Amoxiclav KVYKTAB

Materiał aktywny: Amoksiцillin, Kwas klawulanowy
Gdy ATH: J01CR02
CCF: Antybiotyki penicyliny z inhibitorem beta-laktamazy o szerokim spektrum działania
Kody ICD-10 (świadectwo): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T79.3, Z29.2
Gdy CSF: 06.01.02.04.02
Producent: LEK d.d. (Słowenia)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Tabletki dyspergujące jasnożółty kolor z brązowe plamki, podłużny, ośmioboczny, o owocowym zapachu.

Substancje pomocnicze: aromat tropikalnych mix, słodki smak pomarańczowy, Aspartam, koloidalny dwutlenek krzemu, gruczoł (III) tlenek żółty (E172), talk, Uwodorniony olej rycynowy, kremnijsoderzhashhaja celuloza mikrokrystaliczna.

2 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
2 PC. – pęcherze (7) – Pakuje tektury.

Tabletki dyspergujące jasnożółty kolor z brązowe plamki, podłużny, ośmioboczny, o owocowym zapachu.

Substancje pomocnicze: aromat tropikalnych mix, słodki smak pomarańczowy, Aspartam, koloidalny dwutlenek krzemu, gruczoł (III) tlenek żółty (E172), talk, Uwodorniony olej rycynowy, kremnijsoderzhashhaja celuloza mikrokrystaliczna.

2 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.
2 PC. – pęcherze (7) – Pakuje tektury.

Farmakologiczne działanie

Antybiotykiem o szerokim spektrum; Zawiera półsyntetyczne penicyliny, amoksycylinę i β-laktamazy inhibitora kwasem klawulanowym. Kwas klawulanowy zapewnia stabilne inaktywowaną kompleks z tych enzymów i zapewnia stabilność na działanie amoksycyliny β-laktamazy, produkowane przez mikroorganizmy.

Kwas klawulanowy, antybiotyki β strukturalnie podobne-laktamowe, Ma swoją własną słabą aktywność antybakteryjną.

Amoksiklav^® aktywny wobec podatne na szczepy amoksycyliny, w tym szczepów, продуцирующие b-лактамазы, Włącznie. Bakterie tlenowe Gram-dodatnie: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus (wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus epidermidis (wyjątkiem szczepów opornych na metycylinę), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Tlenowe bakterie Gram-ujemne: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella koroduje; Gram-dodatnia beztlenowce: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram-ujemne bakterie beztlenowe: Bacteroides spp.

Farmakokinetyka

Główne parametry farmakokinetyczne amoksycylinę i kwas klawulanowy są zbliżone. Amoksycylinę i kwas klawulanowy w połączeniu nie wpływają na siebie nawzajem.

Absorpcja

Po przyjęciu leku wewnątrz dwóch składników są dobrze wchłaniane z przewodu pokarmowego, spożywanie pokarmu nie ma wpływu na stopień wchłaniania. Biodostępność amoksycylinę i kwas klawulanowy – 90% i 70% odpowiednio. C_maks stężenie w osoczu jest osiągane 1 godziny po podaniu leku i stanowią (zależne od dawki) amoksycylina 3-12 ug / ml, kwasu klawulanowego – o 2 ug / ml.

Dystrybucja

Oba składniki charakteryzują się dobrym rozkładzie wielkości w płynach ciała i tkankach (Tajemnica zatok przynosowych, Płyn stawów, migdałki, ucha środkowego, płyn w opłucnej, ślina, wydzieliny oskrzelowej, Płuca, macica, jajnik, wątroba, prostata, tkanka mięśniowa, woreczek żółciowy, płynu otrzewnowego). Narkotyków w moczu jest obecne w wysokich stężeniach.

Kwas klawulanowy amoksycylinę i nie przenika przez barierę krew-mózg w zapalnie opon mózgowych nie.

Substancje aktywne przenikają przez łożysko i w ślad stężenia wydalane z mlekiem matki. Stopień wiązania z białkami osocza jest niski.

Metabolizm

Amoksycylina częściowo metabolizowany, Kwas klawulanowy intensywne metabolizmowi.

