Angina
Opis dławicą
Angina – ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. Zazwyczaj główną cechą jego – uczucie ucisku w klatce piersiowej. Stan ten może być odczuwalne w ramionach, ręce, szyja, jaw, lub z tyłu. Ból w dusznicy bolesnej zwykle trwa nie dłużej niż 2-10 protokół. Biegnie po odpoczynku lub przy nitroglicerynę.
Typy to angina:
- Stabilna dławica piersiowa jest przewidywalny scenariusz. Zwykle, jego intensywność i podejścia znane znaki, i to jest czas, aby ograniczyć negatywny wpływ;
- Niestabilna dławica piersiowa jest bardziej surowa i nieprzewidywalna. Ból w klatce piersiowej może pojawić się podczas odpoczynku, a nawet spanie (dusznica bolesna nocna). Dyskomfort mogą trwać dłużej i być bardziej intensywne, niż w stabilnej dławicy. Niestabilna dławica piersiowa może być oznaką ataku serca;
- Variant angina Prinzmetala dławica piersiowa lub, To jest, kiedy pacjent jest w stanie spoczynku. To najczęściej występuje w środku nocy. Jego konsekwencje mogą być bardzo poważne.
Przyczyny anginy
Angina, zwykle, jest oznaką choroby wieńcowej (CHD). Powstaje, gdy naczynia krwionośne, prowadzi do serca, zamknięty. Blokowanie zmniejsza przepływ krwi i tlenu do mięśnia sercowego. Gdy mięsień sercowy jest pozbawiony tlenu, Czuję ból w klatce piersiowej i występują inne objawy.
Stabilna i niestabilna dławica piersiowa
Angina występuje, zwiększa się, gdy potrzebujemy serca na tlen we krwi i, podczas:
- Ćwiczenia fizyczne, Napięcie;
- W zimne dni;
- Po obfitym posiłku;
- Podczas stresu emocjonalnego.
Stabilna choroba staje się niestabilny, a gdy objawy:
- Zdarza się często,;
- Trwa dłuzej;
- Są szybsze.
Variant angina angina Prinzmetala i
Te rodzaje dusznica zazwyczaj spowodowane przez skurcz naczyń krwionośnych serca. Może to wskazywać na obecność tych chorób:
- Choroba wieńcowa (CHD);
- Wysokie Ciśnienie Krwi;
- Kardiomiopatia przerostowa;
- Choroby zastawek serca.
Czynniki ryzyka
Główne czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca należą:
- Paul: męski;
- Zaawansowany wiek;
- Obecność członków rodziny i krewnych z chorobami serca;
- Otyłość i nadwaga;
- Palenie;
- Wysokie ciśnienie krwi;
- Pasywny tryb życia;
- Wysoki poziom cholesterolu we krwi (w szczególności, Wysoki poziom cholesterolu LDL i niski poziom cholesterolu HDL);
- Cukrzyca.
Inne czynniki ryzyka choroby wieńcowej:
- Stres;
- Nadmierne spożycie alkoholu.
Simtomy dławica
- Ciśnienia lub ograniczających ból w klatce piersiowej;
- Niektórzy ludzie nie odczuwają silny ból;
- Starsi ludzie, kobiety i osoby z cukrzycą częściej mają nietypowe objawy;
- Niektórzy ludzie mają słaby niedokrwienie i doświadczyć żadnych objawów lub ból w klatce piersiowej;
- Dla każdego bólu w klatce piersiowej należy poddać się badaniom lekarskim w celu ustalenia jego przyczyny;
- Ból lub dyskomfort w klatce piersiowej jest cechą objawem dławicy piersiowej.
Prawdopodobieństwo ataku serca wzrasta, dyskomfort w klatce piersiowej, gdy trwa dłużej niż 15 protokół, i towarzyszą inne objawy, jak na przykład:
- Ból barku (ramiona), ręka (ręce), lub szczęki;
- Słabość;
- Pocenie się;
- Nudności;
- Duszność.
Rozpoznanie dławicy
Badania muszą być wykonane natychmiast, zobaczyć, który jest przyczyną bólu – dławica piersiowa lub zawał serca. Jeśli masz stabilną dławicą wzoru, Mogą one być wykonane w innych testach, w celu określenia zakresu chorób. Wyniki analiz pomogą wybrać metodę leczenia.
