Amoksiklav (Pigułki)

Materiał aktywny: Amoksiцillin, Kwas klawulanowy
Gdy ATH: J01CR02
CCF: Antybiotyki penicyliny z inhibitorem beta-laktamazy o szerokim spektrum działania
Kody ICD-10 (świadectwo): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Gdy CSF: 06.01.02.04.02
Producent: LEK d.d. (Słowenia)

Amoksiklav – postać dawkowania, skład i opakowania

Pigułki, Powlekane biały lub prawie biały, Owalny, soczewkowy.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospovydon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład błony powlekającej: gipromelloza, etyloceluloza, dietilftalat, makrogol 6000, Dwutlenek tytanu.

15 PC. – Fiolki z ciemnego szkła (1) – Pakuje tektury.
20 PC. – Fiolki z ciemnego szkła (1) – Pakuje tektury.
21 PC. – Fiolki z ciemnego szkła (1) – Pakuje tektury.

Pigułki, Powlekane biały lub prawie biały, Owalny, soczewkowy.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospovydon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład błony powlekającej: gipromelloza, etyloceluloza, dietilftalat, makrogol 6000, Dwutlenek tytanu.

15 PC. – butelki (1) – Pakuje tektury.
5 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
5 PC. – pęcherze (3) – Pakuje tektury.
7 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.

Pigułki, Powlekane biały lub prawie biały, podłużny, soczewkowy, z nadrukiem “AMC” Z jednej strony, radełkowana i pieczęć “875” i “125” – inny.

Substancje pomocnicze: koloidalny dwutlenek krzemu, krospovydon, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, talk, celuloza mikrokrystaliczna.

Skład błony powlekającej: gipromelloza, etyloceluloza, powidon, triэtiltsitrat, Dwutlenek tytanu, talk.

5 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.
7 PC. – pęcherze (2) – Pakuje tektury.

Amoksiklav – efekt farmakologiczny

Antybiotykiem o szerokim spektrum; Zawiera półsyntetyczne penicyliny, amoksycylinę i β-laktamazy inhibitora kwasem klawulanowym. Kwas klawulanowy zapewnia stabilne inaktywowaną kompleks z tych enzymów i zapewnia stabilność na działanie amoksycyliny β-laktamazy, produkowane przez mikroorganizmy.

Kwas klawulanowy, antybiotyki β strukturalnie podobne-laktamowe, Ma swoją własną słabą aktywność antybakteryjną.

Amoksiklav^® Ma szerokie spektrum działania antybakteryjnego. Jest aktywny wobec podatne na szczepy amoksycyliny, w tym szczepów, продуцирующие b-лактамазы, Włącznie. Bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Tlenowe bakterie Gram-ujemne: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella koroduje; Gram-dodatnia beztlenowce: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-ujemne bakterie beztlenowe: Bacteroides spp.

Amoksiklav – farmakokinetyka

Główne parametry farmakokinetyczne amoksycylinę i kwas klawulanowy są zbliżone. Amoksycylinę i kwas klawulanowy w połączeniu nie wpływają na siebie nawzajem.

Absorpcja

Po przyjęciu leku wewnątrz dwóch składników są dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego, spożywanie pokarmu nie ma wpływu na stopień wchłaniania. C_maks stężenie w osoczu jest osiągane 1 godziny po podaniu leku i stanowią (zależne od dawki) amoksycylina 3-12 ug / ml, kwasu klawulanowego – o 2 ug / ml.

Dystrybucja

Oba składniki charakteryzują się dobrym rozkładzie wielkości w płynach ciała i tkankach (Płuca, ucha środkowego, opłucnej i płyn otrzewnej, macica, jajnik). Amoksycylina dobrze przenika do płynu stawowego, wątroba, prostata, migdałki, mięsień, woreczek żółciowy, Tajemnica zatok przynosowych, plwocina, wydzieliny oskrzelowej.

Kwas klawulanowy amoksycylinę i nie przenika przez barierę krew-mózg w zapalnie opon mózgowych nie.

Substancje aktywne przenikają przez łożysko i w ślad stężenia wydalane z mlekiem matki. Stopień wiązania z białkami osocza jest niski.