Odliczenie

Amoksycylina pojawia nerki praktycznie niezmienione przez rurowej wydzielania i filtracji kłębuszkowej. Kwas klawulanowy jest otrzymywany w wyniku przesączania kłębuszkowego, częściowo w postaci metabolitów. Małe ilości można uzyskać przez jelita i płuc. T_1/2 Amoksycylina jest 78 m. T_1/2 Kwas klawulanowy jest 60-70 m.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

W ciężkiej niewydolności nerek T_1/2 zwiększa się 7.5 h dla amoksycyliny i się 4.5 h kwasu klawulanowego.

Oba elementy są usuwane za pomocą hemodializy i dializy otrzewnowej mniejszych ilościach.

Świadectwo

Leczenie chorób zakaźnych i zapalnych, spowodowane przez wrażliwe drobnoustroje:

- zakażenia górnych dróg oddechowych i laryngologii (Włącznie. ostre i przewlekłe zapalenie zatok, ostre i przewlekłe zapalenie ucha środkowego, ropień zagardłowy, zapalenie migdałków, zapalenie gardła);

- Zakażenia dolnych dróg oddechowych (Włącznie. ostre zapalenie oskrzeli nadkażenia bakteryjnego z, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);

- Zakażenia układu moczowego;

- zakażenia ginekologiczne;

- Zakażenia skóry i tkanek miękkich, w tym ukąszeń ludzi i zwierząt;

- Zakażenia kości i tkanki łącznej;

- Zakażenia dróg żółciowych (zapalenie pęcherzyka żółciowego, kholangit);

- zakażenia zębopochodne.

Schemat dawkowania

Lek jest przyjmowany doustnie. Tabletki rozpuścić w pół szklanki wody (nie mniej 30 ml) i ostrożnie wstrząsnąć, napój. Jest możliwe, aby wziąć tabletki w ustach do rozpuszczenia, Następnie należy połknąć. Aby zmniejszyć ryzyko skutków ubocznych z żołądka lek należy na początku posiłku.

Dorośli i dzieci powyżej 12 lat ((c) o masie >40 kg) w infekcje nasileniu łagodnym do umiarkowanego powołać 1 Zakładka. (625 mg) każdy 12 nie, kiedy ciężkie zakażenia i infekcje dróg oddechowych – przez 1 Zakładka. (625 mg) każdy 8 lub h 1 Zakładka. (1000 mg) każdy 12 nie.

Czas trwania leczenia – do 14 dni.

W przypadku rozpoczęcia leczenia pozajelitowego narkotyków może spożyciu dalsze leczenie, które Amoxyclav tabletki^® Kviktab.

Zgodnie z nasilenia zaburzeń czynnościowych nerek należy zmniejszyć dawkę leku i/lub wydłużyć czas aplikacji. W niewydolność nerek umiarkowana (CC 10-30 ml / min) powołać 1 Zakładka. (625 mg) każdy 12 nie. W ciężka niewydolność nerek (CC <10 ml / min) – przez 1 Zakładka. (625 mg) każdy 24 nie. W anurii odstęp między dawkami dawki należy zwiększyć do 48 h lub więcej.

Efekt uboczny

Z układu pokarmowego: brak apetytu, nudności, wymioty, biegunka; rzadko – zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych (GOLD, IS), wzrost AP, zaburzenia czynności wątroby; w kilku przypadkach – żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, psevdomembranoznыy zapalenie jelita grubego.

CNS: zawroty głowy, ból głowy; rzadko – drgawki (może wystąpić u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek podczas podawania leku w dużych dawkach).

Z układu krwiotwórczego: rzadko – odwracalna leukopenia (Włącznie. neutropenia), małopłytkowość; rzadko – gemoliticheskaya niedokrwistość, przemijające zwiększenie czasu protrombinowego (w kombinacji z lekami przeciwzakrzepowymi).

Z układu moczowego: rzadko – śródmiąższowe zapalenie nerek, kristallurija.

Reakcje alergiczne: wysypka rumieniowa, świąd, pokrzywka; rzadko – rumień wielopostaciowy wysiękowy, obrzęk naczynioruchowy, szok anafilaktyczny; w kilku przypadkach – złuszczające zapalenie skóry, Zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, Ostra uogólniona exanthematous pustullez.

