Atrovent (Roztwór do inhalacji)

Materiał aktywny: Bromek Ipratropiya
Gdy ATH: R03BB01
CCF: Leki rozszerzające oskrzela – m-bloker holinoreceptorov
Kody ICD-10 (świadectwo): J43, J44, J45
Gdy CSF: 12.01.04
Producent: BOEHRINGER Ingelheim International GmbH (Niemcy)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Roztwór do inhalacji jasny, bezbarwne lub w pobliżu bezbarwne, praktycznie wolne od cząstek.

Substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, disodu эdetat, chlorek sodu, kwas solny, Woda oczyszczona.

20 ml – szklane fiolki z bursztynu (1) z rury-kroplomierzem – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Leki rozszerzające oskrzela. Czy M-cholinergiczne receptory mięśni gładkich oskrzeli (przede wszystkim na poziomie oskrzeli dużych i średnich) i hamuje odruch skurczu oskrzeli. Mający podobieństwo strukturalne z cząsteczką acetylocholiny, jest to konkurencyjny antagonista.

Ostrzega, skurcz oskrzeli, w wyniku wdychania dymu papierosowego, Zimne powietrze, wpływ różnych leków, a także eliminuje skurcz oskrzeli, na działanie nerwu błędnego.

Po wdychaniu używać prawie żadnego działania resorpcyjną, podczas gdy tylko 10% osiąga małych dróg oddechowych i pęcherzyków płucnych, a pozostała część osadza się w jamie ustnej lub przełyku i połykać.

U pacjentów z oskrzeli, związane z POChP (przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc), Lek poprawia czynność płuc: OFV₁ a średni zmuszony stopy objętości wydechowej_25-75% wzrost o 15% lub więcej, po 15 minut po podaniu. Maksymalny efekt uzyskuje się po 1-2 h i kontynuując aż do większości pacjentów 6 godziny po podaniu bromku ipratropium.

W 40% Pacjenci z astmą wykazał znaczną poprawę w zewnętrznej oddychania (OFV₁ wzrosła 15% i więcej).

Farmakokinetyka

Absorpcja

Wchłanianie leku jest niska. Prawie nie wchłaniają się z przewodu pokarmowego.

Dystrybucja

Słabo rozpuszczalne w tłuszczach i swobodnie przechodzi przez błony biologiczne. Nie kumulacji,.

Metabolizm

Jest metabolizowany do utworzenia 8 nieaktywne lub słabo aktywne metabolity, o antycholinergiczne działanie.

Odliczenie

Wyjście niezmienione przez jelita. Metabolity są wydalane w moczu.

Świadectwo

- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (Włącznie. przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, rozedma);

- Astma nasileniu lekkim do umiarkowanego.

Schemat dawkowania

Należy wziąć pod uwagę,, co 20 kropli = 1 ml, 1 drop = 12,5 mcg bromek ipratropium bezwodna.

Do Leczenie podtrzymujące dorosły (Włącznie. pacjentów w podeszłym wieku) i dzieci powyżej 12 lat powołać 2 ml (40 spada 500 g =) 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa – 8 ml (2 mg).

Leczenie dzieci powinny być pod nadzorem lekarza.

Niemowlęta w wieku 6 do 12 lat powołać 1 ml (20 spada 250 g =) 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa – 4 ml (1 mg).

Dzieci 6 lat powołać 0.4-1 ml (8-20 spada = 100-250 mg) 3-4 razy / dobę. Maksymalna dawka dobowa – 4 ml (1 mg).

Do Leczenie ostrego skurczu oskrzeli dorosły (Włącznie. pacjentów w podeszłym wieku) i dzieci powyżej 12 lat powołać 2 ml (40 spada 500 g =).

Leczenie dzieci powinny być pod nadzorem lekarza.

Dzieci w wieku od 6 do 12 lat powołać 1 ml (20 spada 250 g =); Dzieci do 6 lat – przez 0.4-1 ml (8-20 spada = 100-250 mg). Możliwość ponownego wyboru do stabilizowania stanu pacjenta.

Przerwy między wstrzyknięciami jest ustalana indywidualnie przez lekarza prowadzącego. Jednoczesne stosowanie beta₂-adrenomimetikov.

Zasady korzystania leku

Zalecana dawka powinna być rozcieńczony solą fizjologiczną do objętości preparatu 3-4 ml, wlać do rozpylacza i zrobić inhalację. Lek należy rozcieńczyć solą fizjologiczną przed każdym użyciem. Otrzymany roztwór wlewa się po inhalacji.

Dozowanie może zależeć od sposobu i rodzaju inhalacyjnego rozpylacza. Czas trwania inhalacji może być kontrolowana przez wydatków objętości rozcieńczonych.

Atrovent^® Może on być stosowany przy różnych nebulizatorów, dostępny w handlu. Stosując roztwór scentralizowany system tlenu najlepiej stosować przy przepływie 6-8 l / min.

Efekt uboczny

Najczęstsze działania niepożądane: ból głowy, suche usta, zaburzenia perystaltyki przewodu pokarmowego (nudności, wymioty, biegunka, zaparcie).

