Materiał aktywny: Terʙinafin
Gdy ATH: D01BA02
CCF: Środek przeciwgrzybiczy
Kody ICD-10 (świadectwo): B35.0, B35.1, B35.2, B35.3, B35.4, B35.6, B37.2, B37.3, B37.4
Gdy CSF: 08.01.02
Producent: KRKA d.d. (Słowenia)
Pigułki biały lub prawie biały, okrągły, soczewkowy, wycięcie na jednej stronie i zestaw reguł.
| 1 Zakładka. | |
| terʙinafin (chlorowodorek) | 125 mg |
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, Kroskarmeloza sodowa, powidon, talk (wodorokrzemian magnezu), krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu.
7 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
Pigułki biały lub prawie biały, okrągły, soczewkowy, wycięcie na jednej stronie i zestaw reguł.
| 1 Zakładka. | |
| terʙinafin (chlorowodorek) | 250 mg |
Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, Kroskarmeloza sodowa, powidon, talk (wodorokrzemian magnezu), krzemionka koloidalna bezwodna, stearynian magnezu.
7 PC. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 PC. – блистеры (4) – пачки картонные.
Środek przeciwgrzybiczy, należący do grupy allilaminov. Terbinafina ma szerokie spektrum działanie przeciwgrzybicze.
W niskich stężeniach jest przedstawienie fungicidnuû aktywny wobec dermophytes: Red Trychophyton, Mentagrophytes Trychophyton, Tonsurans Trychophyton, Trichophyton verrucosum, Trychophyton fiolet, Pies z mikrosporami, Epidermophyton floccosum; Formy: kropidlak, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius; niektóre grzyby dimorficzne i drożdże: głównie, Candida albicans. Grzybów i grzybni formy Candida terbinafiny ma, w zależności od rodzaju grzyba grzybobójcze fungistaticescoe lub.
Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза эргостерола – основного компонента клеточной мембраны гриба, hamując enzym skwalenu èpoksidazu. Skwalen èpoksidaza nie jest skojarzony z układ cytochromu P450 (SYR450), Terbinafina jest zatem nie wpływa na hormony i farmaceutyki, metabolizm, który jest skojarzony z SYR450.
Kiedy zastosowanie wewnątrz gromadzi się w skórze, paznokcie i włosy w ilości, zapewnia działanie grzybobójcze.
Ogólnoustrojowe leczenie wielobarwny pozbawieniem, spowodowane przez Malassezia furfur jest nieefektywne.
Absorpcja
Po spożyciu dobrze wchłania: przez 0.8 h ssać 1/2 Dawka. Jedzenie nie wpływa na biodostępność terbinafiny. Przez 1-2 h po jednej recepcji wewnątrz 250 mg Cmaks Terbinafina w osoczu osiąga 0.97 ug / ml. Biodostępność 80%.
Dystrybucja
Przez 4.6 godzin po spożyciu 1/2 dawki, rozprowadzane w organizmie.
Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови – 99%. Rozprzestrzenia się szybko w tkankach, wnika w głąb skóry właściwej warstwy skóry, płytki paznokcia i sekret gruczołów łojowych. Gromadzą się w wysokich stężeniach w mieszków włosowych, włosy, skóry i tkanki podskórnej. Po kilku tygodniach leczenia stężeń w paznokcie gromadzi się, działanie grzybobójcze.
Metabolizm
Terbinafina biotransformiroetsa w wątrobie do nieaktywnych metabolitów. Nie gromadzi się w organizmie.
Odliczenie
T1/2 Terbinafina jest 16-18 nie, T1/2 терминальной фазы – 200-400 nie.
Выводится в виде метаболитов с мочой – 80%, с каловыми массами – 20% Dawka. Jest wyróżniony, wraz z mlekiem.
Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych
Wiek pacjenta nie ma wpływu na terbinafiny farmakokinetiku, Jednak eliminacja kiedy zmniejszyć uszkodzenia nerek lub wątroby, Otrzymany w wysokich stężeniach terbinafiny we krwi.
- Zakażenia grzybicze skóry głowy (liszaj obrączkowy, microsporia);
- Zakażenia grzybicze skóry i paznokci (liszaj obrączkowy, mikosporiâ, sportowiec);
- Grzybica paznokci;
- Ciężki wspólne grzybicy gładka skóra tułowia i kończyn, wymagających leczenia systemowego;
- Kandydoza ze skóry i błon śluzowych.
Lek należy przyjmować wewnątrz po jedzeniu.
