AKINETON (Tabletki, rozwiązanie)

Materiał aktywny: Biperyden
Gdy ATH: N04AA02
CCF: Do walki z narkotykami – inhibitor cholinergiczne w ośrodkowym układzie nerwowym
Kody ICD-10 (świadectwo): G20, G21, T57.1, T65.2
Producent: DESMA GmbH (Niemcy)

Dawkowanie Formularz, skład i opakowania

Pigułki Valium, prawie biały; Z jednej strony istnieje ryzyko, fazowane krzyżowe.

Substancje pomocnicze: skrobia kukurydziana, monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, wapnia wodorofosforan dwuwodny, skrobia ziemniaczana, kopovydon, talk, stearynian magnezu, Woda oczyszczona.

20 PC. – pęcherze (5) – Pakuje tektury.

Rozwiązanie w / i / m jasny, bezbarwny.

Substancje pomocnicze: mleczan sodowy, wody d / a.

1 ml – ampułka (5) – Pakuje dzielniki kartonu z tektury.

Farmakologiczne działanie

Przeciwcholinergicznych o działaniu ośrodkowym, Zmniejsza aktywność cholinergicznych neuronów prążkowia (elementem konstrukcyjnym układu pozapiramidowego). Efekt obwodowych jest mniej wyraźna antycholinergiczne. Zmniejsza drżenie i sztywność. Biperyden powodować pobudzenie, zaburzenia autonomiczne.

Farmakokinetyka

Wchłanianie i dystrybucja

Po zażyciu leku wewnątrz C_maks osiągnąć przez 0.5-2 h i 1.01-6.53 ng / ml. C_SS po podaniu doustnym przy dawce 2 mg 2 razy / dobę osiągnąć poprzez 15.7-40.7 nie. Biodostępność po podaniu pojedynczej doustnej dawki około 33 ± 5%.

Łączenie w osoczu krwi po podaniu doustnym i pozajelitowym – 91-94%. Klirens 11,6 ± 0,8 ml / min / kg.

Wyposażone w mleku matki.

Metabolizm

Biperyden całkowicie metabolizowany. Główne metabolity – i piperydynę biciklogeptan.

Odliczenie

Wyświetla w postaci metabolitów w moczu i kale.

Wyprowadzenie odbywa się w dwóch fazach. T_1/2 Pierwsza faza jest 1.5 nie, T_1/2 Faza II – 24 nie.

Farmakokinetyka w szczególnych przypadkach klinchicheskih

U pacjentów w podeszłym wieku, T_1/2 może zwiększyć się 38 nie.

Świadectwo

- Zespół Parkinsona u dorosłych;

- Objawy pozapiramidowe u dzieci i dorosłych, spowodowane przez neuroleptyki lub podobnie działających leków;

- Zatrucie nikotyną lub fosfor zawierające substancje organiczne w dorosłych (rozwiązania dla I / mi / we wstępie).

Schemat dawkowania

W Zespół Parkinsona dorosły W ciężkich przypadkach lek podawany jest / m i / lub wolno Dawka 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy od 2-4 wtrysk.

W powołaniu leku wewnątrz leczenia rozpoczyna się zwykle przy małych dawkach, stopniowo zwiększając ich, w zależności od efektów terapeutycznych i niepożądanych efektów. Dorośli powołać 1 mg 1-2 razy / dobę. Dawkę tę można zwiększyć do 2 mg dziennie. Dawka podtrzymująca wynosi 3-16 mg / dobę (razdelennaya od 3-4 wstęp). Maksymalna dawka dobowa wynosi 16 mg. Całkowita dawka dobowa powinna być rozłożona równomiernie na dawki do odbioru w ciągu kilku dni. Po osiągnięciu optymalnych pacjentów dawka powinna być przeniesiona do leku Akineton^® opóźniać.

W zaburzenia motoryki, spowodowana wpływem leków, osiągnięcie szybkiej odpowiedzi terapeutycznej dorosły Lek podaje się w / m lub / powolnym dawki 2.5-5 mg (0.5-1 ml) pojedynczy. Jeśli to konieczne, dawka ta może również ponownie wejść przez 30 m. Maksymalna dawka dobowa wynosi 10-20 mg (2-4 ml).

Dzieci poniżej 1 rok Lek podaje się w dawce / powolnym 1 mg (0.2 ml), w Aż do 6 lat – 2 mg (0.4 ml) i w Aż do 10 lat – 3 mg (0.6 ml). Jeśli jest to konieczne, dawka może być ponownie wprowadzony przez 30 m. Wprowadzenie leku należy przerwać, Jeżeli podczas wkładania wywoływania skutków ubocznych.

W powołaniu leku wewnątrz, w zależności od nasilenia objawów dorosły powołać 1-4 mg 1-4 razy / dobę jako korektor terapii neuroleptykami. Dla dzieci 3-15 lat wyznaczony 1-2 mg 1-3 razy / dobę.

Tabletki należy przyjmować w czasie lub po posiłku, z jakąś cieczą.

Niepożądane skutki uboczne w przewodzie pokarmowym, może być zmniejszona, pigułkę bezpośrednio po posiłku. Czas trwania leczenia zależy od rodzaju choroby,. Jeśli anulować Akinetona^®, Dawka powinna być stopniowo niższe.

Doświadczenie z lekiem Akineton^® dystonia, gdy lek u dzieci jest ograniczone do niewielkiej trakcie obróbki.

W nikotynizm dorosły oprócz standardowej terapii leczniczej dawki podawano / m 5-10 mg (1-2 ml) a / w dawce 5 mg, gdzie, gdy życie pacjenta jest zagrożone.

