Niewydolność amyloidoza – co to jest, Objawy, diagnostyka, leczenie i profilaktyka amyloidozy nerek

Niewydolność amyloidoza – Czym jest ta choroba? Amyloidoza nerek jest nerek z systemu naruszenie metabolizmu białka i węglowodanów, Gdy zewnątrzkomórkowej nagromadzenie substancji złożonych proteido-polisaharidnogo amyloidu w tkance nerek, prowadzi to do zakłóceń w ich eksploatacji. Częstość występowania tej choroby w populacji średnie 0,7% (Asia o 0,2%, Hiszpania i Portugalia- 1,5-2%). Najczęściej amiloidozom nerki są dotkniętych mężczyzn w średnim wieku (40-50 lat).

Niewydolność amyloidoza: przyczyna

Przyczyny pierwotnego (Idiopatyczne) Amyloidoza nerek nieznany. Nie ma możliwości dziedziczne predyspozycje do choroby. Istnieje również mutacionnaja, Hipoteza immunologicznych i syntezy lokalnej komórki. Wtórnej amyloidozy mogą być rozwijane na tle następujących chorób:

• procesów nowotworowych (Oponiak, mnozhestvennaya mnogi, Nowotwory nerek, limfogranulematoz);
• przewlekłe infekcje (TB, kiła, malaria);
• układowe choroby tkanki łącznej (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, Łuszczycowe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów);
• PYO destrukcyjne chorób (zapalenie szpiku, oskrzeli, przedłużające się endocardit Bagdad, ropniak);
• choroby jelit (Choroba Crohna, nespetsificheskiy yazvennыy zapalenie jelita grubego);
• jatrogenne przyczyny (długoterminowe hemodializy);
• starzenie naturalne (w 80% ludzie po 80 lata rozwoju amyloidoza nerek);
• lokalne formy mogą być związane z cukrzycą typu 2, Choroba Alzheimera, nowotwory układu hormonalnego.

Amyloidoza nerek objawy

W rozwoju amyloidoza nerek wydzielają 4 etap, W zależności od tego, które różnią się i objawy kliniczne choroby. Więc, w stadium utajone (Badania przedkliniczne), co może zająć maksymalnie 5 lat i więcej, Czynności nerek objawy, jako takie nie, zdominowany przez przejawy patologii podstawowy (Zakażenia, zapalny, hormonalnego, itp. Choroby). W al'buminuricheskoj (proteinuricheskoj) etapie występuje i zwiększa tkanki nerek uszczelnienie, w moczu mogą być leukocyty wykryto, czerwone ciałka krwi i białka. Ten etap może trwać 10-15 lat. Trzeci etap (otjochnaja, przede wszystkim nefrotical) charakteryzuje się rozwoju zespołu nefroticski, przejawy, które są obrzęk (większa po snu), obniżenie poziomu białka we krwi, zwiększyć poziom cholesterolu we krwi, jak również dużą ilość białka w moczu. Oprócz, często był znaczny wzrost w wielkości wątroby, rozwoju wodobrzusza, gidroperikarda, Hydrothorax. Azotemicheskaja (uremicheskaja, terminal) etapie charakteryzuje się rozwoju przewlekłej niewydolności nerek.

Niewydolność amyloidoza: diagnostyka

Ogólnie analiza badań klinicznych krwi wykryto leukocytoza, Przyspieszenie OB, niedokrwistość. Analiza biochemiczna krwi mogą być wykryte giperglobulinemija, hipoalbuminemia, giperʙiliruʙinemija, hipercholesterolemia, hipokalcemia i hiponatremia, Zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej (fosfatazy alkalicznej), wzrost β-lipoprotein i fibrynogenu. Ropomocz jest określana w analizie moczu, białkomocz, цilindrurija, mikrogematuriâ. W analizę kału mogą być wykryte kreatoreja, steatorrhea i amiloreja. Podczas prowadzenia EKG i ECHO serca mogą wystąpić objawy dysfunkcji rozkurczowej, kardiomiopatii, Zaburzenia przewodzenia. USG nerek zmiany są, specyficzne dla każdego etapu amyloidozy. Niezawodne i najbardziej przejrzyste metody rozpoznanie amyloidozy jest nerek badania morfologiczne i histochemiczne tkanki biopsja nerki.

Niewydolność amyloidoza: klasyfikacja

Na podstawie jetiologicheskomu pięć rodzajów amyloidoza nerek wyróżniają:

• podstawowy, lub idiopatyczne;
• genetyczny (dziedziczna);
• wtórny (nabyte);
• starczy;
• lokalne opuholepodobnyj amyloidoza nerek.

Niewydolność amyloidoza: działania pacjenta

Kiedy objawy, opisany wcześniej, trzeba zobaczyć Nefrolog.

Niewydolność amyloidoza: leczenie amyloidozy nerek

Z wtórnym nerki amiloidoze taktyki na pierwszym miejscu jest leczenie choroby głównej. Wśród leków stosuje się preparaty odczulające, unithiol, Kolchicyna, pochodne 4-aminohinolina (hingamin, delagil, itp.), hypotensives i leki moczopędne, albuminy i plazmozameshhajushhie rozwiązania-w razie potrzeby. Wszystkie diety amiloidozom nerek przypisane pacjentów z ograniczenie spożycia soli i białka. W ciężkich przypadkach, nieskuteczność wskazanej terapii i fazie końcowej jest możliwe stosowanie takich metod, jak przewlekłe dializy nerek, a także transplantacji nerek.

Niewydolność amyloidoza: powikłania

Najczęstszym powikłaniem amyloidoza nerek jest ciężką, przewlekłą niewydolnością nerek, co często prowadzi do zgonu.

Niewydolność amyloidoza: zapobieganie amyloidozie nerek

W celu zapobieżenia tej patologii są zalecane do diagnozowania i leczenia chorób w sposób terminowy, przeciwko której może rozwinąć wtórne amyloidoza nerek.