Czas trwania leczenia i dawki jest ustalany indywidualnie i zależy od lokalizacji i nasilenia procesu chorobowego.
Dorośli lek jest przepisany 250 mg 1 czas, dzień / (1 Zakładka.).
Dawkowanie w dzieci
| Masa ciała dziecka | Dawka |
| 12-20 kg | 62.5 mg 1 czas, dzień / |
| 20-40 kg | 125 mg 1 czas, dzień / |
| >40 kg | 250 mg 1 czas, dzień / |
Czas trwania leczenia w zależności od procesu lokalizacji i nasilenia choroby
| Choroba | Czas trwania leczenia |
| Zakażenia skóry | |
| Przystanek Trihofitia | 2-6 tydzień |
| Trihofitia gładką skórę pahova epidermofitia i | 2-4 tygodnia |
| Kandydoza skóry | 2-4 tygodnia |
| Czasem objawy mogą zniknąć po kilku tygodniach po leczeniu terbinafiny. | |
| Zakażenia skóry głowy i włosów Głowice | |
| Liszaj obrączkowy | 4 tygodnia |
| Grzybicy jest przede wszystkim dla dzieci zakażenia. | |
| Grzybica paznokci | 6-12 tydzień |
| Zakażenie palec | 6 tydzień |
| Zakażenie palec u nogi | 12 tydzień (w niektórych przypadkach, leczenie 6 miesięcy lub więcej) |
| U pacjentów z wolno rosnące paznokcie wymaga długotrwałego leczenia (więcej 3 miesiąc). Efekty kliniczne mogą być zauważalne kilka miesięcy po zakończeniu leczenia, w zależności od chwili, niezbędnych do regeneracji tkanki paznokcia. | |
Pacjenci z wyrażone ludzkiej choroby wątroby lub nerek (CC<50 mL/min lub stężeniem kreatyniny we krwi >300 mmol / l) Lek należy przyjmować 125 mg 1 czas, dzień /.
Działania niepożądane zazwyczaj średnie i lekkie grawitacji i mają charakter tymczasowy.
Częste działania niepożądane
Na części układu pokarmowego: uczucie zatłoczone żołądka, niestrawność, nudności, brak apetytu, ból brzucha, biegunka; иногда – нарушение вкусового восприятия (Włącznie. utraty jego, którego przywrócone kilka tygodni po zakończeniu leczenia); редко – холестатическая желтуха, zapalenie wątroby, bezobjawowe zwiększenie transaminaz wątroby. Pomimo dowodów związku przyczynowego tych naruszeń z wykorzystaniem terbinafiny, w przypadku leczenia zaburzeń wątroby i dróg żółciowych Atifinom należy przerwać.
Od centralnego i obwodowego układu nerwowego: редко – парестезия, giposteziya, zawroty głowy; очень редко – депрессия, zwiększone uczucie niepokoju.
Na części układu mięśniowo: często bóle stawów, bóle mięśni.
Z układu krwiotwórczego: очень редко – нейтропения, agranulocytoza, małopłytkowość.
Reakcje alergiczne: часто – крапивница, rumień wielopostaciowy, редко – системные аллергические реакции (Reakcje takie jak choroba, obrzęk naczynioruchowy), очень редко – тяжелые кожные реакции (toksyczna martwica naskórka, Zespół Stevensa-Johnsona, nadwrażliwość). Wraz z postępem terbinafiny vsapani skóry należy przerwać leczenie.
Inny: często ból głowy, złe przeczucie, czuć się zmęczonym; очень редко – обострение псориаза, zwiększone wypadanie włosów.
- Ciąża;
- Karmienie piersią;
- Dzieci w wieku poniżej 2 lat (Tam jest nie wystarczająco dużo informacji, dostępne w na stosowanie leków u dzieci o masie ciała <12 kg);
-Nadwrażliwość na terbinafinu i inne składniki leku.
Z ostrożność używać u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i / lub nerek, alkoholizm, choroby krwi, Nowotwory, choroby metaboliczne, Patologia zbiorników kończyn, psoriaze.
Zażywanie narkotyków w ciąży jest przeciwwskazane ze względu na brak wystarczających danych na temat bezpieczeństwa terbinafiny u kobiet w ciąży.
Lek jest przeciwwskazany w okresie karmienia piersią, Dlatego Terbinafina jest wydzielana do mleka.
Nieprawidłowe użycie Atifina lub przedwczesne zakończenie leczenia prowadzi do nawrotu choroby.
Czas trwania leczenia może mieć wpływ na obecność choroby współistniejące i kondycję paznokci na początku leczenia.