Metabolizm

Amoksycylina częściowo metabolizowany, Kwas klawulanowy jest narażona, widocznie, intensywny metabolizm.

Odliczenie

Amoksycylina pojawia nerki praktycznie niezmienione przez rurowej wydzielania i filtracji kłębuszkowej. Kwas klawulanowy jest otrzymywany w wyniku przesączania kłębuszkowego, częściowo w postaci metabolitów. Małe ilości można uzyskać przez jelita i płuc. T_1/2 amoksycylinę i kwas klawulanowy jest 1-1.5 nie.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W ciężkiej niewydolności nerek T_1/2 zwiększa się 7.5 h dla amoksycyliny i się 4.5 h kwasu klawulanowego. Oba elementy są usuwane za pomocą hemodializy i dializy otrzewnowej mniejszych ilościach.

Amoksiklav – Wskazania do stosowania

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych, spowodowane przez wrażliwe drobnoustroje:

• infekcje górnych dróg oddechowych i górnych dróg oddechowych (Włącznie. ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień zagardłowy, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);
• infekcje dolnych dróg oddechowych (Włącznie. ostre zapalenie oskrzeli nadkażenia bakteryjnego z, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
• zakażenie dróg moczowych;
• zakażenia ginekologiczne;
• infekcje skóry i tkanki miękkiej, w tym ukąszeń ludzi i zwierząt;
• Zakażenia kości i tkanki łącznej;
• zakażenie dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kholangit);
• zakażenie zębopochodne.

Amoksiklav – Schemat dawkowania

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat (lub c niedowagę >40 kg) w infekcje nasileniu łagodnym do umiarkowanego powołać 1 Zakładka. (250 mg 125 mg) każdy 8 lub h 1 Zakładka. (500 mg 125 mg) każdy 12 nie, kiedy ciężkie zakażenia i infekcje dróg oddechowych – przez 1 Zakładka. (500 mg 125 mg) każdy 8 lub h 1 Zakładka. (875 mg 125 mg) każdy 12 nie.

Lek w postaci tabletki nie jest wskazany dzieci poniżej 12 lat (masy ciała <40 kg).
Maksymalna dzienna dawka kwasu klawulanowego (w postaci soli potasowej) To jest dla Dorosły – 600 mg, do dzieci – 10 mg / kg masy ciała. Maksymalna dawka dobowa dla amoksycyliny Dorosły – 6 g, do dzieci – 45 mg / kg masy ciała.

Przebieg leczenia 5-14 dni. Czas trwania leczenia będzie określone przez lekarza prowadzącego. Leczenie nie powinno trwać dłużej niż 14 dni bez ponownego badania lekarskiego.

W Zakażenia zębopochodne powołać 1 Zakładka. (250 mg 125 mg) każdy 8 lub h 1 Zakładka. (500 mg 125 mg) każdy 12 h dla 5 dni.

W niewydolność nerek umiarkowana (CC 10-30 ml / min) powołać 1 Zakładka. (500 mg 125 mg) każdy 12 nie, w ciężka niewydolność nerek (CC <10 ml / min) – przez 1 Zakładka. (500 mg 125 mg) każdy 24 nie. W anurii odstęp między dawkami dawki należy zwiększyć do 48 h lub więcej.

Amoksiklav – Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: możliwa utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka; rzadko – Przejściowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych (GOLD, IS), zaburzenia czynności wątroby; w kilku przypadkach – żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego.

Reakcje alergiczne: wysypka rumieniowa, świąd, pokrzywka; rzadko – rumień wielopostaciowy wysiękowy, obrzęk naczynioruchowy, szok anafilaktyczny; w kilku przypadkach – złuszczające zapalenie skóry, Zespół Stevensa-Johnsona.

Inny: rzadko – rozwój nadkażenia (Włącznie. kandydoza); przemijające zwiększenie czasu protrombinowego (w kombinacji z lekami przeciwzakrzepowymi).

Działania niepożądane w większości przypadków łagodne i przemijające.