Inny: rzadko – rozwój nadkażenia (Włącznie. kandydoza).

Działania niepożądane w większości przypadków słaby i ulotne.

Przeciwwskazania

- Wskazanie historii cholestatycznej żółtaczki lub zaburzeń czynności wątroby, spowodowana spożyciem amoksycyliny / kwasu klawulanowego;

- Dzieci do wieku 12 lat (masy ciała <40 kg);

-zwiększona wrażliwość na antybiotyki β-laktamowe (Włącznie. Grupa penicyliny, cefalosporyny jednostki);

- Nadwrażliwość na amoksycylinę lub kwas klawulanowy.

Z ostrożność oznacza pacjentów z psevdomembranoznym zapalenie jelita grubego w historii, niewydolność wątroby, ciężkim zaburzeniem czynności nerek, laktacja.

Ciąża i laktacja

Amoksiklav^® Kviktab mogą być używane w ciąży, w przypadku, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Amoksycylinę i kwas klawulanowy w niewielkich ilościach przenika do mleka kobiecego.

Ostrzeżenia

Dlatego, że duża liczba pacjentów z mononukleozę zakaźną i białaczki limfocytowej, leczonych ampicylinę, Zaobserwowaliśmy wygląd rumieniowa wysypka, Antybiotyk grupa ampicylinę u tych pacjentów nie jest zalecane.

W kursovom leczenia należy monitorować funkcje narządów hematopoezy, Wątroba i nerki.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek wymaga trybu korekcji odpowiednie lub zwiększyć odstęp między przygotowywanie posiłków.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych z przewodu pokarmowego należy przyjmowanie leku podczas posiłku.

Przy użyciu Amoksiklava^® Kviktab lozhnopolojitelnaya reakcja jest możliwe przy określaniu poziomu glukozy w moczu, gdy za pomocą Benedicta lub gnojowicy grającym w amerykańskiej lidze (To zaleca stosowanie reakcji enzymatycznych oksydazy glukozy z).

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Informacje na temat negatywnego wpływu Amoksiklava^® Kviktab w zalecanych dawkach na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania nie.

Przedawkować

Nie ma doniesień o śmierci lub zagrożenia życia wystąpienia działań niepożądanych ze względu na przedawkowanie leków.

Objawy: ból brzucha, biegunka, wymioty; możliwe jest również mieszanie, bezsenność, zawroty głowy; w niektórych przypadkach – drgawki.

Leczenie: objawowy, w ostatnim przypadku połknięcia (mniej 4 nie) niezbędne do przeprowadzenia płukanie żołądka i węgiel aktywowany desygnowanego do zmniejszenia wchłaniania leku. Pacjent powinien być pod nadzorem lekarza. Skuteczna hemodializy.

Interakcje

W Amoksiklava aplikacji^® Kviktab z lekami zobojętniającymi, glukozamina, środki przeczyszczające, aminoglikozidami zamedlyaetsya absorpcji, kwas askorbinowy – podwyżki.

Moczopędny, allopurinol, fenylbutazon, NLPZ i inne leki, Blok wydzielania kanalikowego, zwiększenie stężenia amoksycyliny (Kwas klawulanowy pochodzi głównie przesączania kłębuszkowego).

W Amoksiklava aplikacji^® Kviktab i leki przeciwzakrzepowe zwiększa czas protrombinowy. W związku z tym połączenie to jest przypisany ostrożnie.

W amoxiclav aplikacji^® Kviktab wzrost toksyczności metotreksatu.

W Amoksiklava aplikacji^® Kviktab z allopourinolom zwiększa ryzyko osutka.

Należy unikać jednoczesnego Amoksiklava aplikacji^® Kviktab z disulfiram.

Amoksitsillina antagonistycznego rifampitsinom połączeniu z (mówi wzajemne osłabienie działania przeciwbakteryjnego).

Amoksiklav^® Kviktab można używać na kilka godzin przed antybiotyków bakteriostatycznych (makrolidov, tetracykliny), sulfonamidy.

Probenecyd zmniejsza wydzielanie amoksycyliny, zwiększenie jej stężenia w surowicy.

W amoxiclav aplikacji^® Kviktab zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, suchym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C. Okres ważności – 2 rok.