Jeśli po 2 tygodni leczenia zakażenia skóry nie poprawia stan notatki, musi ponownie ustalić czynnika sprawczego i jego wrażliwość na lek.
Ogólnoustrojowe podawanie w grzybicy uzasadnione tylko w przypadku całkowitego zniszczenia większości gwoździa, dostępność wyrażone pod paznokciem nadmierne rogowacenie, nieskuteczność terapii miejscowej poprzedniego. W leczeniu grzybicy paznokci odpowiedzi klinicznej zwykle po kilku miesiącach po kuracji mykologicznej i zaprzestaniu leczenia, ze względu na szybkość odrost zdrowego gwoździ. Usuwanie płytki paznokcia w leczeniu grzybicy paznokci szczotki do 3 tygodnie i zatrzymać się grzybicy paznokci 6 Nie jest wymagane tygodni.
W obecności ciężka niewydolność nerek (CC<50 ml / min, kreatyniny we krwi >300 mmol / l), Jeśli którykolwiek z wątroby dawka powinna być o połowę terbinafiny. Jeśli ma choroby wątroby klirens terbinafiny może być zmniejszona. Z zaburzeniami czynności wątroby należy wyznaczyć 1/2 dawka dla dorosłych. Podczas leczenia jest niezbędne do monitorowania poziomu transaminaz wątroby w surowicy. W rzadkich przypadkach, za pośrednictwem 3 miesiącach leczenia występuje zastój żółci i zapalenie wątroby. Gdy objawy wątroby (słabość, trwałe nudności, brak apetytu, ból brzucha, żółtaczka, ciemne zabarwienie moczu lub stolca bezbarwny) lek należy odstawić.
Termin Atifina pacjentów z łuszczycą wymaga większej staranności, ponieważ bardzo rzadko może powodować zaostrzenie terbinafina z łuszczycą.
Kiedy leczenia Atifinom należy stosować ogólne zasady higieny, aby zapobiec reinfekcji bielizna i obuwie. W trakcie leczenia (przez 2 Niedz) i na końcu powinny odbywać się przetwarzanie obuwia protivogribkovu, Pończochy i skarpety.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania
Atifin nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i wykonywania pracy, wymagających wysokiej koncentracji.
Objawy: nudności, wymioty, Ból w dolnej części brzucha, w okolicy epigastralna.
Leczenie: płukanie żołądka, a następnie wyznaczeniu węglem aktywnym i / lub leczenie objawowe.
Terbinafina jest praktycznie nie ma wpływu na klirens leków, metaboliziruthan udziałem izofermentov zitohroma r450 (Włącznie. cyklosporyna, terfenadyna, tolbutamid, triazolam, doustne środki antykoncepcyjne).
Terbinafina jest nie również wpływa na klirens antypiryny, digoksyna i warfaryna.
Terbinafina hamuje metabolizmu CYP2D6 i hamuje CYP trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, selektywne inhibitory odwrotnej przejęcia katecholamin (Włącznie. dezipraminę, fluwoksamina), beta-blokery (Włącznie. metoprolol, propranolol), powikłania (Włącznie. flekainid, propafenon), Inhibitory MAO typu (Włącznie. selegilina) i leki przeciwpsychotyczne (Włącznie. chloropromazyna, haloperidolu) środki.
Leki cewki izoenzymów CYP450 (Włącznie. ryfampicyna) przyspiesza wydzielanie z organizmu terbinafiny.
Leki inhibitorami izoenzymów CYP450 (Włącznie. cymetydyna) może spowolnić metabolizm i wydalanie z organizmu, Terbinafina.
Jeśli chcesz zastosować do Atifina z induktorami/inhibitorami, izofermentov zitohroma r450 może wymagać terbinafiny dostosowanie dawki.
Podczas stosowania terbinafiny z doustnych środków antykoncepcyjnych może mieć cyklu miesiączkowego.
Podczas stosowania terbinafiny zmniejsza luz kofeiny na 21% i zwiększa T1/2 kofeinana 31%.
Podczas stosowania terbinafiny z etanolu i inne leki zwiększa ryzyko hepatotoksyczny efekt.
Lek jest wydany na receptę.
Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C. Okres ważności - 3 rok.
Ta strona używa plików cookie i usług do zbierania danych technicznych od odwiedzających w celu zapewnienia wydajności i poprawy jakości usług.. Kontynuując korzystanie z naszej strony, automatycznie wyrażasz zgodę na korzystanie z tych technologii.
Read More