Obwodnica i aortofemoralnoe aortalno

Opis aortalno boczny i aortofemoralnogo

W trakcie pracy, sztuczne naczynia krwionośne (przeszczep) wszytej w naczyniu krwionośnym, które jest zablokowane lub zwężone. Przeszczep pozwala ruch krwi wokół blokowania stronie. Po wykonaniu przeszczepy są umieszczone na aorcie i tętnic biodrowych lub udowych.

Aorta jest główną arterią, które niesie utlenionej krwi w całym ciele. Na poziomie pępka aorty dzieli się na dwie tętnice biodrowe. Na poziomie pachwiny do tętnic biodrowych przejść tętnicy udowej.

Aortofemoralnoe obwodnica zwana jest również obwodnica aortalno-udowej rozwidlenie. Трансплантат при этой операции формируется в форме перевернутой буквы “Y”

Większość operacji bypass zawiera tradycyjny sposób, przez otwarte nacięcie. Prowadzi badania, rozwijać technikę tej operacji laparoskopowej techniką laparotomii lub mini-. Ich wykorzystanie jest znacznie mniejsze nacięcia.

Przyczyny aortalno boczny i aortofemoralnogo

Aby mieć dobry przepływ krwi do dolnej części ciała, Powinno być dobry przepływ krwi przez aortę, biodrowej i udowej arterib. Этому может препятствовать атеросклероз – заболевание, w którym tablica tłuszczowych (tablice) tworzy się na ścianach naczyń krwionośnych. Płytki blokuje prawidłowy przepływ krwi w naczyniach krwionośnych dotkniętych. Gdy przepływ krwi jest zmniejszony, tkanina, są zablokowane, nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Może to prowadzić do następujących konsekwencji:

• Ból, co zwiększa prihodbe stopę lub ćwiczenia (To się nazywa chromania przestankowego);
• Zimne nogi lub stopy;
• Skala, suchy, czerwony, swędzenie lub brązowa skóra na nogach i stopach;
• Non-lecznicze i / lub zakażone rany na nogach i stopach;
• Zgorzel;
• Potrzeba amputację nogi;
• Uszkodzenia nerwów.

Operacja ta może przywrócenia przepływu krwi w nogach.

Możliwe powikłania podczas wykonywania aortalno obwodnicy i aortofemoralnogo

Planując operację trzeba wiedzieć o możliwych powikłań, która może zawierać:

• Zakażenie;
• Przeszkód w nowym przeszczepu przez skrzepy krwi;
• Krwawienie;
• Komplikacje z narkozy;
• Blizny;
• Uszkodzenia nerwów.

Czynniki, może to zwiększyć ryzyko powikłań:

• Serca lub płuc;
• Cukrzyca;
• Otyłość;
• Palenie;
• Choroba nerek lub wątroby;
• Zaawansowany wiek;
• Zakażenie.

Jak jest obwodnica aortalno i aortofemoralnoe?

Przygotowanie do zabiegu

Lekarz wykonuje następujące testy:

• Badanie lekarskie;
• Badania krwi;
• Лодыжечно-плечевой индекс – тест сравнивает значения артериального давления на руках и ногах. Liczby te powinny być bardzo podobne. Jeżeli ciśnienie jest znacznie niższe nogi, niż na rękach, mówi o zablokowanie tętnic, że dopływ krwi do nóg;
• Ультразвуковая допплерография – этот тест использует звуковые волны для изучения кровотока в артериях. Można go określić, które drogi są zablokowane;
• Ангиография – в артерии вводится специальный краситель и выполняются рентгеновские снимки ног. Ponieważ barwnik nie będzie w stanie przejść przez tereny zwężonych lub zablokowanych przez blaszki, będzie identyfikacji konkretnych problemów . Inne rodzaje nieinwazyjnej koronarografii, które są aktualnie w użyciu mogą również zawierać angiografię CT i angiografia rezonansu magnetycznego.

Przed zabiegiem

• Dzień przed operacją może podjąć tylko lekki posiłek. W dniu zabiegu nie może nic jeść;
• Konieczne jest, aby przygotować się do powrotu do domu ze szpitala po operacji;
• Może być konieczne odstawienie leku niektóre leki:
  • Aspirynę lub inne leki przeciwzapalne;
  • Leki rozrzedzające krew, np, klopidogrel (Plaviks) lub warfaryna.

Znieczulenie

W trakcie operacji z wykorzystaniem ogólnego znieczulenia. Podczas operacji snu pacjenta. W celu ułatwienia oddychania rury jest wprowadzany do gardła wentylacyjny.