Efekty, związane z antycholinergiczne leku: częstoskurcz nadkomorowy, bicie serca, migotanie przedsionków, ccomodation, zatrzymanie moczu (ze względu na niską układową absorpcję leku są rzadkie i mają odwracalny). U pacjentów z uszkodzeniami obturacyjnych dróg oddechowych zwiększa ryzyko zatrzymania moczu.

Układ oddechowy: możliwe kaszel, Miejscowe podrażnienie; rzadko – paradoksalny skurcz oskrzeli.

Na części narządu wzroku: W niektórych przypadkach, gdy produkt jest wprowadzany do obserwowane oczu rozszerzenie źrenic, Parez akkomodacii, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe (w szczególności u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem). Ból oka lub dyskomfort, rozmazany obraz, smużenia i kolorowe plamy przed oczami, w połączeniu z spojówki i rogówki, przekrwienie mogą być objawy ataku jaskry zamkniętego kąta.

Reakcje alergiczne: możliwe wysypka, język obrzęk naczynioruchowy, usta, osoba, laringospazm, rumień wielopostaciowy, pokrzywka, reakcje anafilaktyczne.

Przeciwwskazania

- I trymestr ciąży;

- Nadwrażliwość na atropinę i jej pochodnych;

- Nadwrażliwość na bromek ipratropium i innych składników.

Z ostrożność powinien być przepisywany lek na jaskrę z zamkniętym kątem, zastoju w drogach moczowych (Włącznie. rozrost stercza), podczas karmienia piersią, dzieci w wieku poniżej 6 lat.

Ciąża i laktacja

Bezpieczeństwo Atrovent^® w czasie ciąży u ludzi nie zostało ustalone.

Nie używaj tego Atrovent^® I trymestrze ciąży. Powołanie leku w II i III trymestrze ciąży jest możliwe tylko w przypadku,, jeśli spodziewane korzyści z leczenia dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Dane dotyczące alokacji bromku ipratropium w mleku matki są nieobecne. Chociaż nierozpuszczalny w tłuszczach przenikają kationy czwartorzędowe do mleka, mało prawdopodobne,, że Atrovent®^® Będzie miał zastosowanie inhalacji znaczący wpływ. Należy zachować ostrożność w okresie karmienia piersią (karmienie piersią).

Ostrzeżenia

Nie zaleca się przepisać lek w nagłych wypadkach ataków astmy (tk. działanie rozszerzające oskrzela rozwija później, niż beta-agonistów).

U pacjentów z mukowiscydozą zwiększone ryzyko powolnego perystaltyki przewodu pokarmowego.

Nie jest zalecane, aby umożliwić znaczny nadmiar w zalecanych dawkach w leczeniu ostrego skurczu oskrzeli, oraz leczenie wspomagające. Pacjenci powinni być poinformowani o, wdychania niewystarczająco skuteczne lub pogorszeniu stanu, należy skonsultować się z lekarzem w celu zmiany planu leczenia.

Atrovent^® Może on być stosowany do inhalacji w połączeniu równocześnie Lazolvanom (Roztwór do inhalacji) i berotek (Roztwór do inhalacji).

Przygotowanie soderzhit antibakterialynыy konserwujący chlorek benzalkoniowy i stabilizator disodu эdetat, który może powodować skurcz oskrzeli.

Pacjent powinien być nauczany właściwego wykorzystania Atrovent^®.

Pacjenci, predyspozycje do jaskry, powinien być szczególnie wyczulony na potrzeby ochrony oczu przed coraz leku. W razie ataku jaskry z zamkniętym kątem objawów należy wyznaczyć kropli, powodując zwężenie źrenicy, i natychmiast skontaktować się z okulistą.

Wdychanie nebulizator zaleca się korzystania z końcówką ustach. Jeśli używasz nebulizator z maską należy stosować maskę odpowiedniego rozmiaru.

Przedawkować

Objawy: Specyficzne objawy przedawkowania zostały zidentyfikowane. Biorąc pod uwagę zakres działania terapeutycznego, i jak korzystać z lokalnej Atrovent^®, pojawienie się poważnych objawów antycholinergicznych są mało prawdopodobne. Niewielkie objawy ogólnoustrojowe antycholinergiczne działania (Włącznie. suche usta, zaburzenia zakwaterowania, zwiększenie częstości akcji serca).

Leczenie: leczenie objawowe.

Interakcje

Przy jednoczesnym stosowaniu beta₂-agoniści i pochodne ksantyny nasilać działanie rozszerzające oskrzela Atrovent^®.

Przy jednoczesnym stosowaniu Atrovent^® z przeciwparkinsonowskich, xinidinom, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych zwiększenie antycholinergiczne działania leku.

Przy jednoczesnym stosowaniu Atrovent^® inne leki antycholinergiczne zaznaczone dodatkowe działanie.

Przy użyciu Atrovent^® wziewnym beta₂-agonistami u pacjentów z jaskrą z wąskim kątem zwiększa ryzyko ataku ostrego jaskry.

Atrovent^® Nie należy stosować równocześnie z roztworem inhalacji kromoglikan disodu, Biorąc pod uwagę możliwość opadów.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 30 ° C; Nie zamrażać. Okres ważności – 5 lat.