Lekarz pyta o objawy i historii medycznej, i wykonuje badanie lekarskie. Testy mogą być następujące:
- Badania krwi, szukać niektórych markerów krwi, określania zawał;
- Elektrokardiogram (EKG) – zapis czynności elektrycznej serca, znaleźć oznaki zawału serca, ostry zawał, lub problemy z rytmem serca;
- Echokardiogram – fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości (ultradźwięk), wykorzystywany do badania struktury i funkcji serca;
- Stress test – zapis czynności elektrycznej serca podczas dużych obciążeń. Czasami Symulacja przy użyciu specjalnych preparatów;
- Promieniowanie (jądrowy) Skanowanie – Materiał radioaktywny jest umieszczany w żyle, identyfikacja obszarów o niskim przepływie krwi;
- Wiązką elektronów (komputer) Tomografia (badania przesiewowe w wieńcowej wapnia, skanowanie serca, angiografia) – rodzaje promieni rentgenowskich, którzy używają komputera do tworzenia szczegółowych obrazów serca, wieńcowej i okoliczne struktury;
- Tomografia komputerowa mierzy ilość złogów wapnia w tętnicach wieńcowych w celu określenia ryzyka chorób układu krążenia i zawału serca;
- Niektóre badania mówią, że skanowanie serca jest najbardziej skuteczny u pacjentów z pośrednim ryzykiem choroby wieńcowej;
- Koronarografia – barwnik jest wstrzykiwany promieni rentgenowskich tętnicy, na ekranie, aby zobaczyć anomalię (skrzepy krwi lub zwężenie) w tętnicach.
Leczenie dusznicy bolesnej
Możliwości leczenia obejmują:
Lek
- Nitrogliceryna – Zwykle przyjmuje się ją w czasie ataku dusznicy bolesnej, Kapsułki podjęzykowo, lub widział spray;
- Aby zapobiec dławicy piersiowej mogą być stosowane leki długo działające, w postaci tabletki lub w postaci plastrów (Łatki) lub maści;
- Leki rozrzedzające krew – niewielki, Dawka dzienna aspiryny zmniejsza ryzyko zawału serca;
- Aby pomóc w dusznicy bolesnej może być również stosowany na warfarynę, Jednakże, istnieje zwiększone ryzyko krwawienia podczas stosowania tego leku;
- Przed podjęciem aspirynę codziennie lub warfarynę należy skonsultować się z lekarzem;
- Beta-blokery i blokery kanału wapniowego może zmniejszyć prawdopodobieństwo anginy;
- Leki zmniejszające stężenie cholesterolu może zapobiec lub zatrzymać postęp choroby wieńcowej;
- Przyjmowanie inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE) i blokery receptora angiotensyny (ARB) – obniżenie ciśnienia krwi i zmniejszenie obciążenia dla serca.
Chirurgia
U pacjentów z ciężką, nietrwały, lub postępująca dławica może pomóc po operacji:
- Coronary artery bypass grafting – jak stosowany przeszczepu naczyń z innych części ciała, Aby ominąć zablokowane tętnice serca;
- Koronarnaя angioplastyka – Balon używana, do otwarcia zablokowanych tętnic.
Zapobieganie dławicą
Jeśli masz anginę, można zapobiec ataku, Znając objawy przed rozpoczęciem.
Jeśli nie masz anginę, profilaktyka choroby niedokrwiennej serca pomoże zapobiec jej rozpoczęciem.
Działania na rzecz zapobiegania chorobie wieńcowej należą:
- Utrzymywanie zdrowej wagi;
- Realizacja bezpieczne korzystanie z porady lekarza;
- Musisz rzucić palenie;
- Jest to konieczne, w celu utworzenia zdrowej diety. Powinno być niską zawartość tłuszczów nasyconych. Należy również obejmować całe ziarna, owoc, i warzywa;
- Szybko leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i / lub cukrzycy;
- Czas w leczeniu zaburzeń poziomu cholesterolu i wysoki poziom triglicerydów.