Czasami dodatkowo stosować znieczulenie zewnątrzoponowe, który blokuje dolnej części ciała. Ten typ znieczulenia jest wtryskiwany do kręgosłupa.

Opis i działanie aortalno obwodnica aortofemoralnogo

Żołądek jest przeprowadzane dużego nacięcia. Mięśnie wokół brzucha cięcia. Aby dotrzeć do naczyń krwionośnych, niektóre narządy powinny być starannie odsunął.

Поток крови через сосуды останавливается – для этого по обе стороны заблокированного сосуда будут размещены зажимы, aby zatrzymać przepływ krwi. Następnie wszyta jest przeszczep. Jeden z końców jest przymocowany do przeszczepu aorty tuż powyżej blokady. Drugi koniec jest przymocowany bezpośrednio do miejsca po zamek w tętnicy biodrowej, udowej lub.

Zaciski są usuwane. Lekarz analizuje miejsce operacyjne, w celu zapewnienia, że ​​jest dobry przepływ krwi przez przeszczep. Narządy wewnętrzne zostaną wdrożone. Cięte mięśnie brzucha są połączone ze sobą i szyte. Nacięcie skóry na brzuch zamknięto szwem lub zszywkami.

Po zabiegu, aortalno obwodnicy i aortofemoralnogo

Po zabiegu, pacjent jest umieszczany w wybudzeń. Wąż do oddychania w gardle może być usunięty, lub, być może, , będą musiały być pozostawiona na kilka dni. Znieczulenie zewnątrzoponowe może być rozszerzony na kilka dni. Będą monitorowane dla jakichkolwiek działań niepożądanych do zabiegu operacyjnego lub znieczulenia.

Jak długo trwa zabieg?

Operacja trwa około trzy do czterech godzin.

Będzie bolało?

Znieczulenie zapobiega ból podczas zabiegu. Nacięcia na brzuchu może powodować ból po zabiegu. Do łagodzenia bólu u pacjenta podaje się leki przeciwbólowe.

Czas spędzony w szpitalu

Zwykle długość pobytu jest 5-7 dni. Czas pobytu w szpitalu będzie zależeć od stanu zdrowia i szybkości odzyskiwania. Lekarz może przedłużyć czas spędzony w szpitalu, Jeśli są powikłania.

Opieka pooperacyjna po obwodnicy i aortofemoralnogo aortalno

W szpitalu

Pacjent będzie musiał spędzić 1-2 dni w łóżku po operacji.

• Będzie działała pod ścisłym nadzorem w intensywnej terapii (OBE). Pacjent może być przy 1-2 dni, ile potrzeba;
• Spirometryczny służy co dwie godziny w ciągu dnia. Pozwoli to zachować płuca jak najbardziej otwarte i uniknąć zapalenia płuc;
• Zgłębnik nosowo-żołądkowy mogą być umieszczane w trakcie zabiegu przez nos w dół, w życiu. Jelita po zabiegu często nie działa prawidłowo. Pacjent nie może nic jeść ani pić, aż zacznie działać ponownie. Rura jest następnie usuwany. Pacjent jest stopniowo przenoszone do płynnej żywności do miękkich, i, w końcu, przywrócić regularne, codziennie żywności.
• Pacjenci mogą być podawane codziennie leków, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów krwi.

Domy opieki

Po zabiegu należy stosować się do zaleceń lekarza:

• Wspierać suche i czyste cięcie;
• Musimy zwrócić się do lekarza o, gdy jest to bezpieczne, aby wziąć prysznic, kąpać, lub odsłonić pole operacyjne do wody;
• Pacjent może powrócić do normalnej aktywności w ciągu sześciu tygodni po operacji;
• Należy przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących, kiedy można zacząć poruszać, wykonywać ćwiczenia, podnosić rzeczy i zmęczenie.

Należy udać się do szpitala w następujących przypadkach

• Czerwień, obrzęk, silny ból, krwawienie, lub zwolnienia z miejsca nacięcia;
• Niezdolność do łagodzenia bólu przy użyciu środków przeciwbólowych;
• Objawy zakażenia, w tym gorączkę i dreszcze;
• Nudności i / lub wymioty, które trwać dłużej niż dwa dni po wypisie ze szpitala, i nie zatrzymuj się po przyjęciu odpowiednich leków;
• Trudności, ból, palenie, Wysoka częstotliwość, krwawienie podczas oddawania moczu;
• Kaszel, duszność lub ból w klatce piersiowej;
• Stopy stają się zimne, blady, niebieski, nie ma mrowienie lub drętwienie;
• Ból lub obrzęk nóg, ykrah, lub stopy.