Borrelia burgdoferi.

Azytromycyna nie są aktywne wobec Bakterie Gram-dodatnie, opornych na erytromycynę.

Farmakokinetyka

Absorpcja

Narkomanów po zażyciu wewnątrz azytromycyny jest szybko wchłaniany z przewodu pokarmowego, ze względu na jego odporność na środę kwaśne i lipofilowości. Po wejściu do środka 500 mg azytromycyny (C)_maks osoczu osiągane poprzez 2.5-3 h i 0.4 mg / l. Biodostępność – 37%.

W tym samym czasie przyjmowania leku z żywności spowalnia i zmniejsza wchłanianie azytromycyny.

Dystrybucja

Azytromycyny przenika dróg oddechowych, tkanek i narządów rodnych (w szczególności, gruczołu krokowego), w skóry i tkanek miękkich. Wysokie stężenie w tkankach (w 10-50 razy wyższe, niż w osoczu krwi) i długo T_1/2 AIDS można przypisać niskim wiązanie z białkami osocza krwi, jak również jego zdolność do penetracji komórek eukariotycznych i skoncentrować się w środę z niskim pH, wokół lizosomów. To, z kolei, definiuje dużych pozorna V_D (31.1 l / kg) i klirens osocza wysokiej. Azytromycyny jest możliwość gromadzą się głównie lizosomah szczególnie ważne, aby wyeliminować wewnątrzkomórkowych patogenów. Udowodnione, że faguoqita azytromycyny w lokalizacji zakażenia, gdzie on wydany w procesie fagocytozy. Stężenie azytromycyny w szklarnie zakażenia wyższe, niż w zdrowych tkankach (średnio 24-34%) i koreluje ze stopniem obrzęk zapalny. Mimo wysokiego stężenia fagocitah, Azytromycyny ma znaczącego wpływu na ich funkcji.

Azytromycyny jest zapisywany w stężeniach bakteriobójcze ostry stan zapalny w obrębie 5-7 dni po ostatniej dawce, które pozwoliły na rozwój Krótki (3-dzień i 5-dniowy) kursy leczenia.

Metabolizm

W wątrobie azytromycyny demetiliruetsa, zarówno metabolity są nieaktywne.

Odliczenie

Wydalanie azytromycyny z osocza krwi odbywa się w 2 Faza: T_1/2 jest 14-20 godzin w zakresie od 8 do 24 h po podaniu leku i 41 h począwszy od 24 do 72 nie, co pozwala stosować leku 1 czas, dzień /.

Świadectwo

Zapalnych chorób zakaźnych-, wywoływane przez wrażliwe na zakażenia malarią:

- zakażenia górnych dróg oddechowych i laryngologii (w t. nie. ból gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);

- Gorączka Scarlet;

- Zakażenia dolnych dróg oddechowych (w t. nie. bakteryjne i atypowe zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli);

- Zakażenia skóry i tkanek miękkich (w t. nie. kubek, liszajec, wtórnie zakażonych zapaleniem skóry);

-zakażenia układu moczowo-płciowego (Włącznie. zapalenie cewki moczowej i/lub zerwitzit);

-Borelioza (ʙorrelioz) w fazie wstępnej (Rumień wędrujący);

-choroby żołądka i dwunastnicy, związany z Helicobacter pylori (w terapii skojarzonej).

Schemat dawkowania

Azitroks^® są wewnątrz 1 Czas / dzień 1 godziny przed lub po 2 godziny po posiłku.

Dorośli w infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych powołać 500 mg / dzień dla 3 dni (dawki stawka- 1.5 g).

W zakażenia skóry i tkanek miękkich podawany w dawce 1 g/dzień 1 odbiór w pierwszym dniu, dalej – przez 500 mg/dzień, każdego dnia z 2 przez 5 dni. Dawka Kursovaya – 3 g.

W nieskomplikowane uretrite i/lub szyjki macicy wyznaczyć jeden 1 g.

W skomplikowane, długoterminowe trwające zapalenie cewki moczowej/szyjki macicy, spowodowane przez Chlamydia trachomatis, przez 1 g 3 razy w odstępach 7 dni (branie narkotyków 1-7-14 Leczenie dni). Dawka Kursovaya 3 g.

W Choroby z Lyme (borrelioze) Leczenie na etap I (Rumień wędrujący) wyznaczony 1 g w 1 dzień na 500 mg codziennie od 2-5 dni. Dawki stawka- 3 g.

W wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, związany z Helicobacter pylori, powołać 1 g / dzień dla 3 dni w połączeniu terapii antihelikobakterna.

Dzieci o masie ciała 45 kg w zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, szkarlatyna lek jest przepisany 500 mg / dobę (1 czapki.) dla 1 Recepcja 3 dni.

Dzieci powyżej 12 lat przygotowanie (czapki. przez 250 mg) powołany na podstawie 10 mg / kg 1 razy / dobę przez 3 dni lub pierwszego dnia – 10 mg / kg, następnie 4 dzień – przez 5-10 mg / kg / dzień 3 dni. Dawka Kursovaya – 30 mg / kg.