IN w przypadku zatrucia z mieszaniną kwas fosforowy organicznym prowadzenie indywidualnej biperyden dozowania, W zależności od stopnia zatrucia. Lek jest podawany w dawce / 5 mg ponowne wprowadzenie do zaniku objawów zatrucia.

Efekt uboczny

CNS: zawroty głowy, senność, słabość, zmęczenie, alarm, zamieszanie, euforia, zaburzenia pamięci, aw niektórych przypadkach, halucynacje, Zaburzenia Delirious; nerwowość, ból głowy, bezsenność, dyskineza, ataksja, skurcze mięśni i zaburzenia mowy. O zwiększonej pobudzenia układu nerwowego, zwłaszcza u pacjentów z zaburzeniami funkcji mózgu, konieczne zmniejszenie dawki leku.

Z układu pokarmowego: suche usta, powiększenie gruczołów ślinowych, zaparcie, dyskomfort w nadbrzuszu, nudności.

Na części narządu wzroku: Parez akkomodacii, midriaz, towarzyszy światłowstręt, jaskra zakrыtougolynaya (Należy regularnie kontrolować ciśnienie śródgałkowe).

Układu sercowo-naczyniowego: tachykardia i bradykardia, Obniżenie ciśnienia krwi.

Z układu moczowego: strangury, zwłaszcza u pacjentów z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (W tym przypadku zalecane jest, aby zmniejszyć dawki); rzadziej – zatrzymanie moczu.

Inny: zmniejszyła się pocić, reakcje alergiczne, uzależnienie od narkotyków.

Przeciwwskazania

- Jaskra Zakrыtougolynaya;

- Zwężenie przewodu pokarmowego;

- Rozdęcie okrężnicy;

- Przeszkoda ZHKT;

- Indywidualna nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Z ostrożność powinien być przepisywany lek na łagodny rozrost stercza, Opóźnienie mochevyvedeniya, zaburzenia rytmu serca, pacjentów w podeszłym wieku (zwłaszcza w obecności organicznych objawy neurologiczne) i pacjenci, skłonność do napadów.

Ciąża i laktacja

Jak doświadczenia z lekiem Akineton^® w trakcie ciąży jest ograniczona, a następnie przypisać je za po dokładnej ocenie potencjalnych korzyści z leczenia dla matki i potencjalne ryzyko dla płodu, zwłaszcza w I trymestrze.

Biperyden przenika do mleka, gdzie stężenie może osiągnąć stężenie, zaobserwować w osoczu, więc okres leczenia powinien przestać karmić piersią.

Ostrzeżenia

Działania niepożądane obserwowane, głównie, w początkowych etapach leczenia, przy zbyt szybkiego zwiększania dawki.

Z wyjątkiem przypadków powikłań zagrażających życiu należy unikać nagłego wycofania leku.

U pacjentów w podeszłym wieku, zwłaszcza zaburzeń naczyniowo-mózgowych lub zwyrodnieniowych, często może manifestować nadwrażliwość na lek.

Leki antycholinergiczne, centralnie aktorstwo, podobne leki Akineton^®, może zwiększyć podatność na napady padaczkowe. Dlatego lekarze powinni wziąć ten fakt pod uwagę podczas leczenia pacjentów z predyspozycją.

Pozdnyaya dyskineza, poneuroleptyczna, może być wzmocniona przez działanie leku Akineton^®.

Objawów parkinsonizmu w przypadku których opracowane późnych dyskinez w niektórych przypadkach są tak poważne,, które uniemożliwiają kontynuację leczenia leków antycholinergicznych.

Zauważyć, narkomania Akineton^®. Zjawisko to prawdopodobnie ze względu na poprawę nastroju i przejściowych euforyczne działanie leku, czasami są obserwowane.

Podczas długotrwałego leczenia Akineton^® regularnie sprawdzać ciśnienie śródgałkowe.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów zarządzania

Lek Akineton^®, zwłaszcza w połączeniu z innymi lekami o działaniu centralnego, leki antycholinergiczne, mogą upośledzać zdolność do prowadzenia i obsługi maszyn.

Przedawkować

Objawy: rozszerzony, powoli reaguje na uczniów światła (midriaz), suchość błon śluzowych, rumień, cardiopalmus, atonia pęcherza i jelit, hipertermii, zwłaszcza u dzieci i podniecenia, zamieszanie, majaczenie, upadek.

Leczenie: Antidotum – acetylocholinoesterazy, a zwłaszcza inhibitory fizostygminy, Jeśli to konieczne – Cewnikowanie pęcherza moczowego. Leczenie objawowe.

Interakcje

Stosowanie leku Akineton^® w połączeniu z innymi leków antycholinergicznych psychotropowych, z leków przeciwhistaminowych, leki przeciwko chorobie Parkinsona i leki przeciwpadaczkowe mogą przyczyniać się do centralnego i obwodowego efektów ubocznych.

Jednoczesne leczenie chinidyny może nasilać działanie antycholinergiczne sercowo (w szczególności naruszenie przewodzenie AV).

Jednoczesne stosowanie z lewodopą może nasilać dyskinezy.

Leki antycholinergiczne mogą nasilać ośrodkowe działanie uboczne petydyny.

W leczeniu leku poprawia działanie hamujące na ośrodkowy układ nerwowy etanolem.

Akineton^® To redukuje efekt metoklopramid i podobny wpływ na fundusze przewodu pokarmowego.

Warunki zaopatrzenia aptek

Lek jest wydany na receptę.

Warunki i terminy

Lista. Lek jest w postaci tabletek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci na poziomie lub powyżej 25 ° C, w postaci roztworu do wstrzyknięć – w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Okres ważności - 5 lat.