Amoksiklav – Przeciwwskazania

- Wskazanie historii cholestatycznej żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby, spowodowana spożyciem amoksycyliny / kwasu klawulanowego;

- Nadwrażliwość na antybiotyki grupy penicyliny;

- Nadwrażliwość na amoksycylinę lub kwas klawulanowy.

Z ostrożność przepisze lek dla pacjentów ze stwierdzoną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe, z historią rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, niewydolność wątroby, Ciężka niewydolność nerek.

Amoksiklav – Ciąża i laktacja

Amoksiklav^® Może on być stosowany podczas ciąży, w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Amoksycylinę i kwas klawulanowy w niewielkich ilościach przenika do mleka kobiecego.

Amoksiklav – Ostrzeżenia

Dlatego, że duża liczba pacjentów z mononukleozę zakaźną i białaczki limfocytowej, leczonych ampicylinę, Zaobserwowaliśmy wygląd rumieniowa wysypka, Antybiotyk grupa ampicylinę u tych pacjentów nie jest zalecane.

W trakcie leczenia należy kontrolować funkcje hematopoezy, Wątroba i nerki.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wymaga odpowiedniej korekty schematu dawkowania lub zwiększenie odstępów między dawkowaniem.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z przewodu pokarmowego należy przyjmowanie leku podczas posiłku.

Ponieważ tabletki amoksycylinę i kwas klawulanowy według 250 mg 125 mg 500 mg 125 mg zawierają taką samą ilość kwasu klawulanowego – 125 mg, następnie 2 dla tabletek 250 mg 125 mg nie są równoważne 1 tablet 500 mg 125 mg.

Przy użyciu Amoksiklava^® Reakcja fałszywie dodatni możliwe do określenia poziomu glukozy w moczu z użyciem odczynników lub rozwiązanie wycinkę Benedykta (To zaleca stosowanie reakcji enzymatycznych oksydazy glukozy z).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Informacje na temat negatywnego wpływu Amoksiklava^® w zalecanych dawkach na zdolność do prowadzenia pojazdów i nie są mechanizmy zarządzania.

Amoksiklav – Przedawkować

Nie ma doniesień o śmierci lub zagrożenia życia wystąpienia działań niepożądanych ze względu na przedawkowanie leków.

Objawy: ból brzucha, biegunka, wymioty; możliwe jest również mieszanie, bezsenność, zawroty głowy; w niektórych przypadkach – drgawki.

Leczenie: w ostatnim przypadku połknięcia (mniej 4 nie) niezbędne do przeprowadzenia płukanie żołądka i węgiel aktywowany desygnowanego do zmniejszenia wchłaniania leku; Pacjent powinien być pod kontrolą lekarza, jeśli to konieczne, terapię objawową. Skuteczna hemodializy.

Amoksiklav – Interakcje

W Amoksiklava aplikacji^® z leków zobojętniających, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozidami zamedlyaetsya absorpcji, kwas askorbinowy – podwyżki.

Moczopędny, allopurinol, fenylbutazon, NLPZ i inne leki, Blok wydzielania kanalikowego, zwiększenie stężenia amoksycyliny (Kwas klawulanowy pochodzi głównie przesączania kłębuszkowego).

W Amoksiklava aplikacji^® antykoagulanty, i jest zwiększenie czasu protrombinowego. W związku z tym połączenie to jest przypisany ostrożnie.

W amoxiclav aplikacji^® zwiększa toksyczność metotreksatu.

W Amoksiklava aplikacji^® z allopurinolem zwiększa ryzyko rozwoju wysypki.

Należy unikać jednoczesnego Amoksiklava aplikacji^® disulfiramem.

Amoksitsillina antagonistycznego rifampitsinom połączeniu z (mówi wzajemne osłabienie działania przeciwbakteryjnego).

Amoksiklav^® nie należy stosować jednocześnie z antybiotykami bakteriostatyczne (makrolidы, tetracikliny), sulfonamidy ze względu na możliwe zmniejszenie skuteczności Amoksiklava^®.

Probenecyd zmniejsza wydzielanie amoksycyliny, zwiększenie jej stężenia w surowicy.

W amoxiclav aplikacji^® zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Amoksiklav – Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Amoksiklav – Warunki i terminy

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 2 rok.