W Leczenie Rumień wędrujący w dzieci dawki (Zakładka. 500 mg) jest 1 g w 1 dzień na 500 mg codziennie od 2-5 dni. Dawka Kursovaya – 3 g. Użyj Azitroks^® w postaci tabletek 250 mg dawki powinny być – 20 mg/kg w 1 dzień na 10 mg/kg z dnia 2-5-th.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: biegunka (5%), nudności (3%), ból brzucha (3%); 1% i mniej niestrawność, bębnica, wymioty, ziemia, żółtaczka cholestatyczna, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych; dzieci – zaparcie, anoreksja, nieżyt żołądka. Możliwe, kandydoza błon śluzowych jamy ustnej.

Układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, ból w klatce piersiowej (≤1%).

CNS: zawroty głowy, ból głowy, senność; dzieci – ból głowy (w leczeniu zapalenie ucha środkowego), giperkineziya, niepokój, nerwica, zaburzenia snu (≤1%).

Na części układu rozrodczego: ≤1% – kandydozy pochwy.

Z układu moczowego: ≤1% – jadeit.

Reakcje skórne: w niektórych przypadkach wysypka, nadwrażliwość.

Reakcje alergiczne: wysypka, świąd, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, zapalenie spojówek.

Inny: zmęczenie.

Przeciwwskazania

- Niewydolność wątroby;

- Niewydolność nerek;

dzieci ważące mniej niż 45 kg (Kapsuła 500 mg);

- Dzieci do wieku 12 lat;

- Nadwrażliwość na antybiotyki makrolidowe.

Z ostrożność lek powinien być stosowany z arytmii (możliwe jeludockove dorosłych, Wydłużenie odstępu QT), u dzieci z chorobą wątroby lub nerek ostre niepełnosprawnych.

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku w okresie ciąży jest możliwe tylko w przypadku, kiedy przeznaczone są korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

W razie potrzeby, w okresie karmienia piersią należy zastosowanie decydują kwestię zakończenia karmienia piersią.

Ostrzeżenia

Azitroks^® nie należy przyjmować z jedzeniem.

Jeśli pominiesz regularne przyjmowanie pominiętą dawkę należy jak najszybciej, i kolejne – Przedziały 24 nie.

Należy obserwować przerwa długości co najmniej 2 h między wstęp Azitroksa^® i leki zobojętniające leków.

Po leczeniu nadwrażliwości reakcje u niektórych pacjentów mogą utrzymywać się, które wymagają specyficznego leczenia pod nadzorem lekarza.

Przedawkować

Objawy: podczas stosowania leku w dużych dawkach może zwiększyć skutki uboczne – ciężkich nudności, czasowa utrata słuchu, wymioty, biegunka.

Leczenie: płukanie żołądka, Powołanie węglu aktywnym, leczenie objawowe.

Interakcje

Leki zobojętniające sok żołądkowy (aluminium- i magnez), etanol i żywności spowalnia i zmniejsza wchłanianie azytromycyny.

Azytromycyny jest nie związane z izofermentami zitohroma P450. W przeciwieństwie do większości makrolidów, Obecnie nie ma interakcji azytromycyny z Teofilina, terfenadyna, karʙamazepinom, triazolamom, digoksinom.

Makrolidы (z wyjątkiem azalidov) spowolnić i zwiększenie stężenia w osoczu i toksyczność zikloserina, leki przeciwzakrzepowe, metyloprednizolonu, Felodypina, jak również preparaty, utlenianie narażonych mikrosomalnomu (Karbamazepina, terfenadyna, cyklosporyna, geksoʙarʙital, alkaloidy sporyszu, Kwas walproinowy, dyzopiramid, bromokryptyna, fenytoina, doustne leki przeciwcukrzycowe, Pochodne ksantyny, Włącznie. teofilina), poprzez hamowanie utleniania mikrosomalnogo w gepatocitah, Podczas gdy w aplikacji azalidov takie interakcje do tej pory nie stwierdzono.

Oraz stosowania azytromycyny z stężenia digoksyny powstanie ostatnio.

Podczas mianowania racumin i azytromycyny (w konwencjonalnych dawkach) Wykryto zmiany czasu protrombinowego, Jednakże, biorąc pod uwagę, że kiedy komunikacji makrolidy i warfaryny może zwiększyć efekt antikoagulântnogo, chorych wymaga starannego monitorowania czas protrombinowy.

Oraz stosowania azytromycyny z ergotaminom i digidroergotaminom ze wzmocnieniem ich toksycznego (skurcz naczyń, zaburzenia czucia).

Oraz stosowania azytromycyny z triazolam zmniejszenie luzu i ulepszone leków triazolama.

Linkozaminy zmniejszenia skuteczności azytromycyny.

Chloramfenikol i Tetracyklina wzmocnienia skuteczności azytromycyny.

Niezgodności farmaceutyczne

Azytromycyny farmatsevticeski niezgodne z heparyny.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchy, ciemnym miejscu w temperaturze od 15 ° do 25 ° C. Okres ważności - 2 rok.